病毒性肝炎是全世界發(fā)病率較高的疾病,，其中最常見的是乙型肝炎病毒（HBV）感染和丙型肝炎病毒（HCV）感染，由于HBV與HCV傳播途徑相同,，因此HBV／HCV合并感染在全世界范圍內(nèi)廣泛存在,，與HBV、HCV流行率密切相關(guān),，不同地區(qū)HBV／HCV合并感染流行率差異很大,。

HBV／HCV合并感染是指HBV和HCV兩種病毒感染同一機(jī)體、器官或組織細(xì)胞,。

可分幾種類型：

一是HBV,、HCV同時(shí)感染，常見于急性感染,；

二是在慢性HBV或HCV感染基礎(chǔ)上再感染HCV或HBV,；

三是慢性HBV或HCV感染合并隱性HCV或HBV感染，或者兩者均為隱性感染。

臨床上HBV／HCV合并感染比單一感染更易引發(fā)肝硬化和肝細(xì)胞癌,，這種合并感染病毒間的相互作用可影響相關(guān)疾病的發(fā)生,、發(fā)展和預(yù)后。

法國(guó)的Pol博士及其同事在隊(duì)列研究中對(duì)乙型肝炎病毒（HBV）/丙型肝炎病毒（HCV）合并感染與HBV或HCV單一感染患者的特征進(jìn)行了對(duì)比,。

在20936名患者中,，95名為HBV/HCV合并感染患者，并且按年齡和性別與375名HBV患者和380名HCV患者匹配,。

合并感染組患者F3-F4纖維化的發(fā)生率高于HBV單一感染組,，但與HCV單一感染組相似。

合并感染組失代償期肝硬化的發(fā)生率高于HBV組或HCV組,。

合并感染組患者既往酗酒比例比HBV組患者更高,，但與HCV組患者相似。

研究人員發(fā)現(xiàn),，合并感染組患者高血壓的發(fā)生率高于高于HBV組或HCV組,。

研究證實(shí)，HBV感染患者中F3-F4纖維化與HCV感染之間存在關(guān)聯(lián),，HBV感染患者或HCV感染患者中失代償期肝硬化與合并感染之間存在關(guān)聯(lián),。

Pol博士的研究團(tuán)隊(duì)得出結(jié)論：“HCV合并感染對(duì)HBV患者的肝纖維化有不利影響，而與HBV組或HCV組相比,，合并感染的患者失代償期肝硬化比例增加,。”

“與單一感染患者一樣,，DAA治療合并感染患者一樣安全有效,，應(yīng)該按照與HCV單一感染患者相同的治療原則考慮?！?/span> 

替諾福韋二代

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