慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種，在胃炎中是比較嚴(yán)重的,。臨床定義為胃部呈局限性或廣泛性的胃粘膜固有腺萎縮(數(shù)量減少,，功能下降)，常伴有腸上皮化生及炎性反應(yīng),。此病多見于中老年人,，發(fā)病率隨年齡增長而上升,。

更多的情況是，出現(xiàn)胃炎問題,，由于不注意改善和治療,，導(dǎo)致胃炎問題逐步發(fā)展，從淺表性胃炎,，逐漸發(fā)展成糜爛性胃炎,，萎縮性胃炎等問題。

由于本病發(fā)病率高,，且臨床上常反復(fù)發(fā)作,，又與胃癌的發(fā)生關(guān)系密切，所以要引起醫(yī)生和患者的高度重視,。

其實通過癥狀無法判斷是否是萎縮性胃炎的問題。有些患者可能沒有明顯不適的癥狀,，但不代表不嚴(yán)重,。一些患者有程度不同的消化不良癥狀，如上腹隱痛,、胃脘飽脹,、消瘦乏力、食欲減退,、也有患者有反胃酸等癥狀,，少數(shù)患者還有貧血、舌炎,、腹瀉等,，個別病人伴粘膜糜爛、上腹痛較明顯,，并出現(xiàn)出血,。

這些癥狀沒有特異性，其他胃病也可能會出現(xiàn),。想要確認(rèn)是否有萎縮性胃炎,，需要做胃鏡檢查來明確。普通胃鏡檢查時會有些難受,，適合做無痛胃鏡的,，則更容易被接受。

慢性萎縮性胃炎的發(fā)病可能與下列因素有關(guān)： 

1,、慢性非萎縮性胃炎的繼續(xù)發(fā)展造成  

2,、遺傳因素  慢性萎縮性胃炎病人的第一代親屬間，慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率明顯增高，惡性貧血的遺傳因素也很明顯,。  

3,、重金屬接觸  鉛、汞,、碲,、銅及鋅等對胃粘膜都有一定的損傷作用,。

4,、放射性因素  大劑量放射治療或檢查，長期接觸放射源等,，可使胃黏膜損傷甚至萎縮,。   

5、膽汁或十二指腸液反流  由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃空腸吻合術(shù)后,，膽汁或十二指腸液可反流至胃內(nèi),，并破壞胃粘膜屏障。吸煙也可導(dǎo)致膽汁,、十二指腸液反流,。

6、免疫因素  在萎縮性胃炎,，特別是胃體胃炎患者的血液,、胃液或在萎縮粘膜的漿細(xì)胞內(nèi)，?？烧业奖诩?xì)胞抗體或內(nèi)因子抗體,，故認(rèn)為自身免疫反應(yīng)是慢性萎縮性胃炎的有關(guān)病因。我國少見,。

7,、幽門螺旋桿菌(HP)感染   HP的感染程度與胃粘膜炎癥程度呈正相關(guān)關(guān)系，HP感染是慢性胃炎和萎縮性胃炎的重要病因,。 

8,、不良生活習(xí)慣  飲食不當(dāng)、長期嗜煙酒,、濫用藥物,、以及胃大部切除術(shù)后，分泌胃泌素的胃竇區(qū)切除,，致使胃粘膜營養(yǎng)障礙等,，均易導(dǎo)致胃粘膜受損而發(fā)生萎縮、炎癥變化,。

萎縮性胃炎反反復(fù)復(fù)發(fā)作，遷延不愈，會有這樣一個發(fā)展路徑：

萎縮性胃炎→腸上皮化生→不典型增生→胃癌,。

對萎縮性胃炎,，西醫(yī)一向是認(rèn)為不可逆轉(zhuǎn)的，而中醫(yī)經(jīng)過20多年的研究和探索,，取得了一定療效,。

通過中醫(yī)治療，一部分患者得到痊愈,。  雖然萎縮性胃炎被治愈的患者還不是很多,，但中醫(yī)研究的結(jié)果可以證明，西醫(yī)認(rèn)為的“不可逆轉(zhuǎn)”是不確切的,，不科學(xué)的,，這里指的治愈不僅是癥狀的改變，而且萎縮的黏膜腺體恢復(fù)了正常,，不再萎縮,，并經(jīng)過胃鏡檢查或病理切片證實是病愈。

當(dāng)然,，我們知道了萎縮性胃炎的這個發(fā)展路徑,，雖然有部分患者得到痊愈。但并不是說不用重視,，任其發(fā)展,，病情早期是更容易治療的，久拖則會加大治愈難度,。若不堅持治療或復(fù)查,，繼續(xù)原先“傷胃”的生活，非要等到出現(xiàn)了腸上皮化生和不典型增生才重視,，豈不是自欺欺人,，要知道輕、中度萎縮性胃炎經(jīng)治療還是可逆的,，而重度萎縮性胃炎可逆性很小,。

注意一日規(guī)律三餐，食量上也要注意,，不要吃的太多,，也不要吃的太少。暴飲暴食,、飲食過冷或過燙,，喝咖啡,、濃茶以及偏食等，可破壞胃分泌的節(jié)律性,，引發(fā)萎縮性胃炎,。飲食過少會造成身體身體營養(yǎng)不良，甚至出現(xiàn)貧血等問題,，也是萎縮性胃炎患者值得注意的,。

此外，高脂,、高糖,、高鹽、高油食物,，油炸,、腌熏,、辛辣等刺激性食品,，均可增加胃的負(fù)擔(dān)。

長期的尼古丁刺激,，可使胃酸過多，從而產(chǎn)生有害作用,。長期酗酒,，可致胃黏膜損傷，乙醇(酒精)濃度越高,，損傷越強烈,。

精神壓力重,、情緒低落或焦慮,、怨恨、緊張,、恐懼等情況如果持續(xù)存在,，而且強烈刺激患者，?？捎绊懳傅娜鋭雍臀杆岱置?，而誘發(fā)胃炎或使病情加重。同時,，發(fā)現(xiàn)了萎縮性胃炎也不必過于緊張擔(dān)心,，通過合理的治療和調(diào)理，一般是可以改善的,。平和樂觀的心態(tài)對于胃黏膜的調(diào)理和修復(fù)是非常重要的,。

工作不要過于繁忙緊張,，不論體力還是腦力的,。平時應(yīng)注意鍛煉身體，提高體質(zhì),，適應(yīng)氣候冷暖變化(有些胃炎發(fā)作與季節(jié)變化有關(guān),，如秋冬之交或冬春之交)。適量的加強運動,，增加身體消耗,，改善胃動力的同時，也對改善食欲有一定的幫助,。