【組成用量】

半夏,、竹茹各15g，膽南星,、茯苓各12g,，陳皮、枳實(shí),、人參各9g,，菖蒲6g，甘草3g,。

【服用方法】

水煎服,。

【功效作用】

本方在除濕祛痰的二陳湯為基礎(chǔ)上，加枳實(shí),、竹茹,、膽南星以祛風(fēng)、清熱,、滌痰,，再配人參扶助正氣,，菖蒲芳香開竅，共呈開竅滌痰之功效,。

本方具有鎮(zhèn)靜,，抗驚厥，擴(kuò)張血管,，抑制血栓形成,，改善微循環(huán)，抗休克等作用,。

【辨治病證】

中醫(yī)臨床運(yùn)用以中風(fēng)痰阻清竅(心),，舌強(qiáng)不能言、苔厚膩為其湯證之要點(diǎn),。

本方適用于治療腦血管意外,、中暑、低血糖休克,、癔病,、癲癇、昏迷,、慢性肺源性心臟病,、狂犬病后遺癥、病毒性腦炎和腦膜炎,、流行性乙型腦炎,、艾滋病、藥物中毒性耳聾,、鼻囊腫,、鼻腔及類竇良性腫瘤、鼻及鼻竇惡性腫瘤,、喉運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹,、喉痙攣、喉白斑病,、喉癌,、精神失常、一氧化碳中毒性精神病,、喉痙攣,、胃炎、慢性支氣管炎,、甲狀腺功能亢進(jìn)、上肢麻木等病證,。而必須癥見突然昏倒,，舌強(qiáng)不能言，喉有痰聲，舌苔厚膩,，脈弦滑者之病人,。

【現(xiàn)代運(yùn)用與主治疾病】

1.昏迷(痰濕蒙蔽型)治宜滌痰開竅。

以本方為主治方,。

若昏迷較重者,，加服蘇合香丸1粒，每日3次,。熱邪偏重者,，則宜用菖蒲郁金湯。濕痰偏盛者,，不可早用寒涼,，以免引起冰伏之弊，治宜辛溫芳香,，化其痰濁,，宜加佩蘭、藿香各10g,，生姜6g,。

2.慢性肺源性心臟病(痰蒙心竅型)治宜芳香開竅，滌痰熄風(fēng),。

以本方為主治方,。另服蘇合香丸或至寶丹。

若肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),，四肢抽搐者,，加鉤藤10g，全蝎6g,。皮膚粘膜出血,，咯血，便血,，且血色鮮紅者,，是為熱傷血絡(luò)，宜加生地15g,，丹皮,、紫草各12g，水牛角粉3g(沖服),。痰涎壅塞氣道,，痰雞喘促不安者，加鮮竹瀝水30~60毫升,，每日數(shù)次,。痰熱內(nèi)盛,，神昏譜語，舌紅苔黃者,，加鮮竹瀝水30~60毫升,，天然黃、黃連各10g,，成藥改用安宮牛黃丸,，每服1丸，每日2~3次,。

3.急性腦血管病(痰濕蒙塞心神型)治宜溫陽化痰,，醒腦開竅。

以本方去人參,，加遠(yuǎn)志10g為主治方,。

若神昏不醒者，宜灌服蘇合香丸,?？卩洳婚_者，可用烏梅肉擦牙啟齒,。4.病毒性腦炎,、腦膜炎(痰氣郁結(jié)型)治宜滌痰開竅。

以本方加減化裁：大青葉15g,，殊茯神,、礬水炒郁金、膽南星,、浙貝母,、竹茹、半夏各10g,，遠(yuǎn)志,、菖蒲各6g，陳皮3g為主治方,。

若躁亂不寧者,，加磁石、青礞石,、石決明(三味先煎)各20g,。抽搐者，加鉤藤15g,，僵蠶8g,，羚羊角粉2g(另吞)。痰火偏盛者,，加龍膽草,、黃芩,、七葉一支花各9g,。

5.流行性乙型腦炎(痰蒙清竅型)治宜豁痰開竅,。

以本方竹茹換天竺黃，去人參,，加全瓜蔞12g,，遠(yuǎn)志9g為主治方。

若喉間痰多者,，用礞石粉2份,，月石粉1份，玄明粉1份,，混勻,，每服1~3g，1日3次,，灌服,。狂躁不寧,，嚎叫哭鬧,，舌紅苔黃者，去二陳湯,，加龍膽草,、山梔子，生地各12g,，抽搐者,，加僵蠶9g，全蝎4g,、大便秘結(jié)如膠難下者,，加生大黃8g(后下)。

6.艾滋病(完全期)(痰火內(nèi)盛型)治宜鎮(zhèn)肝熄風(fēng),，化痰開竅,。

以本方合鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減：生石決明(先煎)30g，龜板,、代赭石(均先煎)各18g,，天冬15g，膽南星,、竹茹,、玄參、鉤藤各12g,，半夏,、橘紅,、菖蒲、生龍骨,、生牡蠣(先煎)各10g,，甘草6g為主治方。

若大便秘結(jié)如膠難下者,，加芒硝10g(分沖),，大黃6g。

7.藥物中毒性耳聾(痰阻風(fēng)動(dòng)型)治宜滌痰祛風(fēng),，蠲毒通竅,。

以本方加天麻12g，全蟲10g,，白附子6g為主治方,。

8.鼻囊腫(痰濁濕凝結(jié)型)治宜燥濕化痰，散結(jié)消瘤,。

以本方去人參,、葛蒲，加豬苓15g,，白術(shù),、澤瀉各12g，桂枝6g為主治方,。若繼發(fā)感染,，紅腫觸痛者，加蒲公英15g,，黃芩,、黃連各12g。囊腫久不消愈者,，加絲瓜絡(luò),、路路通各15g，通草,、地龍各12g,。

9.鼻腔及鼻竇良性腫瘤(痰濁凝結(jié)型)治宜燥濕化痰，散結(jié)消瘤,。

以本方加減：生牡蠣(先煎),，陳皮各15g，枳實(shí),、制半夏,、海蛤粉、昆布、海藻各12g為主治方,。

若痰蘊(yùn)化熱,，舌苔黃膩者，加車前子(包)15g,，黃芩12g,。

10.鼻及鼻竇惡性腫瘤(痰濁凝結(jié)型)治宜滌痰化濁，軟堅(jiān)散結(jié),。

以本方加減：僵蠶,、海浮石,、海藻,、昆布、浙貝母,、茯苓,、陳皮各15g，制南星,、枳實(shí),、制半夏、山慈菇,、雞內(nèi)金,、穿山甲各12g為主治方。

11.喉運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹(風(fēng)痰型)治宜祛風(fēng)滌痰,，通絡(luò)開音,。

以本方去人參、竹茹,，加通草,、全蟲、僵蠶,、防風(fēng)各12g,，蟬衣10g，甘草6g為主治方,。

12.喉白斑病(痰濕聚結(jié)型)治宜燥濕化痰,，散結(jié)祛濁。

以本方去人參為主治方,。

若胸悶,，痰多者，加全瓜蔞15g,，浙貝母,、郁金各12g。

13.喉癌(痰濁凝結(jié)型)治宜滌痰利濕,，散結(jié)消癌,。

以本方加生牡蠣,、海蛤殼(均先煎)、海浮石各15g,，山慈菇12g為主治方,。若脾虛，倦怠乏力,，舌淡胖者,，加懷山藥、白術(shù)各15g,。胸脘滿悶,，飲食不香者，加麥芽15g,，佩蘭,、雞內(nèi)金各12g。

14.精神分裂癥(肝虛膽怯,，痰擾神明型)治宜滌痰宣竅,，解郁安神。以本方去人參,，加丹參,、生麥芽各15g，郁金,、琥珀,、薄荷各6g為主治方。15.癲病(痰瘀化火,，蒙閉心竅型)治宜豁痰開竅,，疏泄肝膽。

以本方去人參,、竹茹,、甘草，加生麥芽20g,，丹參15g,，白附子10g，龍膽草,、柴胡各6g,，郁金5g為主治方。

16.一氧化碳中毒性精神病(痰濕血瘀,，壅塞清竅型)治宜滌痰去瘀,，開竅安神。

以本方去人參、竹茹,，加生麥芽20g,，佩蘭12g，當(dāng)歸,、赤芍各10g,，白豆蔻5g為主治方。

17.散發(fā)性腦炎(痰熱內(nèi)閉,，經(jīng)絡(luò)阻塞型)治宜滌痰開竅,，瀉熱通絡(luò)。以本方去茯苓,、人參,、甘草，加雙鉤藤20g,，大黃(后下),、川黃連各9g為主治方。