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【孔光一:清宣止咳方-風熱夾痰,,肺失宣肅的外感咳嗽】

 石門易卜 2021-04-21

孔光一教授,,1931年生,江蘇省泰興縣人,,北京中醫(yī)藥大學教授,、主任醫(yī)師,曾任溫病教研室主任,、中醫(yī)系副主任,、溫病學科學術(shù)帶頭人。全國第一,、三,、四批名老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導老師,,1989年被評為北京市和全國優(yōu)秀教師,,1992年獲國務院特殊津貼獎勵,,曾連續(xù)4屆被推選為北京市朝陽區(qū)人大代表。

孔光一教授從事中醫(yī)臨床工作六十余年,,十分推崇葉天士,、王孟英,臨證處方用藥受溫病學派影響較大,,多以寒涼藥清伏藏之熱,,很少純用溫補。他用藥平和,,不喜用偏僻奇特之藥,,常于平凡中見奇效。他以法統(tǒng)方,,自擬若干經(jīng)驗方,,驗之臨床多效。他主張治內(nèi)傷病以“護正緩圖”為基本原則,,治外感病則“祛邪務早務盡”,。


清宣止咳方
功用:宣肺清熱,化痰止咳,。
主治:風熱夾痰,,肺失宣肅的外感咳嗽。癥見咳嗽,,甚則氣喘,,夜不能寐,咳黃黏痰,,或痰黏難咯,,或見胸悶胸痛,咽紅而干癢,,口干或渴,,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù),。
組方:前胡10g,,桔梗10g,生甘草5g,,黃芩10g,,
浙貝母10g,僵蠶10g,,陳皮 6g,,紫菀 10g,赤芍10g,,玄參15g,。
臨床應用及加減化裁:
臨床常用于急慢性氣管炎和支氣管炎,;急性上呼吸道感染;
亦可用于兒童外感后余邪未凈,,食欲減退,,面色黃暗,喉中有痰,;
或用于外感后頜下及頸部淋巴結(jié)腫大,。 
加減化裁:
  • 若口唇、咽喉干燥,,加南沙參(或北沙參)養(yǎng)陰清肺,;

  • 若咳白痰,咳逆上氣,,加蘇子梗,、萊菔子化痰下氣;

  • 若患者年幼,,稚陰稚陽之體,,邪易久羈或反復者,以川貝母易浙貝母,,用量可減半,;

  • 若咳嗽日久,加入百部潤肺止咳,;

  • 若咳喘氣急,,加葶藶子、蘇子,、桑白皮等瀉肺平喘,;

  • 若伴惡寒發(fā)熱,加金銀花,、荊芥穗,、板藍根,疏風,、解表,、解毒;

  • 若濕熱相合,,低熱起伏,,午后加重,則加用藿香,、蒼術(shù),、白蔻仁、滑石之類;

  • 若全身酸楚,,骨節(jié)煩痛,,加羌活、秦艽,、生薏苡仁等;

  • 若見鼻塞流清涕,,可加入白芷,、薄荷,祛風勝濕,;

  • 若見鼻衄,,則加菊花、蘆根,、白茅根,,清熱涼血;

  • 若見咽后壁淋巴濾泡增生或頜下淋巴結(jié)腫大,,可加入牛蒡子,、板藍根、山豆根,、忍冬藤,,或合用普濟消毒飲以清咽、散結(jié),;

  • 手太陰肺經(jīng)起于中焦,,還循胃口,故邪犯肺臟,,也可累及脾胃,,若見納谷不馨、便溏,、苔膩,,加茯苓、白術(shù),,肺脾同治,;

  • 痰多,加半夏,、陳皮,、茯苓,取二陳湯之意,,且多配麥冬,,防半夏之燥;

  • 熱結(jié)腸腑,便秘難下,,則加厚樸通腑下氣,,生山梔通利三焦,總使腑氣通順,、邪有出路,。

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