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房師用山西強肝湯 慢性肝炎

 昆山同德堂鄒醫(yī) 2021-03-01

內(nèi)服中藥活血化瘀湯劑,常用藥有丹參,、川芎,、赤芍、當歸,、桃仁,、紅花等。 

 抗肝纖維化:抗肝纖維化是預防慢肝向肝硬化發(fā)展的重要環(huán)節(jié),。中醫(yī)臨床常采用活血化瘀,、柔肝軟堅、散結通絡等治法,取得了一定療效,。

如韓經(jīng)寰應用“強肝湯”和“強肝軟堅湯”治療慢肝,、肝硬化獲良效。(《中西醫(yī)結合雜志》1984<2>∶74)

房師用強肝湯加減治療原發(fā)性膽汁性肝硬化每獲良效,,



強肝湯原方系山西省中醫(yī)研究所1995年創(chuàng)制的治療慢性肝病的有效方劑,,由黃芪、黨參,、黃精、甘草,、山藥,、生地,、白芍、當歸,、丹參,、郁金、茵陳,、秦艽,、山楂、神曲,、板藍根組成,,臨床研究及實驗研究表明,強肝湯能促進肝細胞再生及抑制肝纖維化的作用,,降低異常升高的丙種球蛋白和轉氨酶,。


4.黃染型

【主癥】 主要發(fā)生于馬。病初,,精神不振,,眼閉頭低,睛膜黃染,,呈青黃,、微黃或灰黃色;中后期,,耳,、鼻發(fā)熱,腹脹便秘,,糞球干小,,常帶黏液,尿黃短少,??谇桓稍铮つS染,,舌苔黃膩,,脈象濡緩。

【治法】 清熱利濕,,解郁益氣,。

【方例】 強肝湯(經(jīng)驗方)加減[茵陳、郁金,、山楂,、六曲(研末后下)各60g,黃芪45g,,當歸,、生地黃,、山藥、丹參,、板藍根各30g,,白芍、黃精,、澤瀉各25g,,秦艽20g,炙甘草20g,,水煎灌服],。



韓經(jīng)寰13.強肝湯 

 處方:黃芪、丹參各15~30克,,當歸,、白芍、郁金,、黨參,、黃精、澤瀉,、生地,、山藥、山楂,、神曲各12~15克,,茵陳12~15克,秦艽6~9克,,板藍根9~12克,,炙甘草6~12克。 

 用法:每日1劑,,水煎服,。 

 功能:益氣養(yǎng)陰。 

 主治:病毒性心肌炎,,證屬氣陰兩虛,。癥見心悸怔忡,氣短懶言,,神疲乏力,,胸痛胸悶;舌紅或黯,,脈軟少力,,或結代。當溫熱或濕熱病邪耗氣傷陰至極,則又可變生陽虛陰衰的陰陽兩虛重癥,,臨床表現(xiàn)為喘息胸滿不得臥,,浮腫乏力不能行;脈虛結代,,或遲緩。 

 隨癥加減:熱甚加金銀花,、連翹,、大青葉、野菊花,、貫眾,、薄荷;血瘀明顯加桃仁,、檀香,;兼陽虛可酌加附子;心悸甚加珍珠母,、龍齒等,。 

 本方原載:汪勇.強肝湯治療病毒性心肌炎31例.陜西中醫(yī),2008,,29(10):1293-1294


2.丸片劑療法

(1)乙肝一號片 茵陳,、柴胡、白芍,、升麻,、梔子、川芎,、香附,、龍膽草、甘草,、三棱,、莪術、姜黃,、赤芍,、葛根、黃芩,、黃芪,、棗皮等32味藥組成。共制成片劑,,每服8片,,1日4次,3個月為1個療程。用于慢性乙型肝炎伴肝功能異常者,。

(2)乙肝六號片由茵陳,、虎杖、枸杞,、何首烏,、枳殼、佛手,、板藍根,、菟絲子、山楂,、金錢草,、白茅根等藥組成。共制成片劑,,每服6片,,1日4次,3個月為1個療程,。用于慢性乙型肝炎腎虛邪實者,。

(3)剔毒護肝湯由葉下珠、黃芪,、莪術等藥組成,。具有抗乙肝病毒、調(diào)整免疫機能,、保護肝細胞,、抗肝纖維化和抗腫瘤等多種藥理作用。用于慢性乙型肝炎患者,。

(4)溫腎解毒湯由巴戟天15克,,仙靈脾、虎杖各15克~30克,,菟絲子,、桑寄生、丹參各30克,,陳皮6克等,,1日l劑,用于慢性乙型,、丙型肝炎患者,。

(5)健肝丸由茵陳64斤,五味子22斤,,大黃炭14斤,,郁金,、丹參、太子參,、地骨皮,、當歸各2斤,蜂蜜16斤,。先將茵陳加水煎煮成渣,,濃縮烤干研末再將余藥研粉過篩100目,加蜜水泛為丸,,每次10g, 1日3次,。用于慢性肝炎肝功能不良者。

(6)乙肝寧由黃芪,、蠶砂各15克,黨參,、蚤休,、白芍、丹參,、貫眾,、女貞子、白術,、川楝子,、枳殼各10克,茵陳,、苡米各30克,,菟絲子20克,甘草6克,。每日1劑,,用于慢性乙型肝炎患者。

(7)復肝片由板藍根,、金銀花各25克,,丹皮、柴胡,、焦三仙各15克,。上藥按比例制成片劑,每片0.25克,,每次6片,,每日2次。用于慢性乙型肝炎肝功能不良患者,。

(8)益肝沖劑由丹參,、丹皮、桃仁、當歸尾,、白術,、茯苓、陳皮,、雞內(nèi)金,、廣香、厚樸,、郁金,、板藍根、山藥,、三棱,、山楂等組成,隨癥選用,。1日l劑,,用于慢性乙型肝炎患者。


韓經(jīng)寰

(9)強肝湯l號由

黃芪,、丹參各12克~30克,,當歸、白芍,、黨參,、白術、茯苓,、生地,、茵陳、山楂,、山藥各6克~15克,,郁金、甘草各3克~12克,澤瀉、黃精各5克~15克:板藍根8克~12克,,1日1劑,

用于慢性肝炎氣血虛,、腎虛、脾虛各型患者,。

(10)強肝湯2號由

銀花,、敗醬草各10~30克,龍膽草,、梔子,、郁金各3克~15克,,丹參12克~30克,當歸,、香附各6克~15克,,黨參、白術各3克~15克,,車前子10克~15克,,炒萊菔子6克~12克,茵陳6克~45克,。

每日1劑,,用于慢性肝炎實證、肝功能嚴重損害者,。


(11)肝太平片由黨參20克,,苡仁30克,蚤休15克,,丹參30克,,貫眾20克,茵陳15克,,女貞子20克,蠶砂10克,,香附10克,,郁金10克,川楝子10克,,柴胡12克,,枳殼10克,菟絲子10克,,甘草6克,,共制成劑,9克重丸子,,每日2次每次1丸,,口服。

(12)肝靈丸由五味子20克,,靈芝12克,,丹參20克,桃仁12克,,紅花12克,,精制為9克重蠶丸,每日3次,,每次1丸,,1個月為一個療程,。

3.針灸療法(包括耳針)

療法一

取穴

(1)常用穴:[1]至陽、肝俞,、陽陵泉,;[2]大椎、氣海,。

(2)備用穴:足三里,、丘墟。

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