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三,、糖尿病腎病

 逍遙散人書館 2021-03-10

       最新的流行病學資料表明,,我國糖尿病的患病率為11.6%,住院糖尿病患者回顧性分析34.7%的糖尿病患者合并腎臟并發(fā)癥,。糖尿病腎病是糖尿病嚴重的微血管并發(fā)癥,,現(xiàn)代醫(yī)學防治糖尿病腎病存在兩大瓶頸問題:一是,本病隱襲起病,,缺乏早期疾病診斷的標志物,,只有臨床出現(xiàn)蛋白尿才引起重視,;二是,疾病中晚期缺乏有效的治療藥物,。循證醫(yī)學研究表明,,西醫(yī)治療糖尿病腎病一線藥---ACEI/ARB類藥物對早期微量蛋白尿是有效的,然而針對顯性蛋白尿缺乏有效的治療藥物,,疾病迅速進展為慢性腎衰竭,,其速度為常見腎臟病的14倍。糖尿病腎病已經(jīng)是歐美,、日本等發(fā)達國家血液透析的首位原因,,在我國僅次于慢性腎小球腎炎,為血液透析的第二位原因,。防治糖尿病腎病面臨諸多挑戰(zhàn),,中醫(yī)中藥在糖尿病腎病的治療上具有一定的優(yōu)勢和特色,為維護我為人民健康,、提高生存質(zhì)量起到了一定作用,。然而,辨證治療方法不統(tǒng)一,,缺乏循證醫(yī)學指導下規(guī)范的診療指南,。

      2007年頒布的《糖尿病中醫(yī)防治指南》對中醫(yī)藥糖尿病腎病起到了較好的指導作用,鑒于近年來新認識,、新觀點及新的臨床證據(jù)不斷出現(xiàn),,本指南撰寫小組對近年來中醫(yī)藥治療糖尿病腎病的文獻進行了歸納、整理,、分析和嚴格的臨床方法學評價,,對已發(fā)表的中醫(yī)藥治療糖尿病腎病的文獻進行了證據(jù)分級,并組織了多輪專家討論,,按照國際通行的推薦原則,,提出了中醫(yī)藥治療本病的適當建議,形成了易于掌握,、可行性較好的臨床指導意見,。

       目前,中醫(yī)藥治療糖尿病腎病的文章逐年增多,,然而高級別證據(jù)的文獻尚不足,。由衷地期待廣大中醫(yī)藥腎病同仁在臨床和科研工作中,結(jié)合臨床實踐,,不斷總結(jié)和撰寫高質(zhì)量的論文,,介紹自己的臨證經(jīng)驗和體會,提出指導性的建議,,使中醫(yī)藥治療糖尿病的臨床療效得到持續(xù)不斷的提高,!

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