符號(hào)之于主體

——從符號(hào)化看兒童精神病的結(jié)構(gòu)形成

作者：賀丹雅

四川大學(xué)精神分析方向碩士在讀

    歲暮將至,，十二月的成都略顯寒意料峭。然而這并未阻擋來(lái)自巴黎第八大大學(xué)的精神分析博士Ana Victoria Saldarriagav夫人給我們帶來(lái)一場(chǎng)內(nèi)容豐富,，精彩紛呈的精神食糧——兒童普通精神病的理論及臨床指導(dǎo),。

自弗洛伊德創(chuàng)立精神分析學(xué)派以來(lái)，分析家們?cè)诰穹治龅牡缆飞献吡撕苓h(yuǎn),。他們對(duì)早期的經(jīng)典精神分析理論及臨床有了更深入的挖掘,，同時(shí)也探觸到很多早期的經(jīng)典理論未能充分發(fā)掘的領(lǐng)域。兒童精神病理應(yīng)成為這片領(lǐng)域的代表,。安娜·弗洛伊德,、克萊因、溫妮科特?zé)o疑都是其中的集大成者,，他們的工作為兒童精神結(jié)構(gòu)的研究打下了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),，并提供了豐富的臨床資料。拉康的工作始于對(duì)精神病的研究,，相對(duì)于弗洛伊德以及其他的分析家,，從他的博士論文開(kāi)始直至他的晚期研討班，拉康明顯對(duì)于精神病結(jié)構(gòu)有著更多的論述,。在這樣的基礎(chǔ)上,，“兒童精神分析”和“精神病結(jié)構(gòu)”有了結(jié)合的可能；拉康在自己的理論王國(guó)中運(yùn)用語(yǔ)言學(xué)理論,、三界,、以及各式的拓比學(xué)圖形進(jìn)一步使得這種可能性成為現(xiàn)實(shí)。Saldarriagav夫人正是在前輩分析家們的工作基礎(chǔ)上,，結(jié)合自己豐富的理論及臨床經(jīng)驗(yàn),，給我們呈現(xiàn)了這場(chǎng)為期三天有關(guān)兒童精神病結(jié)構(gòu)的精彩內(nèi)容。

Day 1  三個(gè)重要的邏輯性時(shí)刻

   精神分析中的時(shí)間概念往往是一個(gè)回溯性的時(shí)間,。在臨床工作中,，分析家順著回溯性的時(shí)間軸線，從主體的現(xiàn)狀追溯到他過(guò)往的歷史,，并重新解讀過(guò)往之于主體的涵義,；精神分析理論的架構(gòu)遵循著同樣的路徑。從弗洛伊德開(kāi)始,，分析家們從大量的臨床現(xiàn)象中追問(wèn)原因，在回溯性的詢問(wèn)中不斷深入,，不斷系統(tǒng)化而建立起了精神分析的龐大理論體系,。

討論兒童精神病結(jié)構(gòu)，離不開(kāi)弗洛伊德,、拉康的三個(gè)非常重要的邏輯性時(shí)刻——這三個(gè)重要的時(shí)刻正是在對(duì)他們理論回溯中得以呈現(xiàn)的,。

1. 弗洛伊德的三個(gè)邏輯性時(shí)刻

十九世紀(jì)末,，神經(jīng)病學(xué)研究仍然處在幼年時(shí)期，對(duì)于大腦的研究受到原始方法的制約,，失語(yǔ)癥現(xiàn)象雖然在歐洲引起了學(xué)者們的注意,，但并未能達(dá)成一致的研究結(jié)論。1891年,，弗洛伊德有關(guān)失語(yǔ)癥研究的文章以獨(dú)立小冊(cè)子的形式獨(dú)立出版,。弗洛伊德在失語(yǔ)癥方面的研究成果集中體現(xiàn)在他的研究專著《關(guān)于失語(yǔ)癥的批判研究》。在他對(duì)當(dāng)時(shí)流行的失語(yǔ)癥理論的批判中,，弗洛伊德特別強(qiáng)調(diào)了兒童習(xí)得詞語(yǔ)并運(yùn)用語(yǔ)言的過(guò)程,。雖然他的研究并沒(méi)有脫離出當(dāng)時(shí)腦科學(xué)研究的大背景，但他將言語(yǔ)的機(jī)制引入了研究范圍,，這無(wú)疑是一個(gè)巨大的進(jìn)步,。后人在對(duì)弗洛伊德的理論追溯中往往認(rèn)為，正是弗洛伊德對(duì)失語(yǔ)癥的研究奠定了精神分析流派發(fā)展的基石,?！@是弗洛伊德的第一個(gè)重要的邏輯性時(shí)刻。

弗洛伊德的臨床工作對(duì)象大部分都是癔癥患者,。不同于當(dāng)時(shí)的社會(huì)主流觀念,，弗洛伊德在自己的分析室里接待了這些癔癥患者并和他們一起工作，從臨床經(jīng)驗(yàn)中不斷摸索并將理論系統(tǒng)化,。1895年,，《癔癥研究》一書(shū)在德國(guó)出版。書(shū)中對(duì)癔癥的癥狀,、病因做了詳細(xì)的分析和解說(shuō),，開(kāi)始提出癔癥創(chuàng)傷理論。這是精神分析理論的奠基和正式起點(diǎn)的標(biāo)志,。從這里開(kāi)始,，精神分析為心理家們打開(kāi)了一片全新的視野。此后,，弗洛伊德通過(guò)《釋夢(mèng)》,、《日常精神病理學(xué)》、《精神分析引論》等一系列的理論專著確立了自己在心理流派中一席之位,，并聲名大噪,。這成為弗洛伊德的第二個(gè)邏輯性時(shí)刻。

弗洛伊德的第三個(gè)邏輯性時(shí)刻是從第一個(gè)拓比結(jié)構(gòu)到第二個(gè)拓比結(jié)構(gòu)的完成,。在理論初期,，弗洛伊德提出了“無(wú)意識(shí)、前意識(shí)、意識(shí)”的拓比結(jié)構(gòu)以對(duì)自己的理論進(jìn)行說(shuō)明,；后來(lái)他進(jìn)一步發(fā)展提出了“本我,、自我、超我”的拓比結(jié)構(gòu),，將人的心理結(jié)構(gòu)與人格結(jié)構(gòu)聯(lián)系起來(lái),。這成為他理論發(fā)展中的一次飛躍。

上述三個(gè)邏輯性的時(shí)刻在弗洛伊德精神分析發(fā)展史上具有重要意義,。這三個(gè)重要的時(shí)刻將整個(gè)精神分析的發(fā)展串聯(lián)起來(lái),。以此為基礎(chǔ)，精神分析流派為人類心理學(xué)研究開(kāi)啟了一片新大陸——無(wú)意識(shí),，并確立了自己在心理學(xué)界的重要地位,。精神分析流派對(duì)整個(gè)二十世紀(jì)的心理學(xué)研究產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。

2. 拉康的三個(gè)邏輯性時(shí)刻

我們?cè)诨厮葜杏懻摾档娜齻€(gè)邏輯性時(shí)刻時(shí),，并不同于上文中對(duì)于弗洛伊德整個(gè)精神分析理論的發(fā)展脈絡(luò)梳理,，而著眼于拉康對(duì)于兒童語(yǔ)言和言語(yǔ)的發(fā)展論述。

拉康在“回到弗洛伊德”的口號(hào)下,，對(duì)弗洛伊德的理論進(jìn)行了激進(jìn)的改寫(xiě),，并以此發(fā)展出具有拉康特色的精神分析學(xué)派，拉康派,。在他的理論建構(gòu)中,，有三個(gè)非常重要的時(shí)刻：引入語(yǔ)言學(xué)的角度以說(shuō)明“能指”這個(gè)彈簧、引入三界的概念（實(shí)在界,、想象界和符號(hào)界）以說(shuō)明主體的精神結(jié)構(gòu)和發(fā)展,；引入各種圖示——欲望圖以及各種拓比學(xué)圖形（L圖、莫比烏斯帶,、波羅米結(jié)等等）以說(shuō)明主體在三界中的登錄以及主體的欲望和享樂(lè)。

在討論拉康這三個(gè)重要的邏輯性時(shí)刻時(shí),，有一個(gè)核心呈現(xiàn)出來(lái),，即語(yǔ)言符號(hào)的獲得和言語(yǔ)交流的發(fā)展。在拉康看來(lái),，從語(yǔ)言維度的“實(shí)在→符號(hào)”的線性發(fā)展和兒童的精神結(jié)構(gòu)發(fā)展是并行的,。我們可以把這個(gè)“實(shí)在→符號(hào)”的過(guò)程稱之為主體的符號(hào)化。主體在符號(hào)化過(guò)程中是否遭遇原初能指的脫落,，將直接導(dǎo)致主體在發(fā)展早期埋下神經(jīng)癥/精神病這兩種不同的精神結(jié)構(gòu)——如果我們非要做出一種精神結(jié)構(gòu)上的區(qū)分的話,。

在Saldarriagav夫人帶著我們回溯了弗洛伊德和拉康的三個(gè)邏輯性時(shí)刻后，夫人在后來(lái)的兩天時(shí)間里,，引領(lǐng)我們進(jìn)入了此次學(xué)習(xí)的三個(gè)重要時(shí)刻：解讀,，理解和臨床。后續(xù)的學(xué)習(xí)主要圍繞著拉康對(duì)于兒童精神病結(jié)構(gòu)的討論。

Day 2  異常精神病與Robert個(gè)案

    在第二天的學(xué)習(xí)中,，Saldarriagav夫人給我們帶來(lái)了拉康在第一個(gè)討論班中的內(nèi)容——對(duì)Lefort夫人在兒童精神病工作過(guò)程中的Robert 個(gè)案進(jìn)行了討論。

Robert在三歲半被診斷為“未真正確定的泛精神病狀態(tài)“,，其在格賽爾測(cè)試中的智商為43,。他能發(fā)聲為數(shù)不多的單詞，其中最多的是“狼,！”這個(gè)詞語(yǔ),。但這個(gè)詞的發(fā)聲對(duì)Robert來(lái)說(shuō)并不構(gòu)成任何意義，既不帶來(lái)恐懼,，也不帶來(lái)哀傷,。僅僅是一種發(fā)聲。鑒于他早期生活的不安定因素,，分析家并不清楚他從哪里獲得了這個(gè)聲音,。

在拉康看來(lái)，Robert正是處在“言語(yǔ)的菜心”水平上——超我攫住了他,，是彼者在通過(guò)他在講話發(fā)聲,，然而孩子并不清楚這聲音的意義。這個(gè)聲音和主體混為一體,，成為主體本身的一部分而并未與主體區(qū)分開(kāi)來(lái),。Robert遭遇了名字這個(gè)原初能指的脫落——在第一次被符號(hào)化的重要時(shí)刻，自我被命名的時(shí)刻,。這個(gè)失敗使得他無(wú)法區(qū)分出自我與彼者這一基礎(chǔ)的對(duì)子,，也無(wú)法區(qū)分出其他。拉康認(rèn)為,，正是對(duì)于二元對(duì)子的區(qū)分使得主體將自我與非自我區(qū)分開(kāi)來(lái),，即對(duì)于Robert而言，是“Robert“與”非Robert“的區(qū)分,。事實(shí)上,，對(duì)二元對(duì)子的區(qū)分在幼兒的游戲中同樣可以觀察得到：幼兒早期的游戲正是二元對(duì)子區(qū)分的一種表現(xiàn)形式，如躲貓貓游戲（藏—出現(xiàn)）,、開(kāi)關(guān)游戲（開(kāi)—關(guān)）,、扔線圈游戲(扔出去—拾回來(lái))等等。這個(gè)區(qū)分是在主體被命名的時(shí)刻得以實(shí)現(xiàn)的,，也意味著主體在實(shí)在界的登錄,。主體通過(guò)名字這個(gè)最初的能指符號(hào)化了自我而將自我與彼者分開(kāi)來(lái)。如若失敗,，則主體無(wú)法將自我在實(shí)在中剝離開(kāi)來(lái),，而陷入精神病的結(jié)構(gòu)，表現(xiàn)出異常精神病的癥狀。

Lefort夫人在工作中通過(guò)向Robert展示“盆的現(xiàn)實(shí)“來(lái)符號(hào)化身體和內(nèi)容物之間的關(guān)系而使得和孩子的工作取得進(jìn)展,。在Lefort夫人展示了裝水的盆倒空水以后空盆得以留下的現(xiàn)實(shí)以后,，孩子逐漸理解了自己和撒尿的關(guān)系：撒尿后身體仍然存在著，自我是具有穩(wěn)定性的,。Robert得以在填滿和排空之間引入了延遲——而延遲使得區(qū)分具備了可能,。這是卓有成效的第一個(gè)階段。在接下來(lái)的工作中,，孩子利用“容器—內(nèi)容物”的辯證法,，通過(guò)將分析家鎖在廁所里而進(jìn)一步明確了”在場(chǎng)—缺席“的含義。從Robert設(shè)法抓住分析家的缺席——將她鎖在廁所里——直至他了解到分析家還可以回來(lái)的時(shí)刻,，孩子終于脫離了言語(yǔ)的菜心,。這是一個(gè)關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折時(shí)刻。接下來(lái),，發(fā)生了孩子自我洗禮的場(chǎng)景,，“Robert”這個(gè)名字第一次出現(xiàn)在分析場(chǎng)景中。這個(gè)姍姍來(lái)遲的時(shí)刻不禁叫人熱淚盈眶,。此后孩子進(jìn)步很快,，他在符號(hào)中找到一個(gè)指標(biāo)來(lái)表達(dá)自己。孩子去觸摸他的分析家——“Robert“與”非Robert“,；通過(guò)撒尿表達(dá)他的攻擊但并未質(zhì)疑身體的整合,；能夠接受也能夠給予。同時(shí),，孩子的臨床癥狀得到了改變：格賽爾測(cè)試智商分?jǐn)?shù)由43上升到80,、運(yùn)動(dòng)障礙消失、凸顎消失,。

名字這個(gè)原初能指的脫落在一開(kāi)始就在主體的結(jié)構(gòu)中埋下了精神病的種子,，在拉康看來(lái)，這個(gè)脫落在孩子的咿呀言語(yǔ)階段即已出現(xiàn),。而分析家的工作朝著符號(hào)化主體的這個(gè)方向進(jìn)行著,，使得主體在實(shí)在界的登錄再次成為可能。

以拉康光學(xué)圖式實(shí)驗(yàn)來(lái)講述兩個(gè)經(jīng)典兒童個(gè)案自我的不同缺陷

Day 3  日常精神病與Dick個(gè)案

   在對(duì)第二天的異常精神病與Robert個(gè)案進(jìn)行回顧之后,，Saldarriagav夫人帶領(lǐng)學(xué)員們對(duì)日常精神病與Dick個(gè)案進(jìn)行了拉康式的解讀,。

   Dick是克萊因在與兒童工作中遇到的一個(gè)男孩。在克萊因的報(bào)告中,，這個(gè)大約四歲的男孩其總體發(fā)育水平只有十五到十八個(gè)月,；這孩子的詞匯量非常有限，他會(huì)扭曲并錯(cuò)誤的使用它們,；他沒(méi)有交流的意愿,，也沒(méi)有焦慮,，目光空洞、冷漠,。……Dick個(gè)案的工作起點(diǎn)正是Robert工作中所抵達(dá)的那個(gè)地點(diǎn),。前者已經(jīng)建構(gòu)起來(lái)實(shí)在的自我，知道自己的名字“Dick”,正如同他知道桌子,、椅子這些名稱一樣,；然而他并不清楚桌子和椅子之間的關(guān)系，也不明白自己名字這個(gè)能指的含義,。拉康認(rèn)為，在這個(gè)個(gè)案中,，主體已經(jīng)登錄到了實(shí)在界,，但是周遭的一切對(duì)主體來(lái)說(shuō)——人、物體,、或者是符號(hào),，都處在實(shí)在的維度。主體擁有了一些能指符號(hào),，但并不知曉它們的含義,。名字僅僅是漂浮著的實(shí)在之物——如同聲音、目光這些符號(hào)一樣,。Dick擁有了為數(shù)不多的一些語(yǔ)言符號(hào),，如爸爸、媽媽,、Dick,、火車。然而他無(wú)法使用它們,，既無(wú)法表達(dá),，也無(wú)法交流。他不知道這些個(gè)能指符號(hào)的意義,。顯然,，從符號(hào)到能指之間還有很長(zhǎng)的一段路要走。

克萊因的工作通過(guò)符號(hào)化能指符號(hào)之間的關(guān)系得以進(jìn)行,。他在Dick為數(shù)不多的能指符號(hào)中挑出了Dick小火車,，爸爸大火車這樣的組合交給孩子，這個(gè)直接干預(yù)孩子代碼的過(guò)程是在孩子玩火車的游戲中進(jìn)行的,。反反復(fù)復(fù),。終于某一個(gè)時(shí)刻孩子給出了一個(gè)回應(yīng)，他回答說(shuō),，“車站“——這是一個(gè)關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折時(shí)刻——孩子在他僅有的能指符號(hào)中挑出了一個(gè),，正是”車站“這個(gè)單詞勾勒出了語(yǔ)言和想象的結(jié)合,。克萊因敏捷的給出了回應(yīng),，“車站是媽媽,。Dick進(jìn)到媽媽里面”。從這時(shí)候開(kāi)始,，聯(lián)系建立起來(lái)了,，孩子很快的進(jìn)步了。

拉康將克萊因的干預(yù)稱之為言語(yǔ)的鉚定,，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)早于他的第五個(gè)研討班欲望圖的提出,。事實(shí)上我們利用他后期的欲望圖能夠更好的理解克萊因的干預(yù)。這個(gè)干預(yù)在“爸爸——Dick——媽媽”之間建立起來(lái)一種聯(lián)系,。這種聯(lián)系是通過(guò)第三個(gè)能指符號(hào)“車站”在“小火車”和“大火車”之間意義的鉚定得以實(shí)現(xiàn)的,。“車站”的出現(xiàn)意味著孩子理解了符號(hào)代碼在兩個(gè)平行世界——家庭和車站——的比較,，成為至關(guān)重要的能指意義的鉚定點(diǎn),。克萊因通過(guò)自己的工作,，符號(hào)化了主體和彼者的關(guān)系,。這是主體在想象界登錄的時(shí)刻。而信息的溝通交流是離不開(kāi)想象層面的,，這里涉及到陳述行為的主體和陳述內(nèi)容的主體之分,，即“誰(shuí)在那里說(shuō)話”和“在那兒我是誰(shuí)”的問(wèn)題。無(wú)論無(wú)何,，通過(guò)在想象層面的登錄,，主體的表達(dá)和交流才成為可能。

當(dāng)主體不能符號(hào)化自我和彼者的關(guān)系,，那么他將遭遇在想象界的登錄失敗，而陷入到日常精神病的結(jié)構(gòu),。他已然有了一些能指符號(hào),，能夠做出區(qū)分,；然而并不能在三元中建立起一種關(guān)系而最終將自己囿于實(shí)在的維度。

后記

Saldarriagav夫人在三天的課程結(jié)束時(shí)表示,，此次對(duì)于兒童精神病結(jié)構(gòu)的討論并不意味著絕對(duì)的神經(jīng)癥/精神病/倒錯(cuò)的分類,，如同升華并不局限于某一類精神結(jié)構(gòu)。在對(duì)兒童精神病的探討中,，我們更應(yīng)該看到的是在生命的早些時(shí)刻,，聲音的原初能指的的脫落是如何的返回，又是如何的影響形成主體的精神結(jié)構(gòu)及臨床癥狀,。

同樣的,，即使是對(duì)精神病本身的分類——異常精神病和日常精神病,，甚至拉康在研討班晚期根據(jù)喬伊斯的書(shū)寫(xiě)癥狀所提出的圣狀,，這些劃分并不是絕對(duì)必然的,。我們理應(yīng)以開(kāi)放的態(tài)度去觸及精神分析結(jié)構(gòu)中更為本體的部分，而不僅僅是做出一些分門(mén)別類的解釋,。后者是一些研究手段和方法,，而前者理應(yīng)會(huì)在精神分析的道路上走得更遠(yuǎn)。

感謝Saldarriagav夫人以開(kāi)放的態(tài)度給我們帶來(lái)精彩的理論及豐富的臨床督導(dǎo),。夫人不遠(yuǎn)萬(wàn)里來(lái)到成都,，這種開(kāi)放性和精神分析本身的開(kāi)放性不謀而合。

再次感謝Saldarriagav夫人,！