（本文僅供學(xué)習(xí),、參考,，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍,、方劑,，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,，切勿盲目嘗試?。?/strong>

       本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》,、《中醫(yī)診斷學(xué)》

    你好,，我是中醫(yī)人，文君然,。

    今天這篇文字,，我想和你聊聊皮膚瘙癢這件事兒。

    記得我從前剛剛跟師學(xué)習(xí)的時候,，我老師曾經(jīng)跟我講,，治療皮膚瘙癢，如果實(shí)在沒招了,，就去活血化瘀?；钛?，是你手里頭的最后一張牌。

    當(dāng)時的我,，還不知道這其中的含義,。

    只是后來，我常常看老師治療皮膚瘙癢,，這才知道活血化瘀之法,，確實(shí)好用。

    再后來,，我老師和我聊起了一張案例,。從中，我對此有了更深的體會,。

    話說有這么一個女子,，年40歲。

    這人,，有頑固的皮膚瘙癢,。頑固到什么程度呢？就是別管被風(fēng)吹著了,，還是受涼了,，抑或是天氣熱了，或者是身上出汗潮濕了,，她都會覺得瘙癢,。也就是說,，她的皮膚受不來半點(diǎn)刺激,，只要稍有不對勁兒,，立刻會癢。

    這可怎么辦,？對這樣的頑癥，醫(yī)家們顯然是無從下手,，根本理不出頭緒來,。

    最后,，此人去看中醫(yī),。

    中醫(yī)，一開始也是一籌莫展,。有的以調(diào)和營衛(wèi)之法來治,，有的以祛風(fēng)散寒之法來治。但是無論怎么樣,，都不見效,。

    后來，此人碰上一位醫(yī)家。

    刻診,，見患者脈弦澀,，舌頭顏色偏紫黯，舌苔少,，身上皮膚抓痕和血痂明顯，還有一些色斑,。醫(yī)家尋思良久,，寫了一張方子。如下——

    當(dāng)歸,、赤芍,、丹皮、桃仁,、紫草,、苦參、白蒺藜各9克,，蟬蛻,、荊芥,、甘草各6克,，水煎服，每日一劑,，一共是七劑,。

    結(jié)果如何？讓患者意想不到的是,，服藥以后,，身上瘙癢感退去了十之七八。這讓患者喜出望外,，激動流淚,。后來，醫(yī)家遵上方稍作加減,，繼續(xù)服用10劑,，諸證悉平。刮風(fēng),、下雨,、受涼、受熱,、出汗,，這些情況下，患者都不癢了。

    我老師告訴我,，這是上世紀(jì)九十年代中期,，在業(yè)內(nèi)頗有名氣的一張案例。此案一出,，當(dāng)時有不少醫(yī)家競相模仿,，有的也取得了一些效果。

    這里頭什么道理呢,？我老師點(diǎn)撥我,，說這是桃紅四物湯加減。他讓我回去好好悟一悟,。

    好吧,，現(xiàn)在，我把我思索的結(jié)果向你匯報一下,。

    說起來,，中醫(yī)認(rèn)為皮膚瘙癢，原因在于一個“風(fēng)邪”,。說白了,，就是你的皮膚表層“起風(fēng)”了，所以才瘙癢的,。

    那么,，這風(fēng)，因何而起,？

    就這個患者來說,，顯然是血瘀生風(fēng)。

    你看,，這個人有明顯的血瘀傾向,。舌紫暗，脈弦澀,，這是標(biāo)準(zhǔn)的血瘀舌脈啊,。舌紫暗，那就是淤血阻滯,，運(yùn)行不暢,，死血停于脈絡(luò)，所以舌頭發(fā)紫,。脈弦澀,，那是脈道不通暢的表現(xiàn)，也主淤血停滯于內(nèi),。此外,，再結(jié)合渾身血痂,、抓痕和色斑等特點(diǎn)，我們不難看出,，患者體內(nèi)有淤血,。

    那么，有了淤血,，怎么就生風(fēng)呢,？中醫(yī)講，淤血不去,，新血不生,。淤血作為一種病理產(chǎn)物和致病因素，帶來的影響之一,，就是讓新血難以順利生化和運(yùn)行,。這就好比一個單位里，一些老人不干活,，卻占著位置,，無法讓新人發(fā)揮能力一樣。

    身體里沒有了新血的生成和流動,，體內(nèi)日久就如荒漠一般草木不生,，沙塵飛揚(yáng)不就是理所應(yīng)當(dāng)嗎？于是,，就有了風(fēng)邪,，身體開始瘙癢。

    所以,，要想解決問題,，就必須活血化瘀,。淤血被化開,，新血才能生成，風(fēng)邪才能被止住,。

    怎么實(shí)現(xiàn)呢,？我們再來看看醫(yī)案里的方子——

    當(dāng)歸、赤芍,、丹皮,、桃仁、紫草,、苦參,、白蒺藜各9克，蟬蛻,、荊芥,、甘草各6克,，水煎服，每日一劑,，一共是七劑,。

    我前面提過，這個方子,，是古方桃紅四物湯的化裁,。

    關(guān)于桃紅四物湯，我前幾天剛剛介紹過,，它是在四物湯的基礎(chǔ)上,，加上桃仁和紅花?；窘Y(jié)構(gòu),，就是桃仁、紅花,、地黃,、當(dāng)歸、川芎,、白芍,。桃紅四物湯是養(yǎng)血活血的。中醫(yī)治療瘀血證,，腦海中首先想到的方劑之一,，就是桃紅四物湯。

    只不過,，醫(yī)案里用的方子,，對桃紅四物湯做了很大的加減變化。其中,，白芍換成赤芍,，去掉紅花，地黃和川芎,。這樣一來,，就是當(dāng)歸養(yǎng)血活血，赤芍和丹皮涼血活血,，桃仁和紫草活血涼血化瘀,，同時配苦參、白蒺藜,、荊芥,、蟬蛻來祛風(fēng)止癢?？偟貋碚f,，此方變化以后,，更加注重涼血化瘀和祛風(fēng)止癢的功效。

    就這樣,，患者淤血得以化解,，風(fēng)邪得以驅(qū)散，頑固的皮膚瘙癢,，自然也就痊愈了,。

    這就是我自己的看法。當(dāng)然,，我說得不一定對,，希望您能夠給予批評。

    其實(shí),，皮膚瘙癢這個病,，在現(xiàn)實(shí)生活中還是比較多見的。能說所有患者都屬于血瘀嗎,？未必,。但是我覺得，如果皮膚瘙癢,，伴隨舌面紫暗或者有瘀斑,，患者口干舌燥而不欲多飲，瘙癢在夜間加重或明顯,，脈象明顯偏澀,，這個時候就要適當(dāng)考慮是不是血瘀證了。這個時候,，用活血化瘀的方法較好,。桃紅四物湯化裁，算是其中的辦法之一,。如果沒有血瘀的相關(guān)癥候,，就不宜應(yīng)用。因此,，有此類毛病的朋友,，在讀過本文之后,，應(yīng)該積極去看中醫(yī),，在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來借鑒、化裁文中配伍,，切勿盲目嘗試,。

    當(dāng)然，還有一個問題值得探討——血瘀,，到底因何而起,。我覺得,，普通人要避免這件事兒，就一定要促進(jìn)氣在體內(nèi)的運(yùn)行,。氣為血之帥啊,。氣行則血行。要想促進(jìn)氣在體內(nèi)的運(yùn)行,，最好的辦法之一,，就是運(yùn)動。我認(rèn)為,，運(yùn)動是治療一切疑難雜癥的方法之一,。有氧運(yùn)動30分鐘，汗出來一層,，精神為之一爽,，氣血運(yùn)行通暢。長期保持這樣的運(yùn)動習(xí)慣,，到了上歲數(shù)的時候,，病痛就會少很多。這是無數(shù)長壽老人的經(jīng)驗(yàn)之談,。

    好了,，關(guān)于這個事兒，我就說這么多吧,。文老師感謝你的閱讀,。