大薊為菊科植物大薊的根及全草,。全國各地均有產(chǎn)出,，常生用或炒用；小薊為菊科植物刺兒菜的地下莖及全草,。夏季花期采收,，曬干生用，鮮品入藥更佳,。大薊植株較高大,，開藍色的頭狀花，形狀像小向日葵一樣,。小薊比大薊矮許多,，但外形與大薊相似。大薊與小薊功效相似,，常相須配伍,，合稱“二薊”。
一,、大薊的功效與應(yīng)用
大薊味甘,、苦，涼,。歸心肝經(jīng),。
功效能涼血止血，散瘀消癰,。其特點涼血清熱而不傷正,，被譽為涼血止血之要藥。
常用于衄血,，吐血，尿血,，便血,，崩漏，外傷出血,，癰腫瘡毒等證的治療,。
名家名著摘要：
《別錄》：“主女子赤白沃，安胎,，止吐血鼻衄,。”
《本草綱目》：“作暈撲損,，生研,，酒并小便任服,。又惡瘡疥癬，同鹽研之,?！?/p>
《千金方》：“癬瘡作癢，刺薊葉,，搗汁服之,。”
配伍應(yīng)用
1.用于咯血,、衄血,、崩漏、尿血等證,。大薊能涼血止血,，適用于血熱妄行所致的各種出血之證?？蓡挝稇?yīng)用,，也常配伍小薊、側(cè)柏葉等清熱涼血之藥,。
《圣惠方》：“心熱吐血口干,，用刺薊葉及根，搗絞取汁,，每頓服二小盞,。”
《普濟方》：“舌硬出血不止,，刺薊搗汁,，和酒服。干者為末,，冷水服,。”
2.用于瘡癰腫毒,。大薊性涼苦泄,，兼有破血散瘀、解毒消癰之效,，無論內(nèi)服,，還是外敷，皆有一定作用,。也可以鮮品應(yīng)用,，效果更佳。
此外,，大薊還可用于治療高血壓病及肝炎,，有降壓及利膽退黃的作用,。
二、小薊的功效與應(yīng)用
小薊味甘,，涼,。歸心、肝經(jīng),。
功效能涼血止血,，解毒消癰，兼有利尿之功,。其特點尤善治下焦?jié)駸嵫蛑C,。
常用于衄血，吐血,，尿血,，血淋，便血,，崩漏,，外傷出血，癰腫瘡毒等證的治療,。
名家名著摘要：
《本草綱目》：“破宿血,，生新血，暴下血血崩,，金瘡出血,，嘔血等，絞取汁溫服,?！?/p>
《玉楸藥解》：“大薊行瘀血而斂新血，吐衄崩漏癰疽跌打,，及腸癰血積,、金瘡蠱毒、蟲毒俱治,；小薊性同,，而力猶薄，不能瘳癰消腫,，但破血耳?！?/p>
《本草備要》：“小薊力微,，能破瘀生新，保精養(yǎng)血,，退熱補虛,，不能如大薊之消癰腫,。丹溪曰：小薊之下焦結(jié)熱血淋?！?/p>
《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：“鮮小薊根味微辛,，氣微腥，性涼而潤,。為其氣腥與血同臭,，且又性涼濡潤，故善入血分,，最清血分之熱,，凡咳血、吐血,、衄血,、二便下血之因熱者，服者莫不立愈,。有善治肺病結(jié)核,，無論何期用之皆宜，即單用亦可湊效,，并治一切瘡瘍腫疼,、花柳毒淋、下血澀疼,。蓋其性不但能涼血止血,，兼能活血解毒，是以有以上種種諸效也,?！?/p>
配伍應(yīng)用
1.用于血熱妄行所致的咯血、衄血,、吐血,、尿血及崩漏等證。小薊能涼血泄熱以止血,，兼可利尿,，尤善治尿血。治熱淋,、血淋之證,，常配伍蒲黃、木通,、滑石等利水通淋之藥,，即小薊飲子。
2.用于熱毒瘡癰,?？蓡斡脙?nèi)服,，也可取鮮品搗爛外敷。
《普濟方》：“婦人陰癢：小薊煮湯,，日洗三次,。”
用法及注意
大薊與小薊都能涼血止血,，治療各種血熱妄行出血之證,，常配伍應(yīng)用。不同之處在于,，大薊偏于苦泄,，散瘀之力略強，小薊則兼有利尿通淋的作用,，更適合治療血淋之證,。
二藥常入煎劑，少做丸散,。入煎劑常用量十余克至幾十克,；若用鮮品，劑量可加倍應(yīng)用,。外用適量,。
——中醫(yī)實戰(zhàn)筆記：21.2.25二稿
