作者：深圳市寶安純中醫(yī)治療醫(yī)院 張潔帥、梅全喜

《本草綱目》草部第十四卷——藥食同源話益智

按洪邁夷堅志曰：秀川進士陸邁,，忽得吐血不止,，氣蹶驚顫，狂躁直視,，至深夜欲投戶而出,。如是兩夕，遍用方藥弗廖,。夜夢觀音授一方,，命但服一料，永除病根,。夢覺記之,，如方治藥，其病果愈,。

《本草綱目》草部第十四卷益智子“發(fā)明”,。

益智仁的故事

《本草綱目》草部，在介紹這味藥時,，講述了《夷堅志》中的一個故事：

秀川有個進士名叫陸邁,，忽然發(fā)病，癥見吐血不止,，氣蹶驚顫,，狂躁不安，雙目直視,。一到深夜就想要破門而出,。這樣一直持續(xù)了兩個晚上，用了各種各樣的藥都不見效,。一天晚上睡夢中遇見了觀世音菩薩傳授一個方劑給他,，并說：只需要服一劑藥，便可以永久消除此病,。他記住了這個藥方,，睡醒后依方抓藥，服后果然病愈,。其方是：益智子仁一兩，生朱砂二錢,，青橘皮五錢,，麝香一錢，碾為細末，每服一錢,，空腹用燈心草煎湯服下,，遂愈。

益智仁植物圖

益智仁得名

益智仁為姜科植物益智的果實,。別名益智子,，摘艼子。益智之名載于《南方草木狀》,，云：“益智子,，如筆毫，長七八分,，二月花,，色如蓮，著實,，五,、六月熟。味辛,，雜五味中,，芬芳，亦可鹽曝,?！惫湃苏J為“服之令人智慧，故名,?！崩顣r珍在《本草綱目》指出：“脾主智，此物能益脾胃,，故也,。”說到益智仁這個藥物名字的來歷,，還有一個有趣的故事,。

相傳有個家纏萬貫的員外，年過半百才得一子,，取名為來福,。來福自小體弱多病，頭長得特別大,，愛流口水,，反應遲鈍，行為呆滯木訥,，每天都尿床,。一轉眼幾年過去了,，來福依舊少言寡語，記性特別差,，長到十歲了還不會數(shù)數(shù),，四處求醫(yī)而不得治。一天有個道士云游到至此,，說距此地幾千里外有一種仙果可以治好此病,，并在地上畫了一幅畫，畫了一棵葉子長得像羌葉的小樹,，根部還長著幾顆欖核狀的果實,，畫完之后便走了。為了醫(yī)好幾代單傳的兒子,，員外一路爬山涉水找到此藥,，返程途中因沒有食物便每天吃十顆仙果充饑，卻發(fā)現(xiàn)記性越來越好,，精力也十分旺盛,。來福吃完以后身體日漸強壯，性格變得活潑開朗,，后來參加了科舉考試中了狀元,，此后人們?yōu)榱思o念此事，將仙果取名為“狀元果”,，又因其能益智,、強智，又稱為益智仁,。

益智仁植物圖

益智仁主要分布于廣東和海南,，在福建、廣西,、云南亦有栽培,。益智仁呈不規(guī)則扁圓形的種子或種子團殘瓣。種子略有鈍棱,，直徑約3 mm,；表面灰黃色至灰褐色，具細皺紋,；外被淡棕色膜質的假種皮,；質硬，胚乳白色,。有特異香氣,，味辛、微苦,。

益智仁作為藥物,，始見于陳藏器《本草拾遺》,，謂之辛溫,，不言其澀,。關于其功效，諸多本草均有記載,，劉翰,、馬志等在《開寶本草》中寫道：“治遺精虛漏，小便余瀝,，益氣安神,，補不足，安三焦,，調諸氣,，夜多小便者，取二十四枚,，碎,，入鹽同煎?！庇滞舭骸侗静輦湟份d：“能澀精固氣,，溫中進食，攝涎唾,，縮小便,。治嘔吐泄瀉，客寒犯胃,，冷氣腹痛,，崩帶瀉精?！薄吨敝阜健分杏涊d,，心為脾之母，火能生土,，益智仁能使心藥入脾胃土中,，萬物生于土復歸于土，所以古人治療厭食,，用的進食藥里,，都配有益智仁。而思慮過度狂躁止不住,，用開竅重鎮(zhèn)安神之品,，再加益智仁能引眾藥歸土而得治愈。

益智仁為四大南藥之一,，也是藥食同源的藥物,，臨床應用極為廣泛,，常用于治療脾胃虛寒諸癥。張元素《醫(yī)學啟源》記載其“治人多唾,，當于補中藥內兼用之”,，益智仁能暖腎助陽、固精縮尿,，用于腎氣虛寒所致的遺精,、遺尿、尿有余瀝,、夜尿增多,，多與山藥、烏藥等同用,，如縮尿丸,；與干姜、白術等同用,，治脾胃虛寒,，嘔吐泄瀉，脘腹冷痛,，是“久服輕身”的一味補腎防衰良藥,。常配伍金櫻子、覆盆子,、山茱萸治遺精,、滑精，配葛根,、肉豆蔻治脾腎虛泄,，配干姜、丁香治胃寒嘔吐,，多誕,，配川烏、干姜治傷寒陰盛,，心腹痞滿,、嘔吐泄痢、手足厥冷,。與萆薢等同用溫腎化濁分清,，如《丹溪心法》萆薢分清飲；治夜夢遺精,，用以補腎止遺,，并與人參、遠志,、龍骨等同用,，共奏補益心神,，安神澀精之效。治寒凝疝氣冷痛,，可與茴香,、烏頭、青皮等驅寒行氣之品同用,，如《濟生方》益智仁湯,。

作為食材,，益智仁的應用也極為廣泛,。與核桃仁、杏仁,、枸杞等制成益智仁核桃羹,，可健腦益智；紅參益智仁粉可健脾固腎,，與粳米同煮得益智仁粥可和中健脾等等,，可見益智仁作為食材也是一種非常不錯的選擇。此外,，從益智仁中提取出益智油,，制作成保濕霜，具有除皺,、抗老化作用,。益智仁溫而不熱，暖而不燥,，補而不峻,，澀而不泄，有緩和之性,，很適合長期從事腦力勞動的人和體質虛弱者作為健腦益智,、延緩衰老和益壽延年之品服用。

益智仁在長期的臨床應用過程中形成了“生品入脾,，鹽炙入腎,，生熟有別”的傳統(tǒng)認識，即生品辛溫而燥,，主歸脾經(jīng),，以溫脾止瀉、收攝涎唾力勝,，常用于脾胃虛寒的腹痛吐瀉,、口涎自流等癥，如臨床上用于治療傷寒陰盛,，嘔吐瀉痢的益智散,；而益智仁鹽炙后主入腎經(jīng),，兼入脾經(jīng)，增強溫腎縮尿的作用,，主治腎虛小便清長,，夜尿頻多或遺尿，2020 年版《中國藥典》中許多成方制劑中用其鹽炙品,，鹽炙后以溫腎縮尿為主,。

益智仁藥材圖

藥理功效

中醫(yī)認為益智仁味辛、溫,。歸脾,、腎經(jīng)。主要功效為暖腎固精縮尿,，溫脾止瀉攝唾,。用于腎虛遺尿，小便頻數(shù),，遺精白濁,，脾寒泄瀉，腹中冷痛,，口多唾涎,。主要化學成分為萜類化合物、甾醇類化合物,、二苯庚烷類,、黃酮類化合物、酚類化合物以及山柰酚-4'-O-甲醚等物質,，維生素及微量元素,、脂肪酸等。現(xiàn)代藥理研究表明益智仁及其有效成分具有多種藥理作用,，具體概括如下：

1,、對中樞神經(jīng)的保護及益智作用：益智中所含的原兒茶酸亦具有神經(jīng)保護作用。益智仁水提物對腦缺血再灌注神經(jīng)元損傷具有良好的保護作用,，亦可顯著改善腦老化昆明種小鼠的學習記憶能力,。益智仁50%乙醇提取液有抗利尿、抗癡呆及提高動物學習能力等作用,。

2,、對心血管系統(tǒng)的作用：益智仁果實的甲醇提取物對豚鼠左心房具有強大的正性肌力作用。益智仁的乙酸乙酯物益智酮甲具有強心作用,。

3,、對胃腸道系統(tǒng)的作用：口服益智仁果實的丙酮提取物努特卡扁柏醇20 mg/kg能顯著抑制大鼠胃損傷，是治療胃病的主要成分。益智仁50%乙醇提取液有抗?jié)冏饔?。益智仁對番瀉葉所致的小鼠泄瀉有對抗作用,，對正常小鼠的小腸推進和胃排空有抑制作用。

4,、抗癌作用：益智仁水提取具有抑制肉瘤細胞增長的中等活性作用,，甲醇提取物有抑制小鼠皮膚細胞癌細胞生長活性。益智仁果實中的益智酮甲,、益智酮乙可以抑制皮膚癌,。

此外，益智仁還具有鎮(zhèn)痛,，延緩衰老,，抑制前列腺素，抗過敏,，保肝,，抗疲勞、耐缺氧,、耐高溫等抗應激的作用。

益智仁藥材圖

民間偏方

益智仁民間單方,、驗方臨床應用效果極佳,，如：

1、治療小兒遺尿

益智仁3克,，醋適量,，將益智仁用醋制后，研成細末,，吞服,。

2、治療嬰幼兒腹瀉

固本藥袋（由益智仁,、白胡椒,、吳茱萸、冰片,、艾葉等組成,。上藥研為細末，每袋5克）外敷神闕,、腎俞穴,，每袋可用7天。

3,、治療失眠

將益智仁籽壓于穴位上,，主穴：神門、心俞,、腎俞,、腦門,，配穴肝俞、膽俞,、脾俞,。

4、治療腹脹忽瀉,，日夜不止

益智仁60克,，濃煎飲之。

5,、治療小兒流涎

取益智仁,、生白術各6克，加水煎煮半小時服用,，每天一劑,。

6、治療單純性腹瀉

益智仁50克,，加入清水250毫升,，煎為100毫升，每天服1～2次,。

7,、治療崩漏下血

益智仁5克，砂仁10克（依照此比例取藥適量）,，兩者研成細粉末,，每次10克，每天2次,。

8,、治療男女白濁

鹽水炒益智仁，姜汁炒厚樸各9克,，生姜3片,，大棗1枚，用水煎服,。

9,、治療習慣性流產(chǎn)

益智仁9克，升麻,，白術,，艾葉各10克，用水煎服,。

10,、治療小便赤濁淋漓

遠志5克，益智仁3克，茯苓3克,，大棗3枚,，花茶3克，用水煎服,。

11,、治療小腹急痛，小便赤澀

益智仁10克,，鮮檉柳50克,，用水煎服。

12,、治療香口避臭

益智仁50克,，甘草6克，碾成粉末后舔食,。

使用注意

陰虛火旺或因熱而患遺滑崩帶者忌服,。

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