“最近我的肩膀痛得厲害，肩膀一動(dòng)就響,，是不是肩周炎嗎,？”

在大家印象中,，肩周炎似乎是肩部疼痛的代名詞，人們出現(xiàn)肩部疼痛,，往往會(huì)被戴上肩周炎的“帽子”,。

但小編想說的是：并不是所有的肩痛都是肩周炎，下面這些原因都可能造成肩痛,！而第五種原因更是被稱為肩部的隱形殺手,！

一、肩痛的類型

1,、肩周炎

肩周炎是指沒有受到任何因素的影響而出現(xiàn)肩膀疼痛,，疼痛感會(huì)向手肘部和頸部放射，同時(shí)也會(huì)伴有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制以及三角區(qū)萎縮的癥狀,。

患者可以把胳膊的上半部分和胸廓緊貼著,，手和胳膊的下半部分向外展,，若是做此動(dòng)作的話感覺非常的疼痛,，活動(dòng)受到了限制，這提示著肩周炎,。

2,、神經(jīng)根型頸椎病

在正常情況下頸椎有8對脊神經(jīng)，第五對頸神經(jīng)分布在肩關(guān)節(jié)周圍,。當(dāng)患上頸椎病時(shí)可能會(huì)壓迫到這根神經(jīng),，從而讓肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛感。

除了肩膀疼痛之外也會(huì)伴有頸椎不適,，頭痛頭暈和手發(fā)麻,，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院做拍片檢查，排除患上頸椎病的幾率,。

3,、肩袖損傷

肩袖也就是肱骨頭周圍的肌腱復(fù)合體，當(dāng)受到多次慢性損傷或者急性外傷時(shí)就會(huì)讓此部位發(fā)生破裂,。

若是出現(xiàn)了急性損傷患者會(huì)聽見明顯的撕裂聲,，而且肩關(guān)節(jié)有腫脹及淤血的情況。此類患者肩關(guān)節(jié)外側(cè)稍微用手壓就會(huì)有疼痛感,，肩關(guān)節(jié)不能自行抬上去,。

4、肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)頭位

肩關(guān)節(jié)球大,，把持骨頭的關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)松弛,，下方的組織非常薄弱，就是因?yàn)檫@種特殊的結(jié)構(gòu),，肩關(guān)節(jié)可以說是全身中活動(dòng)度最大的,，同時(shí)也容易發(fā)生脫位,。

肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位，主要是受到了外傷有關(guān),，讓關(guān)節(jié)有明顯的疼痛和腫脹感,，活動(dòng)受到限制?；颊哂檬终瓶拷夭繒r(shí),，手掌不能直接搭在對側(cè)的肩膀上。

5,、肱二頭肌肌腱炎

肱二頭肌肌腱炎其實(shí)是上肢常見的病癥之一,，其中是以肱二頭肌長頭的腱鞘或者滑膜炎為主，從解剖角度上先了解下肱二頭肌,。

肱二頭肌分別有兩塊肌肉,，一個(gè)長頭一個(gè)短頭，長頭起自肩胛骨盂上結(jié)節(jié),，短頭起自肩胛骨喙突,。而止點(diǎn)在一起，都在橈骨粗隆和前臂筋膜,。其中長頭肌的起點(diǎn)在盂上結(jié)節(jié),，是處在肱骨結(jié)節(jié)間溝與橫韌帶形成的骨纖維管道中通過的。當(dāng)肩關(guān)節(jié)后伸,、內(nèi)收,、內(nèi)旋時(shí)，肌腱向上滑動(dòng),。當(dāng)肩關(guān)節(jié)前屈,、外展、外旋時(shí),，肌腱向下滑動(dòng),。都會(huì)有所影響。

所以每當(dāng)肩部有活動(dòng)時(shí),，肱二頭肌會(huì)限制肱骨前移,，而長頭肌腱呢正好在肱骨上方，正好又可以限制肱骨向上位移,，如果運(yùn)動(dòng)不當(dāng)就會(huì)疼痛,。

這么說是不是有點(diǎn)不太明白，說白點(diǎn)就是,，當(dāng)你做廣播體操時(shí)的擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),，是不是有時(shí)感覺肩疼，那就對了，因?yàn)楫?dāng)大臂在做外展屈肘時(shí),，是最傷肱二頭肌長頭肌腱的,，長期的摩擦活動(dòng)，就會(huì)引起腱鞘水腫,，增厚,，最后形成腱鞘滑膜層急性水腫或者慢性炎癥。

二,、肱二頭肌肌腱炎的徒手檢查

檢查方法一,、肱二頭肌抗阻檢查

患者肘關(guān)節(jié)屈曲90度，前臂旋前,，檢查者抓住腕關(guān)節(jié)上方,，阻抗患者的主動(dòng)旋后動(dòng)作。陽性結(jié)果：肱二頭肌肌腱部位疼痛,。

檢查方法二,、Speed檢查

患者肩關(guān)節(jié)屈曲50度，肘關(guān)節(jié)伸展,，腕關(guān)節(jié)旋后,，檢查者在患者前臂施加向下的力量以伸展其肩部。陽性結(jié)果：肱二頭肌部位疼痛,。

三,、出現(xiàn)肱二頭肌肌腱炎怎么辦,？

首先了解下過程：松解-激活-強(qiáng)化,，大部分肌肉都是這么個(gè)過程，肱二頭肌也不例外,，但是要記住,，已經(jīng)有癥狀，或者感到不適的人群,，一定要先休息好,，不要上來就著急馬上解決，有可能會(huì)適得其反,。

肱二頭肌松解：面對墻壁或,，手臂平舉外展，拇指向下手背貼墻,，此時(shí)身體緩慢向?qū)?cè)旋轉(zhuǎn),，保持身體挺直，手臂位置不變,，此時(shí)胸大肌和肱二頭肌會(huì)有拉伸感,，到達(dá)疼痛位置后停頓15-20秒，慢慢恢復(fù)原位，多做幾次可以到有效緩解或者到無疼痛感為止,。注意不要猛然施加力度,。

肱二頭肌激活：二頭肌長頭功能主要是肘曲、小臂旋后,、肩外旋外展,，所以想要激活就盡可能多的用上功能。先坐或者站姿中立位,，屈肘90°手握小重量啞鈴,，小臂旋后，大臂向外展開大于與身體一拳的距離,，之后由小臂帶動(dòng)做旋前運(yùn)動(dòng),。共做3組每組20下即可。

二頭肌強(qiáng)化：可以選擇坐姿單臂啞鈴彎舉作為強(qiáng)化動(dòng)作,，因?yàn)樘幚砥胀ǖ难装Y,，腫脹類的肌肉問題多以離心訓(xùn)練為主。所以坐姿啞鈴單臂彎舉是很好的的離心動(dòng)作,，可以精準(zhǔn)控制肌肉又可以完全感受到刺激,，最好是10秒內(nèi)完成一次彎舉，上4秒下4秒頂峰收縮2秒,。6次一組,，共做4組。

四,、肩部健康情況自測

1,、肩部發(fā)沉，酸脹,，肌肉僵硬,，運(yùn)動(dòng)不靈活。

2,、疼痛時(shí)有時(shí)無,，通常幾年后疼痛加重。

3,、休息時(shí)疼痛或有或無,，肩部活動(dòng)加重疼痛。

4,、夜間痛,，影響睡眠。

5,、肩關(guān)節(jié)腫脹,，整個(gè)肩部接觸時(shí)明顯疼痛,。

結(jié)果輕度：1—2項(xiàng);中度：3—4項(xiàng);重度：5項(xiàng)