今天聊一個(gè)有意思的話題,。

在古代，中醫(yī)還有一個(gè)叫法,，搖鈴醫(yī),。

也就是說(shuō)，中醫(yī)大夫拿著一個(gè)鈴鐺,，走街串巷 ,，尋找病人。就是一門養(yǎng)家糊口的工作,。

當(dāng)然,，更多的是坐堂醫(yī)。醫(yī)圣張仲景就是坐堂醫(yī)的代表,。

中醫(yī)作為一門職業(yè),，還是有很濃重的商業(yè)色彩，當(dāng)然這樣說(shuō)不恰當(dāng),！畢竟人命關(guān)天,。在解放前，一個(gè)中醫(yī)大夫就是一個(gè)醫(yī)院,，一家人都是跟著轉(zhuǎn),，靠這個(gè)吃飯。

當(dāng)然,，作為一門職業(yè),，有時(shí)候需要一些技巧來(lái)應(yīng)對(duì)客戶的。當(dāng)然,，這種技巧方法往往是上不了臺(tái)面,。比如，在患者病入膏肓,，無(wú)藥可治的情況下 患者來(lái)了怎么辦,？到底是治還是不治？這時(shí)候就是考量一個(gè)中醫(yī)大夫應(yīng)對(duì)危機(jī)的時(shí)刻,。

先看一個(gè)例子,，魯迅在新文化運(yùn)動(dòng)中，對(duì)中醫(yī)很不感冒,！其中他的文章中記載,，在給他父親的中藥方子中，需要一對(duì)原配的蟋蟀，他認(rèn)為非常的扯,，因此有了最著名的“中醫(yī)不過(guò)是一種有意的或無(wú)意的騙子”的著名說(shuō)法,。被許多中醫(yī)黑引經(jīng)據(jù)典而用。

按照我的理解,，是他父親的病其實(shí)已經(jīng)無(wú)法治療了,，這是一種婉拒的方法。但大夫需要養(yǎng)家糊口,，如果拒絕治療,，會(huì)在社會(huì)中造成不好的印象，從而會(huì)有很大的損失,，包括經(jīng)濟(jì)和名譽(yù),。

我2006年在中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院學(xué)習(xí)時(shí)，曾管過(guò)一個(gè)胃癌肝轉(zhuǎn)移的患者,。家屬請(qǐng)京城四大名醫(yī)之一的孫子開(kāi)方,，第一次開(kāi)完方子，作為主管大夫向上級(jí)大夫報(bào)告 ,，老師看了方子,，沒(méi)說(shuō)什么，說(shuō)給開(kāi)了吃,。

后來(lái)病情進(jìn)展,，再次請(qǐng)名醫(yī)來(lái)開(kāi)藥，繼續(xù)匯報(bào)老師,，老師看了一下方子說(shuō)：嗯,，老中醫(yī)也沒(méi)有辦法了！當(dāng)時(shí)覺(jué)得很奇怪,，就問(wèn)為什么,？

老師指著方子里面的一味藥說(shuō)，這個(gè)藥全北京都買不著,，后來(lái)得知該藥是一種國(guó)家保護(hù)動(dòng)物,，市面上沒(méi)有銷售的。

當(dāng)時(shí)對(duì)這個(gè)情況不懂,，后來(lái)隨著閱歷的增加,，逐漸想明白了，這就是老中醫(yī)們對(duì)不治之癥的一種處理方法,。所開(kāi)的藥物基本上找不到，那么如果患者病情進(jìn)展甚至死亡,，與我無(wú)關(guān)奧,！也是一種中醫(yī)套路。

這也是中國(guó)人的一種處世之道！有合理性,，但也有一些弊端,。

但這也可能是中華文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的一種根基吧！

當(dāng)然,，新中國(guó)成立后,，大夫的使命是救死扶傷 ，在毛爺爺時(shí)代,，家屬及大夫互相信任,，放手而治，構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系,。當(dāng)然是免費(fèi)醫(yī)療奧,！

隨著市場(chǎng)化的進(jìn)程，醫(yī)患關(guān)系矛盾再次凸顯,。如何解決這些問(wèn)題,，道路漫漫！

當(dāng)然了,，回歸正題,，中醫(yī)傳承至今，靠的是實(shí)實(shí)在在的臨床療效之道,！其他皆為術(shù),！