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一期試驗(yàn)顯示BAY 1895344在治療晚期、大量預(yù)治療癌癥方面的前景良好

 醫(yī)伴旅 2021-03-05
首次人體1期臨床試驗(yàn)的劑量遞增部分顯示,,共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張和Rad3相關(guān)(ATR)抑制劑BAY 1895344在一系列晚期,、大量預(yù)治療癌癥患者中表現(xiàn)出良好的療效,包括乳腺癌,、腸癌和前列腺癌,,牽頭試驗(yàn)的癌癥研究所(ICR)宣布。

 
重要的是,,這種藥物也被發(fā)現(xiàn)具有良好的耐受性,,并且阻止了超過(guò)半數(shù)接受治療患者腫瘤生長(zhǎng)。
 
概述
 
ICR實(shí)驗(yàn)癌癥醫(yī)學(xué)教授,、皇家馬斯登醫(yī)學(xué)腫瘤顧問(wèn),、試驗(yàn)負(fù)責(zé)人Johann S. de Bono博士在一份新聞稿中說(shuō):“我們的新試驗(yàn)表明,這種新療法是安全的,,甚至對(duì)一些嚴(yán)重晚期癌癥患者也有益處,。該新藥目前只有代號(hào)BAY 1895344,通過(guò)阻斷一種叫做ATR的分子來(lái)發(fā)揮作用,,這種分子參與修復(fù)DNA,。它似乎對(duì)那些腫瘤有ATM基因缺陷的患者尤其有效,這種基因缺陷意味著修復(fù)DNA的能力早已減弱,,表明這可能成為一種新的靶向治療方式,。”

 
試驗(yàn)情況
 
該試驗(yàn)發(fā)表在《癌癥發(fā)現(xiàn)》雜志上,,從2017年76日到2018617日,,22名晚期實(shí)體瘤患者每天2次,間歇性服用5mg至80mg的BAY 1895344,。具體而言,,18名患者每天2次服用BAY 1895344,每周服用3天,休息4天,;4名患者在該用藥計(jì)劃的基礎(chǔ)上,,減小了劑量強(qiáng)度,包括服用2周(3天服藥,,4天休息),,然后休息1周。
 
數(shù)據(jù)截止時(shí),,治療的中位持續(xù)時(shí)間為64.5天(范圍8-472),,5名患者正在接受BAY 1895344治療。停藥最常見(jiàn)的原因是15名患者(68.2%)疾病進(jìn)展,;2名患者(9.1%)因不良反應(yīng)(AE)停藥,。
 
最大耐受劑量為40mg,每日兩次,,服用3天,,休息4天。部分緩解4例,,疾病穩(wěn)定8例,。中位緩解持續(xù)時(shí)間為315.5天。應(yīng)答者有共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張突變(ATM)蛋白丟失和/或有害的ATM突變,,且每天兩次接受40mg或更大劑量,。
 
觀察到的 AE是可控制的和可逆的血液毒性。所有等級(jí)中最常見(jiàn)的治療引起的 AE是貧血(81.8%[全部3級(jí)]),、中性粒細(xì)胞減少癥(72.7%[3/4級(jí),,54.5%])和血小板減少癥(45.5%[3/4級(jí),18.2%]),。然而,,也出現(xiàn)了疲勞(68.2%[2級(jí)需要減少劑量,4.5%,;3級(jí),,9.1%])和惡心(50.0%[3級(jí),9.1%]),。其他非血液學(xué)治療引起的AE頻率較低,,主要為1級(jí)或2級(jí)。

 
總結(jié)
 
總的來(lái)說(shuō),,BAY 1895344對(duì)某些DNA損傷應(yīng)答(DDR)缺陷的癌癥(包含ATM丟失)具有良好的耐受性和抗腫瘤活性,。針對(duì)DDR缺陷患者的擴(kuò)展階段試驗(yàn)正在進(jìn)行?;?/span>BAY 1895344的臨床前試驗(yàn),,評(píng)估該ATR抑制劑聯(lián)合方案的臨床試驗(yàn)也在進(jìn)行中(NCT04095273,;NCT04267939)。
 
de Bono博士說(shuō):“在這樣的早期試驗(yàn)中看到病人有反應(yīng)是非常喜人的,,我們期待著進(jìn)一步的臨床試驗(yàn)來(lái)檢驗(yàn)這種藥物的療效,。
 
參考文獻(xiàn):
https://www./view/phase-1-study-of-bay-1895344-shows-promise-in-advanced-heavily-pre-treated-cancers

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