在學(xué)習(xí)腫瘤的章節(jié)時(shí),,我們已經(jīng)接觸到了霍奇金淋巴瘤這個(gè)名稱(chēng),,雖然取名為瘤,但它并不是良性的,,而是一種惡性腫瘤,。那究竟什么是霍奇金淋巴瘤呢? 霍奇金淋巴瘤是一個(gè)獨(dú)特的淋巴瘤類(lèi)型,占所有淋巴瘤的10%~20%,。Thomas Hodgkin醫(yī)師首先認(rèn)識(shí)并描述了該腫瘤,,故取名霍奇金淋巴瘤。其受累淋巴結(jié)腫大,,相鄰的腫大淋巴結(jié)彼此粘連,、融合,不活動(dòng),。若發(fā)生在頸淋巴結(jié)時(shí),,可形成包繞頸部的巨大腫塊。腫塊常呈結(jié)節(jié)狀,,切面灰白色,,呈魚(yú)肉樣。這是它的大體觀,,接下來(lái)我們借助相關(guān)儀器深入認(rèn)識(shí)一下霍奇金淋巴瘤各類(lèi)細(xì)胞構(gòu)成,。 (1)以多種炎細(xì)胞混合浸潤(rùn)為背景,包括淋巴細(xì)胞,、漿細(xì)胞,、中性粒細(xì)胞,、嗜酸性粒細(xì)胞和組織細(xì)胞等反應(yīng)性細(xì)胞成分,可見(jiàn)數(shù)量不等,、形態(tài)不一的腫瘤細(xì)胞散布其間,。 (2)腫瘤細(xì)胞包括R-S細(xì)胞及其變異型細(xì)胞。典型的R-S細(xì)胞是一種直徑15~45um的瘤巨細(xì)胞,,瘤細(xì)胞胞質(zhì)豐富,,略嗜酸或嗜堿性,核圓形或橢圓形,,雙核或多核;核膜厚,,核內(nèi)有一大而醒目的、直徑與紅細(xì)胞相當(dāng)?shù)?、包涵體樣的嗜酸性核仁,,核仁周?chē)锌諘灐kp核R-S細(xì)胞的兩個(gè)核呈面對(duì)面排列,,彼此對(duì)稱(chēng),,形似鏡中之影,,稱(chēng)為“鏡影細(xì)胞”,。 (3)除了典型的R-S細(xì)胞外,,具有上述形態(tài)特征的單核瘤巨細(xì)胞稱(chēng)為霍奇金細(xì)胞此外,,還有一些其他變異的R-S細(xì)胞常見(jiàn)于HL的某些亞型中:陷窩細(xì)胞、LP細(xì)胞(爆米花細(xì)胞),、木乃伊細(xì)胞(干尸細(xì)胞),。 霍奇金淋巴瘤在淋巴瘤中占比不大,,但對(duì)于人體有極大的危害性。學(xué)完它的大體觀和鏡下觀,,你對(duì)它有所了解了嗎? |
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