方先生患上膽結(jié)石已經(jīng)一年有余,，每次發(fā)作起來(lái)，總是能痛到在地上打滾,，用她妻子的話說就是“大冬天整個(gè)被褥上全是他的一身汗”,。

前段時(shí)間，隔壁家的老王勸他去做個(gè)膽囊切除手術(shù),，但方先生一直有所忌憚,，他聽說切除了膽囊之后，少了一個(gè)器官身體素質(zhì)也會(huì)隨之降低,，于是遲遲不肯去做手術(shù),，無(wú)奈之下，方先生向小妙發(fā)來(lái)了求助的信息,。

在了解是否有后遺癥之前,，我們先來(lái)看一下膽囊對(duì)人體的作用。

膽囊,，人體最苦的消化器官

“臥薪嘗膽”,，膽囊一直給人印象“苦”。確實(shí),，這個(gè)微不足道的器官,，卻是身體里的“苦力擔(dān)當(dāng)”。

正常成年人的肝臟每日可以分泌600—1000毫升膽汁,，分泌出來(lái)的膽汁可以幫助消化食物,，促進(jìn)膽固醇和各種脂溶性維生素的吸收，空腹時(shí),，膽囊儲(chǔ)存膽汁,，吃飯時(shí)，膽囊收縮,，發(fā)揮消化功能,。簡(jiǎn)單的說，膽囊既可以儲(chǔ)存“膽汁”,，它還能參與胃液和胰液一起幫助消化食物,。

膽囊作為膽汁的倉(cāng)庫(kù)，日夜不停的工作,，很容易受到疾病威脅,，加上它的位置隱秘,，人們往往很難察覺到它的異常。

在一些常見的誘因的作用下,，膽囊一般會(huì)引發(fā)的3種疾?。?/p>

膽結(jié)石

膽結(jié)石又稱膽石癥，按位置可分為膽囊結(jié)石,、膽總管結(jié)石,、肝內(nèi)膽管解釋。人們常說的“膽結(jié)石”多指膽囊結(jié)石,。有6——8成膽結(jié)石患者患者沒有癥狀,，基本上是在體檢過程中以外發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)癥狀時(shí),，表現(xiàn)為右上腹部隱痛,、脹痛或右側(cè)腰背部隱痛。

膽囊炎

膽囊炎又分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,，其中95%的急性膽囊炎患者伴有膽囊結(jié)石,。慢性膽囊炎是急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果，嚴(yán)重者可導(dǎo)致膽囊萎縮和積水,。患者可表現(xiàn)出右上腹疼痛,，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),，在呼吸和改變體味后，疼痛加劇,。

膽囊息肉

膽囊息肉有良性和惡性之分,，以良性息肉多見。良性膽囊息肉包括膽固醇性息肉,、炎癥性息肉,、腺瘤性息肉等，而腺瘤性息肉若是不及時(shí)處理,，可能存在癌變風(fēng)險(xiǎn),。患者少有明顯癥狀,，大多是通過B超查出,。

患者出現(xiàn)膽囊疾病早期癥狀并不明顯,，只有少部分人有上腹和右上腹部疼痛。在急性發(fā)作期間,，患者會(huì)有惡心,、嘔吐表現(xiàn)，甚至發(fā)熱和輕度黃疸,，如果身體出現(xiàn)這些癥狀,，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

膽囊切除后,，會(huì)有什么后遺癥,？

目前對(duì)于膽囊疾病，許多人認(rèn)為是不是就要把膽囊切除掉,。實(shí)際上,，膽囊切除后是有后遺癥的，建議這幾類人優(yōu)先考慮膽囊手術(shù),，其他患者需根據(jù)情況在進(jìn)行綜合治療,。

第一，膽囊壁已經(jīng)增厚,，膽囊的慢性炎癥明顯,，膽囊功能不好。

第二,，膽囊出現(xiàn)萎縮,，膽囊瓷化。

第三,，膽囊中結(jié)石已超過2cm以上,。

第四，膽囊充滿型結(jié)石,已經(jīng)沒有儲(chǔ)存功能,。

第五,，膽囊結(jié)石張?jiān)谀懩夜苌嫌绊懩懩遗趴铡?/p>

膽囊涉及到人體的消化與吸收，選擇切除術(shù)也是由于膽囊已經(jīng)“不能用”,，若是盲目地選擇切除膽囊,，可能會(huì)遇到以下后遺癥：

1、消化不良

人體內(nèi)具有儲(chǔ)存,、濃縮膽汁功能的膽囊沒有了,，那么肝臟排出的膽汁就無(wú)處可存，只能持續(xù)不斷流入腸道,，從而影響食物的消化和吸收,特別是影響對(duì)脂肪的消化吸收,。

2,、引發(fā)堿性反流性胃炎

,膽囊收縮,使膽汁濃縮成腸,與胃和十二指腸的分泌和蠕動(dòng)同步。膽囊切除后膽汁持續(xù)進(jìn)入腸道而又缺乏食物和胃酸的中和,膽汁逆流入胃,，造成胃酸升高,，胃部細(xì)菌繁殖,促進(jìn)胃腺體萎縮及潰瘍形成。

3,、導(dǎo)致膽管損傷

膽管損傷是膽道外科的非常疑難的并發(fā)癥,是膽囊切除的最大缺陷,。而內(nèi)鏡保膽取息肉是在膽囊腔內(nèi)施行手術(shù),根本不可能傷及膽囊周圍器官,可以避免此并發(fā)癥。

膽囊手術(shù)后,，該如何飲食和護(hù)理,？

膽囊疾病與我們的飲食習(xí)慣息息相關(guān)，由此得知在膽囊切除術(shù)后,，我們的飲食更需要注意三個(gè)“一點(diǎn)”：清淡一點(diǎn),、柔軟一點(diǎn)、量少一點(diǎn),。

膽囊切除1個(gè)月以后,，飲食可在清淡基礎(chǔ)上，增加必要的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,，每天可以多吃瘦肉,、水產(chǎn)品、豆類食物,，也可以飲用牛奶,。

術(shù)后3～6個(gè)月內(nèi)，做到少量多餐,、每天以4餐為好,；進(jìn)食要細(xì)嚼慢咽、寧慢勿快,，這樣做能減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，有利于避免消化功能的紊亂,。

一般術(shù)后6個(gè)月后,，膽總管逐漸伸展擴(kuò)張，患者也可以慢慢恢復(fù)正常飲食,。適當(dāng)增加一點(diǎn)脂肪類的食物,，若是出現(xiàn)腹瀉、腹脹等,，需及時(shí)停止,，恢復(fù)到清淡飲食。

飲食調(diào)節(jié)是預(yù)防和防止疾病的基礎(chǔ)，無(wú)論是否膽患者,，建議40歲以上,，直系親屬3代內(nèi)有癌癥史、切除膽囊5年以上者,，腹部隱痛不適者,，都要定期進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)異樣及時(shí)處理,，防止病情向惡性發(fā)展,。

參考資料：

[1]《膽囊，人體最「苦」的消化器官,！6件事讓它少吃點(diǎn)“苦”》. 生命時(shí)報(bào). 2019-08-31

[2]《哪些病人應(yīng)考慮切除膽囊》.老年健康[J].2015年

[3]《原北大醫(yī)院院長(zhǎng)切掉膽囊后才知道：原來(lái)這些習(xí)慣那么要命,！》. 健康時(shí)報(bào). 2017-05-22