吳文博 河北省石家莊市中醫(yī)院

卒（cu）中

卒中一般指腦卒中或“腦血管意外”,，是一種急性腦血管疾病?！澳X卒中”中醫(yī)稱“腦中風”,。包括缺血性卒中（因血管阻塞導致）和出血性卒中（血管突然破裂導致）。

西醫(yī)發(fā)病原因：包括高血壓,、糖尿病,、高脂血癥、高尿酸血癥以及高齡因素,，其中老年腦卒中以高血壓為最常見原因,。近年來腦血管病的發(fā)病逐漸趨于年輕化，青少年腦出血病因與腦血管畸形,、腦血管瘤,、特殊腦血管病有關，如血液系統(tǒng)白血病,、再生障礙性貧血,、過敏紫癜、血小板性紫癜,，因為凝血功能異常而導致出血的情況,。除此以外,，頭顱腫瘤破裂、瘤體血管破裂也會引起腦血管病,。

中醫(yī)病因：多因氣血逆亂,、腦脈痹阻或血溢于腦所致。以突然昏仆,、半身不遂,、肢體麻木、舌蹇不語,，口舌歪斜,，偏身麻木等為主要表現(xiàn)的腦神疾病。并具有起病急,、變化快,，如風邪善行數(shù)變之特點的疾病。

如何預防腦卒中

需要大家注意：控制高血壓,、糖尿病,、血脂、體重,，平時身體活動量,，做到不吸煙和飲酒，這些都是最容易干預的危險因素,。另外,，注意精神方面的因素：平和心態(tài)，保證睡眠,。

預防腦卒中的藥物

西藥

預防腦卒中的西藥,，目前分為三大類：

第一、預防出血性腦卒中的藥物,，首選的還是以控制血壓、穩(wěn)定血糖的藥物為主,，可以選擇硝苯地平,、美托洛爾、依那普利等藥物,，這是穩(wěn)定血壓的,；也可以應用胰島素進行控制血糖。

第二,、預防缺血性腦卒中的藥物相對比較多,，目前世界上公認的還是阿司匹林、氯吡格雷之類的抗血小板聚集類的藥物,，有一定療效,，而且相對比較確切,，這些是綿延幾百年的老藥。第三,、其它的藥物,，比如改善腦循環(huán)、腦保護的藥物,，艾地苯醌,、苯醌、胞磷膽堿鈉片等,。

中藥

預防腦中風的中成藥,，可分為四類

第一類為以熄風通絡為主要作用的中成藥，此類藥物對于伴有頭暈頭痛,、口苦煩躁,、脈弦等臨床表現(xiàn)的中風病人可以選用，如人參再造丸,、大活絡丸,、散風活絡丸、愈風丹等,。

第二類為以活血通絡為主要作用的中成藥,，此類藥物對于伴有麻木、舌質(zhì)紫暗等臨床表現(xiàn)的中風病人可以選用,，如中風回春片,、華佗再造丸、血塞通片,、血栓心脈寧膠囊,、燈盞花素片、抗栓再造丸,、抗栓保榮膠囊,、益脈復健膠囊、消栓通絡片,、消栓通沖劑,、消栓再造丸、消栓口服液,、腦塞通丸,、腦血栓片、腦血康口服液,、銀杏葉片,、薟通栓丸、螺旋藻膠囊,、麝香抗栓丸等,。

第三類為以補虛通絡為主要作用的中成藥,，此類藥物對于兼見腰膝酸軟、疲乏無力,、頭暈耳鳴,、大便稀溏，舌淡脈虛等臨床表現(xiàn)的中風病人可以選用,，如三寶丹,、軟脈靈、參桂再造丸,、脈絡通顆粒,、腦得生丸、腦絡通膠囊,、偏癱復原丸等,。

第四類為以開竅為主要作用的中成藥，此類藥物對于中風之兼見神昏,、嗜睡的病人可以選用,，如二十五味珍珠丸、安宮牛黃丸,、醒腦再造丸,、蘇合香丸等