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慢乙肝患者不可忽視的癥狀

 中醫(yī)疏通化纖法 2021-02-22

  很多慢乙肝患者不清楚乙肝有哪些癥狀,,有些患者過于緊張,身體一出現(xiàn)不舒服就認(rèn)為是由于罹患乙肝引起的,,有些患者些則過于“粗心大意”,,直到出現(xiàn)了腹水、消化道出血,,才想起去醫(yī)院就診,,這就延誤了診治的最佳時機。只有了解乙肝的常見癥狀和體征,,才可以明白自己病情的輕重和變化,,并減輕不必要的心理負(fù)擔(dān)。

  接下來,,給各位讀者介紹一下慢性乙型肝炎不同疾病階段的臨床表現(xiàn),,讓各位讀者做到心中有數(shù)。

  由無癥狀表面抗原陽性攜帶者發(fā)展為慢性輕度肝炎的癥狀[1]

  乙型肝炎表面抗原陽性攜帶者(HBsAg(+)攜帶者),,大多沒有什么癥狀,。日常生活不受影響,一般不用治療,。但如果患者開始頻繁出現(xiàn)乏力感覺,,肝區(qū)不適癥狀,食欲減退,,尿色發(fā)黃,,去醫(yī)院進行肝臟功能檢驗后發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)異常(大于ULN)[3]時,就要警惕,,此時可能已經(jīng)發(fā)展成輕度慢性肝炎了,。

  由輕度慢性乙肝發(fā)展成為中度,、重度慢性乙肝的癥狀[1][3]

  輕度慢性乙肝癥狀相對較輕,肝功能輕度異常(ALT≤2 ULN),,如患者出現(xiàn)食欲不振,,伴有惡心,嘔吐,、腹脹,、腹瀉等癥狀;體征上出現(xiàn)面色發(fā)黃,,肝掌,,皮膚蜘蛛痣,且日漸明顯,;如出現(xiàn)膽酶分離,,AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)/ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)比值>1,白蛋白/球蛋白(A/G)降低(正常血清A/G≥1.3),,血清膽紅素含量升高(≥171 umol/L),,凝血酶原活動度下降;這可能提示慢性肝炎已進入中度,、重度階段,。

  已發(fā)展成為慢性重型肝炎的癥狀[2]

  重型肝炎的臨床表現(xiàn)主要有乏力,腹水,,肝昏迷,,消化道出血等多種癥狀,肝臟大面積壞死,,病情危重,,此時肝功能檢查結(jié)果多顯示血清膽紅素較高,凝血酶原活動度偏低,。

  已經(jīng)由慢性肝炎發(fā)展為肝硬化的癥狀[2][4]

  肝硬化患者的臨床表現(xiàn)主要有面色發(fā)黑,,腹脹,下肢水腫,,鼻牙出血等特征性的癥狀,。肝功能檢查提示白蛋白降低,球蛋白升高,,甚至出現(xiàn)白球比倒置,凝血酶原活動度<40%,,影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟體積縮小,、結(jié)節(jié)形成,門脈增寬等,,胃腸道造影可發(fā)現(xiàn)食管,、胃底靜脈曲張,。肝硬化患者的中、晚期??砂橛懈顾?、消化道出血等并發(fā)癥。

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