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白芍藥的功效作用與主治,白芍藥的保健與食療

 鑒益堂 2021-03-26

                         【科屬與別名】

白芍藥為毛茛科植物芍藥(栽培種)的根,。處方名: 生白芍、炒白芍,,處方寫(xiě)白芍,,藥房付生白芍。

【性味,、功效與主治】

味苦,、酸,性涼,。功效: 柔肝養(yǎng)血,,緩中止痛,平肝斂陰,。

主治肝胃不和所致的胸脅脹痛,、脘腹疼痛;月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)行腹痛,、崩漏;以及自汗盜汗,、頭痛、眩暈等病癥,。

【傳統(tǒng)方劑】

(1) 芍藥甘草湯(《傷寒論》) 白芍藥,、甘草,治療傷寒腳攣急,。又《本草綱目》: 白芍、炙甘草,,治療腹中虛痛,。又《本草綱目》: 白芍藥、甘草,,治療消渴引飲,。

(2) 芍藥湯(《素問(wèn)病機(jī)保命集》) 白芍藥、當(dāng)歸,、黃連,、木香、檳榔、大黃,、黃芩,、官桂、甘草,,治療下痢膿血,,里急后重。

(3) 芍藥湯 白芍藥,、桂,、甘草,治療產(chǎn)后血?dú)夤バ母雇础?

(4) 其他 在著名方劑調(diào)和營(yíng)衛(wèi),,解表退熱的桂枝湯,,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的四物湯、疏肝和胃的四逆散,、逍遙散,,調(diào)和肝脾的痛瀉要方,清肝瀉火的大柴胡湯中,,在治療歷節(jié)痹痛的桂枝芍藥知母湯中,,白芍均是重要的配伍藥。

【主要成分】

白芍藥主要含芍藥苷,、揮發(fā)油,、氨基酸等成分。

1. 芍藥苷

含量達(dá)3.3%~5.7%,,芍藥花苷,,丹皮酚;少量芍藥內(nèi)酯苷、氧化芍藥苷,、苯甲酰芍藥苷,、芍藥新苷、芍藥吉酮,、(Z)-(1S,,5R)-β-蒎烯-1-O-代β-巢菜糖苷等。

2. 揮發(fā)油

白芍藥含揮發(fā)油,。油中為苯甲酸,、牡丹酚等成分。

3. 氨基酸

白芍藥含氨基酸達(dá)12.3%,,其中以精氨酸最多,,有6.81%;其次為谷氨酸和天冬氨酸,以及14種氨基酸,。

4. 其他

白芍藥還含倍單寧等鞣質(zhì),,沒(méi)食子酸、沒(méi)食子酸乙酯,β-谷甾醇等,。

【藥理作用】

1. 調(diào)節(jié)免疫作用

(1) 增強(qiáng)巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞的作用 白芍藥水煎劑和白芍總苷(TGP)灌服可顯著提高小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬作用,。

芍藥酸性多糖和中性多糖均有激活網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能的作用。

(2) 調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞作用 白芍總苷(TGP)對(duì)T細(xì)胞功能呈雙相調(diào)節(jié)作用,??纱龠M(jìn)特異性和非特異性調(diào)節(jié)細(xì)胞的誘導(dǎo)。白芍總苷腹腔注射對(duì)特異性Ts細(xì)胞有明顯的促進(jìn)作用,,并能拮抗環(huán)磷酰胺(CTX)的免疫抑制作用,。

(3) 調(diào)節(jié)體液免疫作用 芍藥總苷腹腔注射對(duì)正常小鼠SRRC溶血素抗體無(wú)明顯影響,但能拮抗環(huán)磷酰胺所致的免疫低下,,使其恢復(fù)至正常水平,。還可明顯減輕60Co照射所致的胸腺、脾臟的萎縮,,以及溶血素抗體生成的抑制作用,。TGP既能促進(jìn)IgM生成,又能使IgM生成降低,,對(duì)體液免疫起著雙相調(diào)節(jié)作用,。

2. 抗炎作用

芍藥苷具有顯著的抗炎作用,丹皮酚有較強(qiáng)的抗炎作用,。對(duì)多種致炎劑所致的毛細(xì)血管通透性亢進(jìn),、滲出和水腫以及免疫性炎癥均有顯著的抑制作用。

3. 對(duì)消化系統(tǒng)作用

(1) 保肝作用 白芍對(duì)多種實(shí)驗(yàn)性肝損傷均有顯著的保護(hù)作用,。對(duì)急性肝損傷白芍可使ALT顯著下降,,肝細(xì)胞病變和壞死恢復(fù)。

對(duì)自身免疫性肝炎小鼠,,芍藥總苷腹腔注射可使ALT顯著下降,,肝細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)基本恢復(fù)正常,肝細(xì)胞再生活躍,,肝臟病變程度明顯減輕,。肝細(xì)胞膜特異性脂蛋白誘導(dǎo)的脾淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)得到恢復(fù),表明TGP不但對(duì)自身免疫性肝炎有明顯的治療效果,,而且還有功能依賴(lài)性免疫調(diào)節(jié)作用,。

(2) 解痙作用 白芍藥和芍藥苷對(duì)腸平滑肌具有顯著的解痙作用。芍藥甘草湯于低濃度時(shí)能促進(jìn)胃動(dòng)運(yùn)動(dòng),,促進(jìn)收縮,高濃度時(shí)則抑制收縮,。芍藥甘草湯及芍藥,、甘草均能抑制副交感神經(jīng)興奮所致的回腸收縮。芍藥能抑制副交感神經(jīng)末梢乙酰膽堿的釋放,為突觸前抑制,。芍藥苷為解痙的主要成分,,芍藥解痙還與其他成分有關(guān)。

芍藥甘草湯對(duì)兔腸平滑肌的抑制作用,,合用強(qiáng)于單味,。

芍藥的5種炮制方法,芍藥甘草湯對(duì)乙酰膽堿腸痙攣均有顯著的抑制作用,。劑量增大,,作用也隨之增強(qiáng)。5種炮制方法以醋炒白芍的作用最強(qiáng),,其次為麩炒,、酒炒,清炒最弱,。

(3) 抗胃潰瘍作用 芍藥苷和丹皮酚具有明顯抑制小鼠應(yīng)激性潰瘍和胃酸分泌,。芍藥與甘草同用對(duì)胃酸分泌有協(xié)同作用。

4. 對(duì)心血管作用

白芍水提物可顯著延長(zhǎng)異丙基腎上腺素所致的小鼠心肌缺氧的存活時(shí)間,,拮抗垂體后葉素所致的心肌缺血,,增加心肌營(yíng)養(yǎng)性血流量。

芍藥總苷靜脈注射可使兔,、貓的收縮壓和舒張壓升高,。

白芍水提物能抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集,芍藥總苷能減輕血小板血栓濕重,,抑制血栓形成,,其有效成分為氧芍藥苷、苯甲酰芍藥苷,、苯甲酰氧芍藥苷,。

5. 鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜,、抗驚,、降溫作用

(1) 鎮(zhèn)痛作用 芍藥、芍藥苷和芍藥甘草湯均有顯著的鎮(zhèn)痛作用,。芍藥苷與嗎啡,、可樂(lè)定有協(xié)同作用。

(2) 鎮(zhèn)靜作用 芍藥苷和丹皮酚均有鎮(zhèn)靜作用,,有增強(qiáng)催眠藥的作用,。

(3) 抗驚作用 芍藥苷和丹皮酚均有抗驚厥作用,并可明顯減輕腦電痙攣波,,提示有抗癲癇作用,。

(4) 解熱作用 芍藥苷可降低正常小鼠體溫,,但對(duì)發(fā)熱無(wú)解熱作用。芍藥苷的降溫作用與其能增強(qiáng)腦內(nèi)H1受體有關(guān),。

丹皮酚既可降低正常小鼠體溫,,并對(duì)發(fā)熱有解熱降溫作用。

6. 增強(qiáng)耐缺氧和抗氧化抗疲勞作用

(1) 增強(qiáng)耐缺氧能力 白芍藥水提物腹腔注射可明顯延長(zhǎng)小鼠常壓缺氧死亡時(shí)間,,可明顯延長(zhǎng)小鼠減壓缺氧存活時(shí)間,。

(2) 抗氧化作用 丹皮總苷和芍藥總苷對(duì)氧自由基有清除作用,丹皮總苷可顯著抑制肝臟脂質(zhì)過(guò)氧化形成和SGPT升高,。表明白芍藥的成分具有抗氧化作用,。

(3) 抗疲勞作用 白芍醇提物可顯著延長(zhǎng)小鼠游泳時(shí)間。

7. 其他

(1) 對(duì)內(nèi)分泌影響 芍藥苷對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPAA)功能具有雙相調(diào)節(jié)作用,,既能使應(yīng)激狀態(tài)下的大鼠血漿皮質(zhì)酮和ACTH明顯升高,,又能使高度興奮狀態(tài)下的血漿皮質(zhì)酮、ACTH和β-內(nèi)啡肽的反應(yīng)降低,。

(2) 抗菌,、抗病毒作用 白芍藥水煎劑有廣譜的抗菌、抗病毒作用,。

(3) 抗突變作用 白芍藥對(duì)鼠傷寒沙門(mén)氏菌的突變有強(qiáng)烈的抑制作用,。

8. 體內(nèi)過(guò)程

芍藥苷灌服550mg/kg,24h后大鼠糞尿的累積排泄量分別是給藥量的11.25%和1.08%,,表明芍藥苷胃腸道吸收差,,主要以原形從腎臟排泄,糞和膽汁排泄少,。芍藥苷于狗和兔體內(nèi)分布廣,,消除快,灌胃給藥生物利用度低,。在肝內(nèi)很少代謝,,對(duì)紅細(xì)胞無(wú)明顯影響。

芍藥苷在腸內(nèi)菌群的作用下,,可轉(zhuǎn)化為芍藥代謝素Ⅰ和Ⅱ,,而增強(qiáng)戊四氮的抑制作用。

【臨床應(yīng)用】

1) 治療慢性胃炎,、胃十二指腸潰瘍,,慢性腸炎,結(jié)腸易激綜合征,。

2) 治療急性黃疸型肝炎和慢性乙型肝炎,,肝纖維化和肝硬化。

3) 治療坐骨神經(jīng)痛,、頭痛,、癲癇,。

4) 治療冠心病。

5) 治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,。

【劑量與用法】

(1) 藥典劑量 6~15g。

(2) 臨床常用劑量 6~12g,。

(3) 大劑量 15~30g,。

(4) 使用方法 水煎服;研末入丸散吞服;浸酒內(nèi)服。

【臨床體會(huì)】

1. 白芍藥傳統(tǒng)的十大功效:

在古書(shū)和著名的古方中只有芍藥和白芍藥,,而沒(méi)有赤芍藥,。白芍藥和赤芍藥常合在一起記述的。這在赤芍一節(jié)中已有詳細(xì)論述,。

據(jù)古書(shū)中記載,,白芍藥的功效比較復(fù)雜,歸納起來(lái)有十大功效:

(1) 緩中 “緩中止痛”(《本草備要》),。

(2) 益脾 “益脾,,瀉木,調(diào)血”,,“安脾經(jīng),,收胃氣” (《本草綱目》)。

(3) 補(bǔ)血,,涼血 “酸寒能涼血補(bǔ)血”(《本草經(jīng)疏》),。

(4) 抑肝 “補(bǔ)陰抑肝,能補(bǔ)能瀉”(《藥品化義》),。

(5) 泄肝 “泄肝膽伐脾胃”(《玉楸藥解》),。

(6) 瀉肝 “瀉肝,安脾肺” (《大明本草》),。

(7) 柔肝 “養(yǎng)脾柔肝” (《本草正義》),。

(8) 養(yǎng)血和營(yíng) “益陰養(yǎng)血”“固腠理,和血脈,,收陰氣,,理中氣”(《本草正義》)。

(9) 酸收斂汗 “酸收,,斂津液,,益榮”《注解傷寒論》;“斂汗”(《本草求真》)。

(10) 平肝 (《中藥學(xué)》),。

上述的十大功效可歸納為治肝益脾,、緩中止痛、養(yǎng)血斂陰三大功效,。

在《王旭高醫(yī)書(shū)六種》中,,王旭高將白芍藥歸類(lèi)在緩肝,、泄肝、滋肝,、斂肝,、補(bǔ)肝陰五個(gè)治法之中。

白芍藥的功效較廣而不夠?qū)R?。在治肝方面竟有五六種功效之多,。所用術(shù)語(yǔ)也有些含糊不清。在近代中藥書(shū)上,,白芍藥一般歸類(lèi)在養(yǎng)血補(bǔ)血藥一類(lèi)中,。養(yǎng)可有多種解釋。養(yǎng)血的概念也是比較含糊,。

2. 白芍功效的定位——疏肝理氣

(1) 白芍疏肝 在許多傳統(tǒng)的疏肝和解方劑中都有白芍,,如四逆散、逍遙散,,柴胡疏肝散,、大柴胡湯等。這四個(gè)疏肝的代表方劑有一個(gè)共同的特點(diǎn),,就是柴胡與白芍同用,,用白芍協(xié)助柴胡疏肝和解。因此,,白芍應(yīng)該是一味疏肝藥,,并且與抑肝、泄肝,、瀉木,、柔肝、緩肝,、平肝等各種功效相比,,似乎更確切一些。藥理已證實(shí)白芍有保肝和鎮(zhèn)痛作用,,能治療肝臟損害和肝區(qū)疼痛,,這與柴胡的作用有相似之處。

(2) 白芍緩中 所謂緩中,,就是緩和中焦之急痛的意思,,也就是緩和胃腸道的疼痛。著名方劑芍藥甘草湯,、痛瀉要方,、小建中湯、戊己丸等,,白芍藥都起著緩中止痛的功效,。藥理證實(shí)白芍對(duì)胃腸平滑肌具有解痙止痛的作用,,緩中止痛的功效也就是解痙止痛的作用。

(3) 白芍理氣 白芍是否有理氣功效?《本草綱目》等認(rèn)為白芍有“理中氣”,,“收胃氣”,,“收陰氣”,“收逆氣”,,“泄邪氣”,,“止痛下氣”功效。這些都包含了理氣的意思,。《本草正義》記載白芍藥能治療“腹痛脹滿,,心胃刺痛,,胸脅脹痛”,這都是“剛木凌脾之病”,。也就是白芍可以治療肝木侮土的病癥,,即是疏肝理氣的意思。

(4) 與理氣藥比較 白芍藥具有胃腸平滑肌解痙止痛的作用,。這與木香等許多理氣止痛藥是相一致的,。但也有不同之處,大多數(shù)理氣藥的成分主要是揮發(fā)油,。其中許多藥具有收縮和舒張雙相調(diào)節(jié)作用,。白芍藥理氣的主要成分為芍藥苷,只有舒張解痙作用,,沒(méi)有增強(qiáng)收縮作用,。

但疏肝理氣藥中柴胡、川楝子的主要成分也不是揮發(fā)油,。柴胡是皂苷,,川楝子是生物堿。破氣藥中的檳榔和厚樸,,其主要成分也不是揮發(fā)油,。檳榔是生物堿,厚樸主要是酚類(lèi)和生物堿,。這說(shuō)明中醫(yī)對(duì)中藥的分類(lèi)依據(jù),,主要為功效,而不是成分,。

3. 白芍養(yǎng)血和營(yíng),,補(bǔ)血卻是誤區(qū)

白芍藥傳統(tǒng)歸類(lèi)在養(yǎng)血藥中。養(yǎng)血的概念比較模糊,,可能是調(diào)養(yǎng),、營(yíng)養(yǎng),、補(bǔ)養(yǎng)、保養(yǎng)的意思,。但與補(bǔ)血,、生血、補(bǔ)益精血的概念是有區(qū)別的,。具有調(diào)養(yǎng),、補(bǔ)養(yǎng)功效的中藥很多,大多沒(méi)有補(bǔ)血,、生血功效,。

四物湯是補(bǔ)血、養(yǎng)血的代表方劑,。其中當(dāng)歸,、熟地黃是補(bǔ)血藥,具有提高血細(xì)胞的作用,。白芍藥和川芎不是補(bǔ)血藥,,沒(méi)有提高血細(xì)胞的作用。個(gè)別書(shū)上認(rèn)為白芍補(bǔ)血,,這是一種誤解,。

白芍藥具有改善心肌供血供氧,抗凝抗栓的作用,,具有鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜和解熱作用,。這些可能就是白芍藥在四物湯中養(yǎng)血與在桂枝湯和營(yíng)的功效。

4. 白芍用于痛癥為好

白芍既有解痙止痛的作用,,又有中樞鎮(zhèn)痛的作用,。臨床上用于痛癥為多。

(1) 腹痛腹脹 胃腸道急性慢性炎癥,、潰瘍引起的疼痛脹痛,,與木香、白術(shù),、黃連等同用,,是解痙止痛的作用。

(2) 脅痛脅脹 肝膽胰急性慢性炎癥引起的脅痛腹脹,,常與柴胡,、郁金、黃芩等同用,,是神經(jīng)鎮(zhèn)痛的作用,。

(3) 胸悶胸痛 心血管疾病引起的胸悶胸痛,常與郁金、石菖蒲,、參三七等同用,,是解痙和鎮(zhèn)痛共同的作用。

(4) 月經(jīng)痛 常與當(dāng)歸,、川芎,、制香附等同用,是解痙和鎮(zhèn)痛的共同作用,。

(5) 關(guān)節(jié)痛 各種風(fēng)濕病,,如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)疼痛,常與桂枝,、知母,、忍冬藤等同用,是消炎鎮(zhèn)痛的作用,。

對(duì)于神經(jīng)痛,,白芍藥雖然也能使用,但其止痛的效果是一般的,。

5. 白芍沒(méi)有“利小便”功效。

《神農(nóng)本草經(jīng)》記載,,白芍有“利小便”功效,。近代有人以溫陽(yáng)利水的真武湯中用白芍,就認(rèn)為白芍藥能利小便,。白芍是否能利小便呢?這方面先有朱丹溪,,后有李時(shí)珍,在《本草綱目》上已經(jīng)作了否定的解釋“白芍能益陰……,,故小便自行,,非因通利也”。真武湯溫陽(yáng)利水是附子,、生姜,、白術(shù)、茯苓的功效,。白芍藥與附子相配伍,,是起到和陽(yáng)斂陰的功效。臨床實(shí)踐和藥理報(bào)道都沒(méi)有證實(shí)白芍有利小便的作用,。古代中醫(yī)名家對(duì)前人的記載和經(jīng)驗(yàn),,有肯定,有否定,,這才是實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,。

6. 白芍藥、赤芍藥、牡丹皮,、徐長(zhǎng)卿的比較

(1) 傳統(tǒng)功效比較 《本草綱目》記載:“白芍藥益脾,,能于土中瀉木;赤芍藥散邪,能行血中之滯,?!憋@然,白芍藥,、赤芍藥的功效是不同的,。

白芍藥調(diào)理氣血,有理氣止痛功效,。白芍藥與補(bǔ)藥配伍,,則起補(bǔ)益養(yǎng)血功效;與疏肝藥配伍,則起疏泄理氣功效,。赤芍藥入血分,,以活血散瘀為主。牡丹皮有涼血化瘀功效,,與赤芍藥相似,,徐長(zhǎng)卿有活血祛風(fēng)止痛功效。

因此本書(shū)將赤芍藥,、牡丹皮,、徐長(zhǎng)卿三藥放在活血化瘀一節(jié)中編寫(xiě)。

(2) 成分研究比較 四藥的主要成分為芍藥苷和丹皮酚,。

白芍藥的主要成分是芍藥苷和少量丹皮酚,。赤芍也含芍藥苷,芍藥苷的含量藥典規(guī)定不得少于2%,,比白芍藥少,,還含丹皮酚。牡丹皮主要含丹皮酚和少量芍藥苷,,徐長(zhǎng)卿主要含丹皮酚,,不含芍藥苷,還含揮發(fā)油,。

芍藥苷的含量是白芍藥最多,,赤芍藥其次,牡丹皮很少,,徐長(zhǎng)卿不含,。這種含量方面的差異,就產(chǎn)生了藥理上的不同,。但可惜在定量測(cè)定方面,,沒(méi)有這方面的較全面的比較資料,。

四藥均含相同的成分——丹皮酚,徐長(zhǎng)卿最多,,牡丹皮較多,,赤芍藥其次,白芍藥最少,。

(3) 藥理作用比較

1) 白芍藥以解痙,、抗?jié)儭⒈8螢橹?,表現(xiàn)的是疏肝理氣的功效,。臨床以治療消化系統(tǒng)疾病為主。赤芍藥雖然也有這方面的作用,,但不是主要的,。

2) 赤芍藥主要有抗凝、解聚,、促溶,、降黏、降脂,、抗血栓形成,。這些作用都是起著活血化瘀的功效。其擴(kuò)冠狀動(dòng)脈,、抗心肌缺血,、降低肺動(dòng)脈高壓和門(mén)靜脈高壓,以及抗動(dòng)脈硬化,,表現(xiàn)的也是活血化瘀的功效。臨床以治療心血管疾病和血液病為主,。白芍藥雖然也有這方面的作用,,但不是主要的。

3) 徐長(zhǎng)卿的藥理主要是丹皮酚的作用,,具有降脂,、擴(kuò)冠狀動(dòng)脈、抗心肌缺血,、抗動(dòng)脈硬化的作用,,并有鎮(zhèn)痛作用和解痙止痛的作用。

4) 丹皮的藥理作用與赤芍藥和徐長(zhǎng)卿比較相似,,處于二者之間,。

(4) 免疫方面比較 丹皮酚有免疫抑制作用,徐長(zhǎng)卿,、牡丹皮,、赤芍藥三藥就都有免疫抑制作用;而白芍藥有雙相調(diào)節(jié)作用,可能是芍藥苷和丹皮酚的共同作用。

(5) 抗炎癥作用比較 白芍藥,、赤芍藥,、徐長(zhǎng)卿、牡丹皮都有抗炎癥作用,。臨床上白芍藥用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為主,,因該病的病理基礎(chǔ)是滑膜炎。赤芍藥,、牡丹皮用于紅斑狼瘡為主,,因該病的病理基礎(chǔ)是栓塞性血管炎。徐長(zhǎng)卿可用于紅斑狼瘡,、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,、貝赫切特綜合征等,其免疫抑制作用和止痛作用的臨床效果比三藥要強(qiáng);其止痛作用還可用于各種痛癥,。

臨床上在許多場(chǎng)合,,赤芍藥、白芍藥同用,,氣血同治同疏;赤芍藥,、牡丹皮同用,清熱涼血化瘀,。

7. 白芍藥的劑量

白芍藥的常用劑量一般是12g,,這是調(diào)理用的劑量。如要治病解痛,,如腹痛,、肝痛、胸悶,、關(guān)節(jié)痛,,就要用大劑量20~30g,效果也是比較快速的,。

【保健與食療】

1. 白芍的食用與食療

白芍湯液味淡,,稍帶有苦味,淡棕色,,無(wú)特殊氣味,。

食療可制作藥膳、菜肴,、湯肴,、火鍋、藥酒,、顆粒,、膠囊等,。甜、酸,、咸,、辣、苦五種味道均可相配,。

白芍藥可用以調(diào)節(jié)免疫功能,,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,并有保肝鎮(zhèn)痛和調(diào)節(jié)胃腸功能的作用,。

2. 藥膳

白芍藥單味可制作藥膳菜肴,,與魚(yú)類(lèi)、肉類(lèi)等相配,,或放入火鍋,。

3. 保健品

白芍藥可制作可保健品,調(diào)味矯味,。飲料,、顆粒、膠囊,、藥酒等,。

4. 文件規(guī)定

白芍藥有關(guān)文件中屬于第二類(lèi)。

【不良反應(yīng)】

1. 傳統(tǒng)文獻(xiàn)

《本草綱目》:“無(wú)毒,?!?

2. 毒理試驗(yàn)

(1) LD50 白芍藥小鼠灌服的LD50為81.1g/kg。芍藥藥總苷小鼠灌服和腹腔注射的LD50各為2.5g/kg和0.159g/kg,。

白芍丹皮酚灌服的LD50為3.43g/kg,。

(2) 毒性反應(yīng) 狗每日口服3g/kg,連續(xù)6個(gè)月未見(jiàn)明顯毒性,。狗每日口服0.28g/kg和0.5g/kg 90日,,除有一過(guò)性稀便和血小板增高外,未見(jiàn)其他毒性,。

(3) 病理檢查 染色體畸變?cè)囼?yàn)芍藥苷無(wú)致突變作用。

以上說(shuō)明白芍藥的毒性很小,。

3. 臨床觀察

白芍藥無(wú)毒,。在常規(guī)劑量?jī)?nèi)水煎服沒(méi)有不適反應(yīng),長(zhǎng)期服用或大劑量30g以下水煎服也沒(méi)有明顯不良反應(yīng),。

芍藥苷片臨床部分患者有較輕的不適反應(yīng),,如惡心、腹脹,、腹瀉等反應(yīng),。

【禁忌證】

白芍飲片煎服無(wú)禁忌證,。                                              

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