〔別 名〕人銜,、鬼蓋,、土精、神草,、黃 參,、血參、地精,、百尺杵,、海腴、棒錘,、山參,、園參。商品名稱：紅參,、曬參,、水參、糖參,、白參,、朝鮮參、高麗參,、野山參,、臺參等。

〔來 源〕為五加科人參屬植物人參Panax ginseng C.A.Mey.的干燥根,。葉也供藥用,。

〔成 分〕根含皂甙約0.4%及少量的揮發(fā)油。從根中提得的皂甙類有：人參皂甙A,、B,、C、D,、E,、F等。人參皂甙A與人參皂甙R81,、人參皂甙B和C水解后產(chǎn)生人參三醇皂甙元;人參皂甙D、E和F水解得20-表人參二醇皂甙元,。又自乙醚提取物的低沸點部分分離出β-攪香烯,，高沸點部分分離出人參炔醇,。揮發(fā)油的主要成分為人參倍半萜烯，為人參特異性香氣的主要來源,，又含人參醇,，是一種極不穩(wěn)定的液體，在空氣中容易樹脂化,。此外,，尚含人參酸(系軟脂酸、硬脂酸,、油酸,、亞油酸的混合物)、植物甾醇,、膽堿,、各種氨基酸及肽類、單糖,、葡萄糖,、果糖、蔗糖,。三種三糖：葡萄糖-果糖-果糖,、三聚葡萄糖、葡萄糖-葡萄糖-果糖,。多種維生素(B1,、B2、菸酸,、菸酰胺,、泛酸)，酶(麥芽糖酶,、轉(zhuǎn)化酶,、酯酶)、精胺,、膽胺等,，地上部分含有黃酮類化合物，稱為人參甙,、三葉甙,、山奈醇、人參皂甙,、β-谷甾醇及糖類等,。

〔作 用〕

一、歷代經(jīng)驗

1.益氣安神：人參能大補元氣,，安心神,，止驚悸,。 《神農(nóng)本草經(jīng)》： “主補五臟，安精神,，定魂魄,，止驚悸，除邪氣,，明目,，開心益智”。 《藥性論》： “主五臟氣不足,，五勞七傷,，虛損瘦弱，吐逆不下食,，止霍亂煩悶嘔噦,，補五臟六腑，保中守神”,?！夺t(yī)學(xué)啟源》： “治脾胃陽氣不足及肺氣促，短氣,，少氣,，補中緩中，瀉肺脾胃中火邪,?！?

2.固脫生津：人參有挽救虛脫、 止虛汗,、生津液作用,。《醫(yī)學(xué)啟源·主治秘要》：“補元氣,，止瀉,，生津液?！薄侗静菥V目》：“治男婦一切虛證,。發(fā)熱自汗，眩暈頭痛,，反胃吐食,，痰瘧，滑瀉久痢,， 小便頻數(shù)淋瀝,，勞倦內(nèi)傷，中風(fēng)中暑，痿痹,，吐血,，咳血，下血,，血淋，血崩,，胎前產(chǎn)后諸病”,。

二、近代研究

近代對人參的藥理研究較多,，現(xiàn)綜合國內(nèi)外研究情況分述如下：

1.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用：小量人參對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用,，大量反有抑制作用，能加強興奮及抑制過程,，使興奮及抑制過程集中,。治療量時能縮短神經(jīng)反射潛伏期，加快沖動的傳導(dǎo),，增加條件反射的強度,，提高分析能力。臨床應(yīng)用可以提高工作效率(包括腦力和體力),，減少疲勞〔1～8〕,。

2.對機體反應(yīng)性的影響：人參具有“適應(yīng)源”樣作用，即能增強機體對各種有害刺激的防御能力,。如狗在大量失血或窒息而處于垂危狀態(tài)時,，即注射人參制劑，可使降至很低的血壓穩(wěn)固回開,，延長動物存活時間,，乃至促進動物恢復(fù)健康。人參根,、莖,、葉能延長小鼠的游泳時間，并能延長受錐蟲感染的小鼠存活時間,。長期應(yīng)用人參的家兔,，可以防止靜脈注射疫苗引起的發(fā)熱反應(yīng)，并能減輕炎癥,，促進損傷的愈合等〔9～11〕,。

3.對循環(huán)系統(tǒng)的影響：人參對心肌及血管有直接作用，一般小劑量時有興奮作用,，能使動物心臟收縮有力和頻數(shù)增加,，大劑量時可以抑制心臟收縮，并可使血壓下降，這種作用可能與植物神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),。臨床觀察人參煎液可以加強心臟收縮,，作用特點與強心甙類似，但不會引起過量中毒,，醇浸液的作用強于水浸液,，治療量對血壓無影響，對心臟病患者,，人參又可以改善對心肌的營養(yǎng)代謝而使心功能得到加強,。動物試驗證明小量人參可使末梢血管收縮， 血壓輕度上升〔12～17〕,。

4.對內(nèi)分泌的影響：人參有興奮垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的作用,，能增強腎上腺皮質(zhì)的功能，減低病理反應(yīng)過程,，增強機體對外來刺激的應(yīng)激作用,，加強機體對有害因素的抵抗力，人參的強壯作用可能與此有關(guān),。動物試驗證明人參對腎上腺素引起的高血糖有使血糖降低的作用,，與胰島素有協(xié)同作用，臨床用治糖尿病有效,，除改善癥狀(如口渴,、乏力)外，可以使血糖輕度下降,?？捎弥螣岵】诳省Ｈ藚⒂帜芘d奮男女性腺機能,。有類似促性腺激素樣作用,，為治療性機能減退的良好藥物〔13～26〕。

5.對物質(zhì)代謝的影響： 人參能改善消化,、吸收和代謝功能,，可以增進食欲，增進蛋白的合成,，對脂代謝也有所影響,，能抑制動物高脂血癥的發(fā)生，當(dāng)已形成高膽固醇血癥時,，人參又可使其膽固醇降低,。人參又能增加尿中有機硫及中性硫的排出，使組織中谷胱甘肽含量減少,，并能抗維生素B2和B2缺乏癥〔27～32〕,。

6.對造血系統(tǒng)的影響：人參能刺激造血器官,，促進細胞的生成，適當(dāng)劑量可以促進家兔體重增加,，使血漿蛋白與球蛋白的比值上升,，長期小量服用可使網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的機能亢進，大量服用則呈相反作用〔30〕,。

7.止血作用：臨床觀察人參對功能性子宮出血等有止血作用,。在出血期間迅速內(nèi)服人參煎液有止血效果，可能與人參收縮毛細血管及對內(nèi)分泌的作用有關(guān),。

8.抗過敏作用：人參能減弱由馬血清引起的過敏性休克,，對過敏性水腫也有抑制作用，這可能與人參抗組織胺作用有關(guān)〔11〕,。

10.抗利尿作用：人參有抗利尿作用，其作用與去氧皮質(zhì)酮相似,，可能是由于醛固酮分泌增加,，從而促進鈉潴留使排尿減少〔2〕。

11.制癌作用：人參對癌細胞有較強的抑制作用,，有效成分為人參醇〔33〕,。

〔性 味〕甘，微溫,。歸脾,、肺、心經(jīng),。

〔功 效〕補虛救脫,，益氣生津，安神益智,。

〔主 治〕氣虛欲脫,，崩漏暴脫，氣短喘促,，心悸,，怔忡，健忘,，失眠,，口渴，多汗,，神疲乏力,，消渴，脾虛泄瀉,， 胃虛嘔逆,，陽萎，遺精，尿頻;小兒慢驚,，痘瘡虛陷,。

〔臨床應(yīng)用〕人參作用復(fù)雜，臨床應(yīng)用較廣,，具體分述如下：

1.氣血虛脫：人參常用于各種原因所致的虛脫,，證見呼吸氣微，四肢不溫,， 自汗,，脈微欲絕等，如出血,、中毒,、過敏、創(chuàng)傷等引起的心血管機能不全及呼吸衰竭等,，可以單用一味人參濃煎灌服有效,， 方例《獨參湯》;如氣脫陽也脫，證見四肢厥冷,，冷汗淋漓,，脈沉欲絕，類似于心功能不全及周圍循環(huán)衰竭,，常配伍附子,、干姜、甘草,、龍骨等,，方例《參附湯》、 《四逆加人參湯》,、《參附龍牡救逆湯》,。人參在搶救虛脫方面有重要意義，但必須采取綜合措施,，不可單靠一藥完成搶救任務(wù),。

2.失眠心悸：人參為治療失眠心悸之良品。如心腎不交所見的失眠,、心悸,、多夢、五心煩熱,、腰酸膝軟,、遺精、滑精,、盜汗等證,，類似于神經(jīng)衰弱之興奮型,、植物神經(jīng)功能紊亂等。常配伍黃連,、阿膠,、熟地、棗仁等養(yǎng)陰瀉火,、安神藥,， 方例《封髓丹》、《香妙散》,。對失眠心悸,，氣短乏力， 自汗,，食少之心脾兩虛證,，類似于神經(jīng)衰弱之抑制型，常配伍黃芪,、白術(shù),、當(dāng)歸、杏仁等,，方例《歸脾湯》、 《參味酒》,。此外,，人參用于自汗、盜汗,，類似于植物神經(jīng)功能紊亂良好效果,，多按辨證配入適當(dāng)方中用。

3.血虛氣弱：人參可用于血虛氣弱所表現(xiàn)的面色萎黃,，精神不振,，心悸氣短，月經(jīng)失調(diào)等證,，類似于惡性貧血,、缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良等,，可配伍黃芪,、當(dāng)歸、熟地,、阿膠等益氣養(yǎng)血藥,。方例《加味圣愈湯》、 《參茸丸》,。

4.肺腎兩虛：人參常用于肺腎兩虛之喘息氣急,，呼多吸少,，不得平臥，或面浮肢浮等證,，類似于慢性支氣管炎,，老年性支氣管炎，肺氣腫,，支氣管哮喘,，慢性肺源性心臟病，結(jié)核病,、硅肺等,。一般慢性支氣管炎，老年性支氣管炎等可配伍紫苑,、 冬花,、川貝、杏仁等止咳化痰平喘藥,，方例《九仙散》,。支氣管哮喘可配伍胡桃仁、蛤蚧等,，方例《人參胡核湯》,、 《人參蛤蚧散》、 《人參定喘湯》,。慢性肺源性心臟病之喘息,，汗多，浮腫則用《固本丸》,。

5.氣津兩虛：人參可用治氣津兩虛所致的口渴,，汗多，氣短,，精神不振等,。如熱病后期之循環(huán)機能不全，植物神經(jīng)功能紊亂見上證者,，常配伍麥冬,、五味子，方例《生脈散》,。高熱口渴,、乏力、汗多等證,，類似于水鹽代謝紊亂,，常配伍石膏、 知母,、粳米等,，方例《白虎加人參湯》,。糖尿病口渴、乏力等,，常配伍黃芪,、熟地、葛根,、知母等益氣生津藥,，方例《參芪煎》、《蓮花飲》,、《參芪地黃湯》,。也可用治尿崩癥之口渴尿頻等。

6.脾胃虛弱：人參可用治脾胃氣虛,，不思飲食,，精神不振，久瀉久痢,，嘔吐等證,，類似于慢性肝炎、慢性胃炎,、胃十二指腸潰瘍,、慢性腸炎、慢性痢疾,、神經(jīng)性嘔吐等,，常配伍白術(shù)、茯苓,、 陳皮、 半夏等,， 方例《四君子湯》,、 《六君子湯》。神經(jīng)性嘔吐用《旋復(fù)代赭石湯》 (方見旋復(fù)花),。

7.腎氣虧損：人參可用治腎氣不固所致的陽萎,，滑精，遺精,，類似于神經(jīng)官能癥之性神經(jīng)衰弱,。常配伍熟地、山藥,、山茱萸,、鹿茸等，方例《參茸丸》,?；?、遺精多配伍龍骨、牡蠣,、金櫻子,、五味子等澀精固氣藥，方例《參味龍牡湯》,。

8.正虛邪實：人參可用于正氣已虛,，而邪氣盛實諸病，如正氣虛弱,，外感表邪所用的《人參敗毒散》,、 《參蘇飲》。 高熱煩渴,，飲水不解所用的《白虎加人參湯》,。陽虛便秘所用的《溫脾湯》 (方見附子)。

此外,，人參尚可用治牙周病,，放線病，中心性視力減退,、結(jié)核病等,，近制成《人參精》、 《人參注射液》,、 《人參精片》,、《參味注射液》等用于臨床。

〔用 量〕3～10克,，丸散酌減,，危重患者可用15～20克。

〔用 法〕生用,，宜單獨煎服,。

〔禁 忌〕虛熱虛火慎用，肝陽上亢者忌用,。反藜蘆,。

〔附 方〕

1.獨參湯(《景岳全書》)：人參，煎加冰糖服,。

2.參附方(《世醫(yī)得效方》)：人參,、附子。

3.參附龍牡救逆湯(《世醫(yī)得效方》)：人參,、制附片,、龍骨、牡蠣,。

4.四逆加人參湯(《傷寒論》)：人參,、附子,、干姜、甘草,。

5.封髓丹(《衛(wèi)生寶鑒》)：人參,、熟地、天冬,、黃柏,、砂仁、甘草,。

6.香妙散(《和劑局方》)：人參,、茯苓、茯神,、桔梗,、甘草、 山藥,、 黃芪,、遠志、辰砂,、木香,、麝香。

7.歸脾湯(《濟生方》)： 人參,、黃芪,、白術(shù)、當(dāng)歸,、杏仁,、遠志、龍眼肉,、木香,、茯神、炙甘草,。

8.參味酒(經(jīng)驗方)：人參、丹參,、棗仁,、枸杞子、熟地,、何首烏,、五味子。

9.加味圣愈湯(驗方)：人參,、黃芪,、當(dāng)歸,、熟地、杭芍,、川芎,、雞血膏。

10.參茸丸(驗方)：人參,、 鹿茸,、當(dāng)歸。

11.九仙散(《醫(yī)學(xué)正傳》)： 人參,、款冬花,、桔梗、桑白皮,、五味子,、阿膠、貝母,、烏梅肉,、罌粟殼、生姜,、大棗,。

12.人參胡桃湯(《濟生方》)：人參、胡桃仁,、生姜,。

13.人參蛤蚧散(《衛(wèi)生寶鑒》)：蛤蚧、人參,、杏仁,、甘草、茯苓,、貝母,、桑白皮、知母,。

14.人參定喘湯(驗方)：人參,、熟地、制附片,、胡桃肉,、蛤蚧粉、五味子,。

15.固本丸(《溫?zé)峤?jīng)緯》)：人參,、熟地、天冬、麥冬,。

16.生脈散(《內(nèi)外傷辨惑論》)：人參,、麥冬、五味子,。

17.白虎加人參湯(《傷寒論》)：人參,、白虎、知母,、粳米,、甘草。

18.參芪煎(驗方)：人參,、 黃芪,、升麻煎送服《六味地黃丸》。

19.蓮花飲(醫(yī)宗金鑒》)： 人參,、甘草,、竹葉、燈心,、蓮須,、天花粉、生地黃,、五味子,、知母、茯苓,。

20.參芪地黃湯(驗方)：人參,、黃芪、熟地,、棗皮,、山藥、 葛根,、 天花粉,、五味子。

21.四君子湯(《和劑局方》)：人參,、茯苓,、白術(shù)、甘草,。

22.六君子湯(《醫(yī)學(xué)正傳》)： 即上方加陳皮,、半夏。

23.參茸丸(驗方)：人參,、 鹿茸、熟地、蓯蓉,、淫羊藿,、巴戟肉、菟絲子,、五味子,、枸杞子、韭菜子,。

24.參味龍牡湯(驗方)：人參,、 五味子、龍骨,、牡蠣,、熟地、山藥,、棗皮,、金櫻子。

25.人參敗毒散(《小兒藥證直訣》)：人參,、柴胡,、前胡、川芎,、枳殼,、羌活、獨活,、茯苓,、桔梗、甘草,。

26.參蘇飲(《和劑局方》)： 人參,、蘇葉、葛根,、前胡,、姜半夏、茯苓,、陳皮,、甘草、桔梗,、枳殼,、木香、姜,、大棗,、