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咚咚腫瘤科

 藍(lán)調(diào)閑人 2021-04-25

文章來源:無癌家園

癌痛到底有多痛?據(jù)說癌痛的那種疼痛是無法用語言形容的,。對于卡洛斯·吉爾(Carlos Gil)來說,,他的噩夢就發(fā)生在2019年4月份,當(dāng)時他患上了脊柱惡性腫瘤,,由于腫瘤巨大以至于他的C7椎骨破裂,。

作為四個孩子的父親不得已睡在樓下的客房,咬著枕頭睡覺,,以防孩子們會聽到他痛苦的尖叫聲,。

吉爾說,在那些漫長的痛苦中,,一切仿佛像是終結(jié)一般,。







吉爾參加完臨床試驗后治愈了大部分的頸部癌癥,此為家中拍照


腫瘤縮小90%,,從宣判“死刑”到抗癌成功的奇跡轉(zhuǎn)變

然而奇跡總是在不經(jīng)意間發(fā)生著,。吉爾在接受定制的針對癌細(xì)胞內(nèi)特定基因的癌癥疫苗僅僅4個月后,他表示感覺好多了,。而在此前,,他被判了“死刑”,吉爾興奮地回答道:“我是這種療法可以抗癌成功的最好證明,!”

加州大學(xué)圣地亞哥分校摩爾斯癌癥中心的醫(yī)生說,,吉爾的腫瘤比之前縮小了90%,,當(dāng)時他引起的疼痛非常嚴(yán)重,有時甚至?xí)璧?,肯定會引起癱瘓。但這是一個奇跡般的轉(zhuǎn)變,,表明了不斷發(fā)展的癌癥疫苗的治療潛力強(qiáng)勁,。

Moores癌癥研究所與拉荷亞免疫研究所的免疫學(xué)家合作,正在研究這種新型腫瘤治療方法,,該方法使用基因測序來鑒定每例患者腫瘤內(nèi)的獨特突變,,并制造出可以編程T細(xì)胞的肽類特殊分子,從而增強(qiáng)抗癌活性,。

勇于嘗試,,可能下一個受益的幸運(yùn)兒就是你!
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據(jù)無癌家園小編獲悉,,幸運(yùn)兒不僅僅只有卡洛斯·吉爾(Carlos Gil)一個人,,他是接受常規(guī)癌癥疫苗治療的5名患者中效果最好的。

此外,,患者Tamara Strauss于2018年在該癌癥中心接種了首個癌癥疫苗,,她患有的是高等級的IV期胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌。

雖然她的腫瘤沒有消失,,但病情穩(wěn)定了大約10個月之久,,研究者證實疫苗正在發(fā)揮作用。而Strauss表示自己已經(jīng)經(jīng)歷了多次化療和腹部手術(shù),,簡直苦不堪言,,雖然腫瘤沒有完全消退,但是病情沒有進(jìn)展已讓她心滿意足,!







博士為患者Strauss接種首款癌癥疫苗


幾十年來,,癌癥疫苗已經(jīng)成為免疫療法的一種形式,通過刺激或恢復(fù)人體自身的免疫系統(tǒng),,來防止癌癥發(fā)展或殺滅現(xiàn)有的腫瘤,。

與化療和放療相比,癌癥疫苗通常不會產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用,,與直接殺死腫瘤細(xì)胞和體內(nèi)正??焖俜至鸭?xì)胞的化療和放療不同,癌癥疫苗和其他免疫療法是通過刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)而發(fā)揮其抗癌作用的,,僅針對腫瘤細(xì)胞,,減少副作用的發(fā)生。

除了HPV疫苗是知名的預(yù)防性癌癥疫苗外,,目前全球首個也是目前唯一一個獲得美國食品和藥物管理局批準(zhǔn)的癌癥治療疫苗是Provenge(sipuleucel-T),,死亡風(fēng)險降低45%,,總生存期延長14.5個月,Provenge果然不負(fù)眾望,!這種疫苗第一次實現(xiàn)了利用患者自身的免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞的設(shè)想,。










自從Provenge(sipuleucel T)獲得FDA批準(zhǔn)用于治療前列腺癌以來,以樹突細(xì)胞為基礎(chǔ)的腫瘤免疫治療正成為國內(nèi)外研究的熱點之一,。目前已經(jīng)有大量的研究處于不同階段的臨床試驗中,。

樹突細(xì)胞疫苗在各大癌癥中的研究盤點

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樹突狀細(xì)胞疫苗實際上早已在動物實驗和早期的臨床試驗中取得了很多重大突破,其中腦瘤,,腎癌,,黑色素瘤的樹突細(xì)胞疫苗研發(fā)已進(jìn)入三期臨床試驗階段,有望上市,。

1

AV-GBM-1疫苗——膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

2020年4月8日,,新型樹突細(xì)胞療法AV-GBM-1的II期臨床試驗數(shù)據(jù)公布,研究顯示此款新型疫苗對延長新診斷的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的中期總體生存期展現(xiàn)出極大的潛力,。

在接受AV-GBM-1治療的50例可評估患者的15個月的總生存率為76%,,而對照組的287例接受標(biāo)準(zhǔn)治療的患者的12個月和15個月的總生存率分別為61%和48%。這表明,,接受AV-GBM-1治療的患者15個月的總生存率提高了28%,,療效格外顯著。

AV-GBM-1是一種患者自體的特異性樹突狀細(xì)胞疫苗,,這種療法理論上適用于所有的實體腫瘤,。
2

腎癌——ilixadencel疫苗

ilixadencel(伊利沙定)是一款同種異體樹突狀細(xì)胞疫苗。研究顯示,,ilixadencel聯(lián)合靶向抗癌藥舒尼替尼一線治療新診斷的晚期轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌患者,,與單獨采用舒尼替尼治療的患者相比,總緩解率提高一倍,,完全緩解率更高,,緩解更加持久!

其數(shù)據(jù)格外亮眼,!截至2020年8月的最新數(shù)據(jù),,

ilixadencel組的中位總生存期尚未達(dá)到vs 25.3個月),存活患者比例為43%,,高于對照組的33%,。且在隨訪中,ilixadencel組的5例完全緩解者仍然存活,!
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值得慶祝的是,,2020年5月,F(xiàn)DA授予了ilixadencel再生醫(yī)學(xué)先進(jìn)療法(RMAT)資格。

3

黑色素瘤——TLPLDC疫苗

在2020年ASCO-SITC臨床免疫腫瘤學(xué)會議上公布了TLPLDC疫苗治療黑色素瘤IIb期臨床試驗的亞組分析結(jié)果,。


在遵循臨床研究方案(PT)人群分析中,,與安慰機(jī)組相比,TLPLDC治療組24個月無病生存率顯著提高62.9% vs 34.8%,,表明疾病復(fù)發(fā)的相對風(fēng)險降低了近50%,。

在意向性治療(ITT)人群分析中,TLPLDC治療組和安慰劑組在24個月總生存率(OS)的改善趨勢更強(qiáng)(86.4% vs 75.1%),。

4

卵巢癌,、肺癌、 腦瘤,、淋巴瘤,、乳腺癌等樹突細(xì)胞疫苗

除此之外,,還有很多癌種的樹突細(xì)胞疫苗格外引人注目,。

卵巢癌DCVAC/OvCA疫苗,可以使晚期復(fù)發(fā)的卵巢癌患者總生存期延長一年多,,且將卵巢癌二線治療的死亡風(fēng)險降低了62%,,總生存期顯著延長13.4個月,中位數(shù)無進(jìn)展生存期延長了1.8個月,。
肺癌CCL21-樹突疫苗,,在接種的第56天,25%的患者病情穩(wěn)定(腫瘤的大小不增加或減少),。在54%的患者中,,CD8細(xì)胞浸潤于腫瘤中,在接種疫苗后患者的PD-L1表達(dá)也顯著增加,。

另外,,腦瘤DCVax-L疫苗、淋巴瘤樹突細(xì)胞疫苗,、乳腺癌Her2脈沖樹突細(xì)胞疫苗也都有不同程度的研究進(jìn)展,。

參考文獻(xiàn)

https://www./news/health/story/2019-09-02/ucsds-cancer-vaccine-trial-shows-mixed-results-at-the-one-year-mark


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