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清熱涼血藥——赤芍

 草藥君 2022-04-26
性味歸經(jīng)
苦,,微寒,。歸肝經(jīng)。
  
功能主治
清熱涼血,,散瘀止痛,。用于熱入營血,溫毒發(fā)斑,,吐血衄血,,目赤腫痛,肝郁脅痛,,經(jīng)閉痛經(jīng),,癥瘕腹痛,跌撲損傷,,癰腫瘡瘍,。
赤芍能清血分實熱,散瘀血留滯。本品功能與丹皮相近,,故常與丹皮相須為用,。但丹皮清熱涼血的作用較佳,既能清血分實熱,,又能治陰虛發(fā)熱,;而赤芍只能用于血分實熱,以活血散瘀見長,。

來源
本品為毛茛科植物芍藥Paeonia lactiflora Pall. 或川赤芍Paeonia veitchii Lynch的干燥根,。春、秋二季采挖,,除去根莖,、須根及泥沙,曬干,。
  
性狀
本品呈圓柱形,,稍彎曲,長5~40cm,,直徑0.5~3cm,。表面棕褐色,粗糙,,有縱溝和皺紋,,并有須根痕和橫長的皮孔樣突起,有的外皮易脫落,。質硬而脆,,易折斷,斷面粉白色或粉紅色,,皮部窄,,木部放射狀紋理明顯,有的有裂隙,。氣微香,味微苦,、酸澀,。

炮制
除去雜質,分開大小,,洗凈,,潤透,切厚片,,干燥,。
  
性狀
本品為類圓形切片,外表皮棕褐色。切面粉白色或粉紅色,,皮部窄,,木部放射狀紋理明顯,有的有裂隙,。

復方
①治婦人氣血不和,,心胸煩悶,不思飲食,,四肢少力,,頭目昏眩,身體疼痛:牡丹皮,、白茯苓,、赤芍藥、吳白芷,、甘草各一兩,,柴胡三兩(去蘆)。上六味為末,,每服三錢,,水一盞,入姜,、棗,,煎至七分,溫服,,食后臨臥各-服,。(《博濟方》赤芍藥散)

②治婦人血崩不止,赤白帶下:香附子,、赤芍藥,。上等分,為末,,鹽一捻,,水二盞,煎至一盞,,去渣服,,食前。(《圣惠方》如神散)

③治衄血不止:赤芍藥為末,,水服二錢匕,。(《事林廣記》)

④治赤痢多腹痛不可忍:赤芍藥二兩,黃柏二兩(以蜜拌合涂炙令盡,,銼),。上藥,,搗篩為散,每服三錢,,以淡漿水一中盞,,煎至五分,去滓,,不計時候稍熱服,。(《圣惠方》亦芍藥散)

⑤治血痢腹痛:赤芍藥、黃柏(去粗皮,,炙),、地榆各一兩。上三味搗篩,,每服五錢匕,,以漿水一盞,煎至七分,,去滓,,不拘時溫服。(《圣濟總錄》芍藥湯)

⑥治五淋:赤芍藥一兩,,檳榔一個(面裹煨),。上為末,每服一錢,,水煎,,空心服。(《博濟方》)

⑦治急性乳腺炎:赤芍一至二兩,,生甘草二錢,。水煎服。如發(fā)熱加黃芩,,另用白蘞根,、食鹽少許搗敷患處。(《單方驗方調查資料選編》)

文獻摘錄
1.《中藥學》
【臨床應用】
①用于溫熱病,,熱入營血,、發(fā)熱、舌絳,、身發(fā)斑疹,,以及血熱妄行、吐血,、衄血等癥。
赤芍功能涼血散瘀,,配鮮生地,、牡丹皮等,,可清熱涼血,用于熱入營血及血熱妄行等癥,。
②用于經(jīng)閉,,跌撲損傷,瘡癰腫毒等氣血瘀滯之癥,。
赤芍活血散瘀之功頗佳,,配川芎、當歸,、桃仁,、紅花等,可用于經(jīng)閉及跌撲損傷,;配當歸,、金銀花、甘草等,,可用于瘡癰腫毒,。

2.《藥性切用》
苦辛微寒,瀉肝火,,散惡血,。酒炒活血,醋炒亦能止血,,必須炒黑,;乃治血瘀經(jīng)絡能歸經(jīng)之血。如血虛者切忌,。按∶白芍補而斂陰,,赤芍散而瀉血。白益肝能于土中瀉木瀉痢虛弱宜之,;赤散邪能行血中之滯,,故傷寒營實宜之。

3.《滇南本草》
赤芍,,味酸,、微辛,性寒,。泄脾火,,降氣行血,破瘀血,,散血塊,,止腹痛,散血熱,,攻癰疽,,治疥癩瘡,。

3.《得配本草》
酸、苦,,微寒,。入足厥陰經(jīng)血分。行血中之滯,。通經(jīng)閉,,治血痹,利小腸,,除疝瘕,,瀉血熱,退目赤,,消癰腫,,療痘毒。得檳榔,,治五淋,。配香附,治血崩帶下,。血虛,,瘡潰無實熱者,禁用,。

4.《本經(jīng)逢原》
赤芍藥性專下氣,,故止痛不減當歸。蘇恭以為赤者利小便,、下氣,,白者止痛和血,端不出《本經(jīng)》除血痹,,破堅積,,止痛,利小便之旨,。其主寒熱疝瘕者,,善行血中之滯也,故有瘀血留著作痛者宜之,,非若白者酸寒收斂也,。其治血痹,利小便之功,,赤,、白皆得應用。要在配合之神,,乃著奇績耳,。

5.《本草易讀》
苦,,寒,無毒,。瀉肝火,散瘀血,,療腹痛,,除積結。去腸風癰腫,,調血痹疝瘕,。利水有力,腹中虛痛,,佐炙草服,。脈緩者。(驗方第一,。)
香港腳腫痛,,佐炙草末服。(第二,。)
消渴,,他藥不效。同上,。(第三,。)
五淋,同檳榔末服,,宜赤芍,。(第四。)
鼻衄,,赤芍末服,。(第五。)
崩中小腹痛,,佐柏葉煎服,。(第六。)
經(jīng)水不止,,同香附,、艾葉煎服。(第七,。)
赤帶,,赤芍、香附末服,。(第八,。)
赤白帶久,,炒末酒下。(第九,。)
金瘡出血,,熬黃為末,酒下,,常服,,以渣敷之。(第十,。)
痘瘡脹痛,,為末酒下。(十一,。)
木舌腫滿,,赤芍同甘草服。(十二,。)
魚骨哽,,細嚼咽之。(十三,。)
因氣火內熱發(fā)驚,,白芍、陳皮,、米殼,、甘草水煎。(十四,。)

6.《本草求真》
與白芍主治略同,。但白則有斂陰益營之力。赤則止有散邪行血之意,。白則能于土中瀉木,。赤則能于血中活滯。故凡腹痛堅積,。血瘕疝痹,。經(jīng)閉目赤。(邪聚外腎為疝,。腹內為瘕,。)因于積熱而成者。用此則能逐瘀,。(成無己曰,。白補而赤瀉。白收而赤散。酸以收之,。甘以緩之,。故酸甘相合。用補陰血逆氣而除肺燥,。)與白芍主補無瀉,。大相遠耳!大明指為赤白皆補,。其說不切,。日華子指為赤能補氣。白能治血,。其說尤不切耳。不可不知,。至云產后忌用,。亦須審其脈癥。及臟偏勝若何耳,。不可盡拘,。(如臟陽脈癥俱實者。雖在產后,。亦所不忌,。臟陰脈癥俱虛。即在產前,。不得妄施,。凡治病以能通曉脈癥虛實為是。)惡芒硝石斛,。畏鱉甲小薊,。反藜蘆。

 7.《本草害利》
〔害〕赤芍破血,,凡一切血虛病,,及泄瀉產后,惡露已行,,少腹痛已止,,癰疽已潰,并不宜服,。惡芒硝,、石斛、鱉甲,,畏龜甲,、小薊。反藜蘆。
〔利〕苦酸微寒,,瀉肝火,,專行惡血,兼利小腸,。治腹痛,、脅痛、堅積,、血痹,、疝瘕、經(jīng)閉,、腸風癰腫,、目赤。能于土中瀉木,,赤散邪,,能行血中之滯,雷丸為使,。
〔修治〕分栽時,,根氣味全濃,八九月掘取,,切片酒炒,,單瓣紅芍藥入藥。

摘錄《中國藥典》
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