案例：

****,，男性，是一名退休教師,，四川成都人,。

今年65歲，身高1.72米,，體重105斤

2021-4-2

無高血壓,，無糖尿病。2019年11月的一天早晨,，一起床突然感覺床直立起來,，周圍的墻也在傾斜，驚恐中我閉上眼睛睡在床上休息了幾分鐘才有所好轉(zhuǎn),，但下床之后,，頭暈站不穩(wěn)，走路如踩泡沫墊,，只有坐下來頭暈的癥狀才減輕,，走路多一點，勞累及到人多的地方,，頭暈加重,，這種狀況一直持續(xù)到現(xiàn)在，大概一年多時間,。

這當(dāng)中,，我看了西醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科，醫(yī)生開的都是抗抑郁和焦慮的藥物,，偶然也開點像養(yǎng)血清腦顆粒這樣的藥,。

由于我的胃不好,，對這些藥的耐受性很差，每種藥吃了幾次就受不了了,，而且沒任何效果,，只有放棄。于是便投奔中醫(yī),，我的脾胃一直較差,，故我人很瘦,，頭暈之后比原來又瘦了一些,，中醫(yī)說我氣血雙虛，于是開了一些補氣血的湯藥和成藥,，如歸脾丸,，十全大補丸一直在吃，但斷斷續(xù)續(xù)吃了大半年,，也沒有改善頭暈狀況,。我的頸椎也不太好，睡下后,，有時感覺心跳的快,，并且連著后腦勺一起跳，只有吃了艾司唑侖才能平靜下來,。西醫(yī)做的檢查,，CT，核磁,，X片,，該做的我都做了，也沒查出大的毛病,，看了很多醫(yī)生,，頭暈的根源眾說紛紜，一直未找到,。我的前列腺也不太好,，眩暈的類型很多，我看了大夫的那個病例,，其頭暈狀態(tài)和我很相似,，而且通過補腎給予治療，獲得良效,，故聯(lián)系大夫,，并希望大夫給予診斷和治療，本人不勝感激,！

持續(xù)性頭暈,，剛發(fā)病的時候眩暈10多秒,，后來一直頭暈。睡眠差,。

每天吃艾斯挫侖,。站起來不穩(wěn)，飄飄飄然,，腳軟無力,。頸椎有問題。

不怕冷,。經(jīng)常腳心熱,。手心熱。原先怕冷,，身體消瘦,。沒有膽小易驚。有時候心慌,。中午,，晚上睡眠的時候心慌。左手麻木,。左腿涼,。腳心熱。舌暗淡,，苔薄白,。心臟彩超，二尖瓣閉合不全,。24小時幾十次早搏,。記憶力差，注意力差,。胃不涼,，不腹瀉。大便有點干結(jié),。慢性前列腺炎,。排尿不暢。

1,，有時耳鳴（滋滋聲）,，耳悶，眼睛干澀,。2,，腳心手心有時發(fā)熱。3,，左手臂和左半邊臉,，有時發(fā)麻,。

診斷：心腎氣虛，心血虛,，心神不寧

治療：補益心腎,，滋養(yǎng)心血，寧心安神

處方：

人參10桂枝12炙甘草18麥冬30生地30炒酸棗仁30茯神18五味子12

煅龍骨30茯苓18百合18龍眼肉12生黃芪30當(dāng)歸12

小麥30

醪糟酒60毫升

生姜3片大棗9個掰開

煎服方法：

先加水1200毫升,，和醪糟酒,、生姜、大棗一起,，浸泡一個小時

一副藥煎1遍,，水開后煎1個小時。分早晚兩次,，飯后服用

注意事項：

1. 不要吃涼的,，比如螃蟹,、甲魚,、冷飲。菊花茶等等,。

2. 不要受涼

3. 不要生氣

4.不要熬夜

5.不要勞累

6.不要緊張

2021-4-10

郭大夫:你開的處方藥我已經(jīng)服用了七副,，明顯睡眠和心慌心跳狀況有所改善，大便通暢,。后枕部跳的很少了,。腳心有時候還有點熱，腳還有點出汗,。

睡眠比較安穩(wěn),，以前咚咚跳。最近沒有吃西藥,。

頭暈和走路不穩(wěn)依舊,。耳鳴少。耳朵悶也是幾秒的情況,。眼睛干澀好些,。左側(cè)面部手臂麻木還有。不連續(xù),。舌淡紅,，苔薄白。120/.

口不干,。有慢性咽炎,，咽部不舒服。

按：

   這樣的癥狀,，最初最容易診斷為美尼爾氏綜合癥,。但患者除了眩暈還有這么多癥狀,，顯然與單純的內(nèi)耳性眩暈有所不同。

   幾經(jīng)治療,，被診斷各種情況,，用各種藥物和方案，但收效甚微,。這就讓人非常郁悶,。

   患者是老師，必然勞心傷神,，勞傷心氣,，耗傷心血，導(dǎo)致心氣不足,，心血虧虛,，虛熱上擾心神則失眠，不能供氧頭腦則眩暈,。實際上就是虛勞,。

   所以用炙甘草湯，補益心氣,，滋養(yǎng)心血,，寧心安神后，諸證緩解,。