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甲狀腺癌知識(shí)科普

 醫(yī)伴旅 2021-03-05

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導(dǎo)讀

最常見(jiàn)的甲狀腺癌是乳頭狀甲狀腺癌 ,。女性患甲狀腺癌的可能性比例為3:1,。甲狀腺癌可以發(fā)生在任何年齡段,但在30歲以后最為常見(jiàn),,并且老年患者患病率明顯增加,。大約1.2%的男性和女性在其一生中將被診斷患有甲狀腺癌。

01
甲狀腺癌癥狀

最常見(jiàn)的癥狀是頸部腫塊,,部分患者也可能出現(xiàn)聲音嘶啞或聲音改變等癥狀,。疼痛的癥狀非常罕見(jiàn)。


盡管多達(dá)75%的人口患有甲狀腺結(jié)節(jié),,但絕大多數(shù)是良性的,。年輕人通常沒(méi)有甲狀腺結(jié)節(jié)。當(dāng)我們80歲時(shí),,我們90%的人將至少有一個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié),。


所有甲狀腺結(jié)節(jié)中不到1%是惡性(癌性)。

02
甲狀腺癌預(yù)后

大多數(shù)甲狀腺癌都是可治愈的,,在年齡小于50歲的患者中,,如果適當(dāng)治療,乳頭狀和濾泡性癌癥的治愈率均超過(guò)98%,。乳頭狀和濾泡性甲狀腺癌通常至少完全切除包含癌癥的甲狀腺葉,。甲狀腺內(nèi)有甲狀腺癌結(jié)節(jié),甲狀腺兩側(cè)有多個(gè)其他結(jié)節(jié),,或者癌癥已擴(kuò)散到頸部淋巴結(jié),,這是完全切除甲狀腺的明確跡象。


只有專家甲狀腺外科醫(yī)生才能對(duì)可能是癌癥的結(jié)節(jié)或已知甲狀腺惡性腫瘤的患者進(jìn)行甲狀腺手術(shù),。當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)和癌癥患者的專家評(píng)估結(jié)合專家甲狀腺手術(shù)為患者提供最佳結(jié)果,。 


大多數(shù)甲狀腺癌是乳頭狀甲狀腺癌,這是人類已知最容治愈的癌癥之一。超過(guò)98%的乳頭狀甲狀腺癌患者在五年后仍然存活,。對(duì)于新診斷出甲狀腺癌的患者而言,,最重要的是不要慌,靜下心聽(tīng)取甲狀腺癌專家的意見(jiàn),。


 甲狀腺髓樣癌雖然不常見(jiàn),,但預(yù)后較差。髓樣癌很早就傾向于擴(kuò)散到大量淋巴結(jié),,因此需要比更局部化的甲狀腺癌(如乳頭狀和濾泡性甲狀腺癌)更廣泛的手術(shù),。廣泛意味著更徹底,更廣泛或更廣泛的領(lǐng)域,。然而,,在所有專家甲狀腺手術(shù)中,所有主要的神經(jīng),,血管和肌肉都得以幸免,!


甲狀腺髓樣癌也可能是遺傳性癌癥,并且對(duì)甲狀腺髓樣癌患者進(jìn)行特殊檢測(cè)和咨詢,,以確定是否存在與此類癌癥相關(guān)的家庭風(fēng)險(xiǎn),。


甲狀腺髓樣癌需要完全去除甲狀腺并加以解剖,以清除前部的淋巴結(jié)并沿著頸部?jī)蓚?cè)移除,。


最不常見(jiàn)的甲狀腺癌類型是間變性甲狀腺癌,,預(yù)后極差。除非在甲狀腺切除術(shù)中早期診斷并發(fā)現(xiàn),,否則大多數(shù)甲狀腺未分化癌細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致患者快速死亡。甲狀腺未分化癌細(xì)胞往往在其擴(kuò)散后被發(fā)現(xiàn),,它是人類已知的最難以治愈的癌癥之一,。


今天治愈甲狀腺未分化癌的唯一機(jī)會(huì)就是可以完全切除腫瘤并且沒(méi)有證據(jù)可以擴(kuò)散到身體的其他部位(遠(yuǎn)處傳播)。很少發(fā)現(xiàn)這種情況,。與其他類型的甲狀腺癌不同,,甲狀腺未分化癌患者需要化學(xué)療法和放射療法。新的進(jìn)化療法在這些最具侵略性的癌癥中顯示出一定的前景,。

03
甲狀腺癌和化療,?

甲狀腺細(xì)胞在人體的所有細(xì)胞中都是獨(dú)一無(wú)二的。它們是唯一能夠吸收碘的細(xì)胞,。


在完全切除甲狀腺后,,放射性碘被給予患有稱為“分化型甲狀腺癌”的某些類型甲狀腺癌的患者。這些分化的甲狀腺癌包括甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡癌最常見(jiàn)的甲狀腺癌,。如果患者體內(nèi)有任何正常的甲狀腺細(xì)胞或任何剩余的甲狀腺癌細(xì)胞(以及任何保留這種吸收碘能力的甲狀腺癌細(xì)胞),,那么這些細(xì)胞將吸收并濃縮放射性碘。


由于我們身體的大多數(shù)其他細(xì)胞不能吸收有毒的碘,它們?nèi)匀粵](méi)有受到傷害,。然而,,甲狀腺癌細(xì)胞會(huì)將有毒的放射性碘集中在自身內(nèi),放射性會(huì)從內(nèi)部破壞細(xì)胞 導(dǎo)致身體出現(xiàn)脫發(fā),,惡心,,腹瀉或疼痛等。


甲狀腺髓樣癌患者不需要碘療法,,因?yàn)樗铇影牟晃辗派湫缘?。已?jīng)針對(duì)甲狀腺髓樣癌開(kāi)發(fā)了更新的靶向療法,并且當(dāng)甲狀腺髓樣癌擴(kuò)散到遠(yuǎn)處時(shí)已被證明是有益的,。


小的孤立性乳頭狀和濾泡性甲狀腺癌通常僅通過(guò)簡(jiǎn)單(完全)手術(shù)治療就可以治愈,。該決定將在外科醫(yī)生,患者和轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌學(xué)家之間做出,。

參考資料

www.endocrineweb.com/conditions/thyroid-cancer/thyroid-cancer

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