2021年4月15日-21日是第27個全國腫瘤防治宣傳周,,今年的主題為“健康中國健康家——關愛生命科學防癌”。 值得注意的是,,近日,,南京市疾病預防控制中心發(fā)布南京市癌癥死亡情況。2020年,,全市居民結直腸癌由2017年第5位癌癥死因上升至第3位,,應加以重視。 七類人群是腸癌青睞對象 南京市中西醫(yī)結合醫(yī)院肛腸科主任王元釗主任中醫(yī)師介紹,,以下七類人群相對更容易患上腸癌,,值得大家引起足夠的重視,也是重點需要篩查的對象,。 1. 肥胖人群 肥胖是結直腸癌的危險因素,。根據(jù)2018年WCRF/AICR報告,體質(zhì)指數(shù)(BMI)每增加5 kg/m2,,結直腸癌發(fā)病風險增加5%,;腰圍每增加10 cm,結直腸癌發(fā)病風險增加2%,。 2. 有腸癌家族史者 結直腸癌家族史是結直腸癌的危險因素,。一級親屬患結直腸癌的人群,其發(fā)病風險是普通人群的1.76倍,。 3. 常吃紅肉和加工肉類的人 紅肉和加工肉類攝入是結直腸癌的危險因素,。加工肉類每日攝入量每增加50克,紅肉每日攝入量每增加100克,,結直腸癌發(fā)病風險分別增加16%和12%,。 4. 糖尿病患者 糖尿病是結直腸癌的危險因素。糖尿病患者的結腸癌和直腸癌發(fā)病風險分別是健康人群的1.38倍和1.20倍,。 5. 吸煙的人 吸煙會導致十種以上的癌癥,,吸煙者患結直腸癌的風險比不吸煙者高得多。 6. 飲酒過量者 大量飲酒是結直腸癌的危險因素,。日飲酒量每增加10 克,,結直腸癌發(fā)病風險增加7%。 7. 經(jīng)常久坐的人 發(fā)表在《美國流行病學期刊》上的一篇研究顯示,,如果一個人連續(xù)從事需要久坐辦公室的工作10年以上,,其患上腸癌的可能性就會翻倍。國外有研究結果已經(jīng)將久坐行為列為50歲以下腸癌患者數(shù)量急劇上升的誘因之一,。 八成直腸癌可靠指檢確診 發(fā)現(xiàn)早,,生存率高達95% 直腸癌早期癥狀不明顯,很多患者會誤以為是痔瘡,、肛裂等,,往往等到病情嚴重到醫(yī)院檢查時,多數(shù)已到了直腸癌晚期,。直腸癌的確診并不難,。80%的直腸癌好發(fā)于直腸的中下段,,做個指檢就能確診個八九不離十,而且價格不貴,。肛門指檢能直觀反映出肛腸部位的病變情況,。但是許多患者對這種檢查方式不是很能接受。指檢與腸鏡能形成互補,,一些直腸癌患者的患病位置比較低,,腸鏡不能停留太久,看不仔細,!但是指檢卻能很好彌補這個不足,。 腸癌的發(fā)展病程比較長,如果科學檢查有足夠的時間避免悲劇的發(fā)生,。因為腸癌從增生到晚期,,通常要經(jīng)歷10年左右的發(fā)展期。越靠近晚期,,治療生存率就越低,。 絕大多數(shù)的結直腸癌是從腺瘤發(fā)展而來的,臨床上分為四期,。早期的小腺瘤癥狀不明顯,,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),完全可以直接切除,,即使是I期的腺癌,,只要發(fā)現(xiàn)及時,生存率也高達95%,。但大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是晚期(II 期,、III期、IV期)了,,IV期的5年生存率只有5%,。 三大早期癥狀一定注意 既然早期發(fā)現(xiàn)腸癌如此重要,又有哪些信號會預警呢,?腸癌早期信號雖然不明顯,,但是做個有心人也能注意到。 第一,,排便次數(shù)減少或增多,,尤其是短時間內(nèi)比平時明顯變化的更要注意; 第二,,大便變細、帶血,,特別是那種暗紅色或鮮紅色的血液與大便相混合,,或包裹于大便表面,,便中帶有黏液,有排便不盡感或有與排便相關的腹痛等,; 第三,,不明原因的消瘦或貧血。 發(fā)現(xiàn)上述癥狀時,,要及時進行腸鏡檢查,,明確原因。 30歲以上 盡早做一次預防性早期篩查 炎癥性腸病一定要引起重視 絕大多數(shù)的結直腸癌是從腺瘤發(fā)展而來的,,發(fā)現(xiàn)腺瘤最好的方法就是篩查,,以下4種情況,如果滿足其中的2種,,建議盡早做一次預防性早期篩查: 1,、年齡在30歲以上,從未做過腸癌篩查,; 2,、有經(jīng)常腸胃不適、腹瀉,、便秘,、大便出血等癥狀; 3,、家族中有大腸癌患者,; 4、本人有癌癥史或者腸胃病史,、腸息肉史,。 如果患有炎癥性腸病,一定要引起重視,。炎癥性腸病是結直腸癌的危險因素,。包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病。 防治腸癌做好“兩加一減” 預防腸癌,,飲食要做好兩道加法和一道減法題,。 一減:減少攝入高動物蛋白、高脂肪的食品,,減少食用精糧,,減少腌制、煙熏類食物,,控制煙酒,,控制體重。 二加: 一是增加食用新鮮的蔬菜,、水果,,適量補充膳食纖維,、全谷物。膳食纖維是我們的消化道衛(wèi)士,,可以促進腸道蠕動,,減少腸道垃圾的沉積,大大降低腸癌的發(fā)生概率,。比如每日膳食纖維攝入量每增加10克,,結直腸癌發(fā)病風險降低9%;全谷物每日攝入量每增加90克,,結直腸癌發(fā)病風險降低17%,。果蔬、全谷物,、粗糧等都是膳食纖維的好來源,。 二是增加運動量。要盡量保持每周3次30分鐘以上運動,。運動可以顯著降低腸癌危險,,可以使容易癌變的腸道息肉減少1/3。經(jīng)常鍛煉的人罹患腸道息肉的幾率降低16%,,發(fā)生較大息肉或癌變息肉的危險降低30%,。 中醫(yī)健身運動護肛腸 中醫(yī)歷來重視對肛腸的保養(yǎng),推薦以下兩種方法,,供大家參考學習: 1,、撮谷道。谷道即指肛門,,撮即提的意思,,撮谷道就是我們常說的提肛運動。肛門處于人體經(jīng)絡的督脈處,,督脈為“陽脈之?!保哂姓{(diào)節(jié)全身諸陽經(jīng)氣的作用,。經(jīng)常進行提肛運動,,不但可以使中氣升提,臟腑強壯,,還有助于肛腸保健,。提肛運動幾乎不受時間、地點的限制,,極為簡便,,若每日堅持做幾次,每次持續(xù)5—10分鐘,長久堅持,,必獲良效,。 2,、摩腹法,。每次飯后,用掌心在以肚臍為中心的腹部順時針方向按摩30次左右,??蓭椭姑?。每天下午1—3點這個時間段順時針按摩腹部,,促進消化的效果最好。這是因為此時段小腸經(jīng)經(jīng)氣最旺,,按揉肚子可以加速小腸吸收,,能促進消化。中醫(yī)認為,,人體的腹部為“五臟六腑之宮城,,陰陽氣血之發(fā)源”。經(jīng)常按摩肚腹,,能協(xié)調(diào)脾胃,,調(diào)和五臟六腑氣血運行,促進肚腹血液循環(huán),,有提神,、補氣、添精等作用,。具體的操作方法是:以肚臍為中心,,按順時針方向,稍用力緩緩推摩腹部,,至左下腹(結腸部)可稍稍加力,。如治療食積、腹脹,、便秘等,,則不拘時間,次數(shù)和力量可適當加重,,以腹部腸鳴,、排氣排便為佳。 END
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