春季是疫毒肆虐的季節(jié)，就是西醫(yī)常說的病毒性感染病多發(fā)季節(jié),，對(duì)于疫毒中醫(yī)藥的診治完勝西藥,，諸如流感病毒、諾如病毒,、輪狀病毒,、腮腺炎病毒、肝炎病毒.,、皰疹病毒....中醫(yī)藥都有顯著的優(yōu)勢(shì),。近來，又接診了幾位蛇串瘡患者,，多數(shù)患者都是誤診治療無效,，然后皰疹發(fā)出來后過來求治的。還記得我初來固生堂的時(shí)候一連接診兩位老人都是帶狀皰疹,，一個(gè)當(dāng)時(shí)被懷疑為膽囊息肉復(fù)發(fā)引發(fā)膽絞痛,，患者發(fā)病后入夜銳痛哀嚎難眠，最后皰疹爆發(fā),，沿著左側(cè)肋骨邊緣成簇出現(xiàn)皰疹,，瘙癢、刺痛,，又不能抓撓,，幾不欲生；一位是胃腫瘤術(shù)后的老爺子,，當(dāng)時(shí)被誤診為急性扭傷,，在醫(yī)院按照跌打損傷治療將近半月之余，疼痛不得緩解,，而后右側(cè)后背連右乳環(huán)狀沿肋骨長(zhǎng)出密密麻麻的皰疹,，加上患者胃腫瘤術(shù)后，本來就已經(jīng)很消瘦,，發(fā)病后體重一下子被折磨得只剩下皮包骨,，后來轉(zhuǎn)入中醫(yī)科，內(nèi)服中藥,，處方使用的是龍膽瀉肝湯加一些全蝎,、蜈蚣等，因?yàn)闆]有顧護(hù)患者胃腫瘤術(shù)后脾胃虛弱,，禁受不起寒涼藥材,，故而病情不能控制,，每夜睡二十分鐘就要起來讓他太太幫忙抓撓，跟他孩子鬧著要跳樓自殺,，因?yàn)樯眢w消瘦體力不支,，幾次爬樓梯摔得頭破血流。

      對(duì)于蛇串瘡,，中醫(yī)又稱纏腰蛇丹,、纏腰火丹、蛇纏腰,、生蛇,、蛇盤瘡、纏腰火龍,、纏腰龍,、蜘蛛瘡、蛇丹,、火帶瘡等,，西醫(yī)稱為帶狀皰疹，極易誤診,，但是只要細(xì)心診察,，臨床上還是很容易及時(shí)診斷的。我在《潁州修善堂藥莊醫(yī)案之蛇串瘡（帶狀皰疹）》一文中曾詳細(xì)記載了當(dāng)時(shí)的診療經(jīng)過,，也分享了我的治療方藥,。

       在公眾號(hào)里還發(fā)布過《帶狀皰疹的中醫(yī)治療方法》一文,，也是分享了劉復(fù)興教授治療帶狀皰疹的經(jīng)驗(yàn),。在《臨床筆記（經(jīng)典輯錄）》分享過名醫(yī)牛德興治療帶狀皰疹的經(jīng)驗(yàn)方藥。

近來,，我在臨床上又?jǐn)?shù)次接診被誤診的蛇串瘡患者,，一個(gè)被誤診為急性乳腺增生，一個(gè)被誤診為腸胃炎腹痛,，一個(gè)被誤診為過敏性濕疹,。這些患者在經(jīng)過長(zhǎng)期誤診后，皰疹病毒瘋狂肆虐,，一例患者脊柱至乳頭出現(xiàn)皰疹,，一例脊柱至肚臍皰疹后遺神經(jīng)痛，一例眼瞼局部皮損,。面對(duì)這些病患,，我不得不再一次發(fā)布一下治療帶狀皰疹的方案，以期臨床上醫(yī)者能夠謹(jǐn)慎診察疾患,，患者借鑒一下臨證效方早日服用,，早日康復(fù),。

       國醫(yī)大師王渭川倡用《醫(yī)宗金鑒》外科中的二味拔毒散（白礬，雄黃各等份,，研為細(xì)末,，涼開水調(diào)，羽毛蘸取涂抹患處,，一日數(shù)次）治療蛇串瘡,，臨床多有顯效。名醫(yī)孫一奎《醫(yī)旨緒余》曾載瓜蔞粉草紅花湯治療纏腰火丹,，效果卓著,。及至鄒孟城在《三十年臨床探研錄》中引以為用，并加入板藍(lán)根以增強(qiáng)抗病毒療效,。

    名醫(yī)方致和治療帶狀皰疹則使用：龍膽草10克,，黃芩10克，黑山梔12克,，元胡索10克,，丹皮10克，赤芍12克,，大青葉30克,，板藍(lán)根30克，銀花30克,，陳皮6克,，生甘草6克，帶籽絲瓜絡(luò)10克,，水煎服,，日一劑，早晚溫服,。痛劇者,，加乳香、沒藥各8克,，炙蜈松2條,；濕重者，加厚樸6克,，蒼術(shù)10克,，白術(shù)10克，六一散30克（包煎),；正虛者,，加太子參10克，細(xì)生地30克,；有表里證者,，加防風(fēng)通圣丸30克(包煎),。外用：川藤液（川椒、藤黃）,，三黃洗劑(黃連,、黃芩、黃柏),，或用芙蓉葉粉,、麻油調(diào)敷。一般用藥5~10天,，癥狀即可控制或消失,。

       沈楚翹治療蛇串瘡則用自擬銀翹三黃湯（瀉火清熱，平肝鎮(zhèn)靜）,，藥用：銀花15克,、連翹15克、黃連3克,、黃芩6克,、赤芍10克、丹皮10克,、紫花地丁15克,、野菊花6克、山梔子10克,、珍珠母30克(先下),、靈磁石30克(先下）、生地15克,、生甘草6克,，水煎服，日一劑,，早晚溫服,。外以大黃煎湯候冷以毛筆蘸汁涂搽患處,，日用數(shù)次,。

       對(duì)于蛇串瘡治療的關(guān)鍵是及時(shí)扶正祛毒。臨床上有太多中藥對(duì)于蛇串瘡都有特效,，比如青黛,、蛇莓、白花蛇舌草,、重樓,、瓜蔞、雄黃,、蛇含草,、半枝蓮,、半邊蓮、韭菜地之蚯蚓泥,、龍膽草,、貫眾、板藍(lán)根,、大青葉,、晚蠶砂、白鱔泥等,，臨證治療可以在辨證用方的基礎(chǔ)上加入一二味,，以提高療效。

      臨床治病的關(guān)鍵是：辨證準(zhǔn)確,，選方精準(zhǔn),，藥量精到！