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方劑學(xué)固澀劑的簡(jiǎn)單歸納(含方歌)

 木丹園 2021-02-20

第一節(jié) 固表止汗劑

牡蠣散 《太平惠民和劑局方》

牡蠣散內(nèi)用黃芪,浮麥麻根合用宜,;

衛(wèi)虛自汗或盜汗,,固表收斂見效奇。

【組成】 黃芪去苗,、土  麻黃根洗  牡蠣米泔浸,刷去土,,火燒通赤,,各一兩(各15g

【功用】 斂陰止汗,益氣固表,。

【主治】 自汗,、盜汗證。自汗,,盜汗,,夜臥尤甚,久而不止,,心悸驚惕,,短氣煩倦,舌淡紅,,脈細(xì)弱,。

【鑒別】 牡蠣散與玉屏風(fēng)散均能益氣固表止汗,,用于治療氣虛衛(wèi)外不固之自汗證。牡蠣散補(bǔ)斂并用,,重在斂陰潛陽(yáng),,其收斂止汗之力較強(qiáng),常用于治療衛(wèi)外不固,,兼有心陽(yáng)不潛的自汗,、盜汗;玉屏風(fēng)散則以補(bǔ)氣為主,,以補(bǔ)為固,,其補(bǔ)虛之力較強(qiáng),且黃芪,、防風(fēng)相配,,補(bǔ)中寓散,常用于治療氣虛衛(wèi)外不固之自汗,,或治虛人易感風(fēng)邪者,。

第二節(jié) 斂肺止咳劑

九仙散 王子昭方,錄自《衛(wèi)生寶鑒》

九仙散用烏梅參,,桔梗桑皮貝母承,;

粟殼阿膠冬花味,斂肺止咳氣自生,。

【組成】 人參 款冬花 桑白皮 桔?!∥逦蹲印“⒛z 烏梅各一兩(各12g  貝母半兩(6g  罌粟殼去頂,蜜炒黃,,八兩(9g

【功用】 斂肺止咳,,益氣養(yǎng)陰。

【主治】 久咳傷肺,,氣陰兩傷證,。咳嗽日久不已,,咳甚則氣喘自汗,,痰少而黏,脈虛數(shù),。

第三節(jié) 澀腸固脫劑

真人養(yǎng)臟湯(原名純陽(yáng)真人養(yǎng)臟湯)

《太平惠民和劑局方》

真人養(yǎng)臟木香訶,,當(dāng)歸肉蔻與粟殼;

術(shù)芍參桂甘草共,,脫肛久痢服之瘥,。

【組成】 人參 當(dāng)歸去蘆  白術(shù)焙,各六錢(各6g  肉豆蔻面裹,煨 ,,半兩(8g  肉桂去粗皮  甘草炙,,各八錢(各6g  白芍藥一兩六錢(12g  木香不見火,一兩四錢(3g  訶子去核,,一兩二錢(9g  罌粟殼去蒂萼,,蜜炙,三兩六錢(9g

【功用】 澀腸固脫,,溫補(bǔ)脾腎,。

【主治】 久瀉久痢、脾腎虛寒證,。大便滑脫不禁,,甚則脫肛墜下,腹痛喜溫喜按,,或下痢赤白,,或便膿血,里急后重,,日夜無度,,不思飲食,舌淡苔白,,脈沉遲細(xì),。

四神丸 《證治準(zhǔn)繩》

四神故紙與吳萸,肉蔻五味四般齊,;

大棗生姜同煎合,,五更腎瀉最相宜。

【組成】 肉豆蔻二兩(6g  補(bǔ)骨脂四兩(12g  五味子二兩(6g  吳茱萸浸炒,,一兩(3g

【功用】 溫腎暖脾,,固腸止瀉。

【主治】 脾腎陽(yáng)虛之五更瀉,。五更泄瀉,,不思飲食,食不消化,,或久瀉不愈,腹痛喜溫,,腰酸肢冷,,神疲乏力,舌淡,,苔薄白,,脈沉遲無力。

【鑒別】 四神丸與真人養(yǎng)臟湯均能溫腎暖脾,澀腸止瀉,,用于脾腎虛寒之泄瀉證,,伴有不思飲食、神疲乏力,、腹冷痛等癥,。但真人養(yǎng)臟湯重用罌粟殼為君,以固澀為主,,兼以溫補(bǔ)脾腎,,主治脾腎虛寒、以脾虛為主的瀉痢日久,、滑脫不禁證,;四神丸以補(bǔ)骨脂為君,重在溫補(bǔ)命門之火,,以溫腎為主,,兼以暖脾澀腸,主治命門火衰,、火不生土所致之五更瀉,。

桃花湯 《傷寒論》

桃花湯用石脂宜,粳米干姜共用之,,

為澀虛寒少陰利,,熱邪滯下切難施。

又:

桃花湯中赤石脂,,粳米干姜共用之,。

【組成】 赤石脂一半全用,一半篩末,,一斤(20g  干姜一兩(12g)  粳米一升(15g

【功用】 澀腸止痢,,溫中散寒。

【主治】 虛寒痢,。下痢不止,,或滑脫不禁,便膿血,,色暗,,腹痛喜溫喜按,舌淡苔白,,脈遲弱或微細(xì),。

赤石脂禹余糧湯(《傷寒論》)

石脂又與余糧合,久痢脫肛正宜施,。

組成:赤石脂碎,,一斤(50g) 太乙禹余糧碎,,一斤(50g

功用:澀腸止瀉。

主治:瀉痢日久,,滑脫不禁,。

【鑒別】 桃花湯和赤石脂禹余糧湯兩方中都有赤石脂,均可澀腸止瀉,,治療久瀉久痢證,。但桃花湯配伍干姜和粳米,溫中澀腸,,治療下痢膿血屬虛寒證者,;赤石脂禹余糧湯則配伍禹余糧,固澀力強(qiáng),,可用于瀉痢日久,、滑脫不禁者。

駐車丸 《延年秘錄》,,錄自《外臺(tái)秘要》

駐車丸用姜二兩,,當(dāng)歸阿膠各三兩,

六兩黃連重一般,,陰虛久痢奏效良,。

【組成】 黃連六兩(18g)  干姜二兩(6g  當(dāng)歸三兩(9g  阿膠炙,三兩(9g

【功用】 清熱燥濕,,養(yǎng)陰止痢,。

【主治】 久痢赤白,休息痢,。便下膿血,,赤白相兼,或時(shí)作時(shí)止,,里急后重,,腹痛綿綿,心中煩熱,,舌紅少苔,,脈細(xì)數(shù)。

【鑒別】 駐車丸與桃花湯均有止痢功效,,均可用于久痢,。但本方以黃連為君藥,重在清熱燥濕,,輔以滋陰養(yǎng)血,,適用于久痢濕熱未盡,陰血已傷之證,;桃花湯重用赤石脂為君,,重在溫中澀腸,適用于脾腎陽(yáng)虛之虛寒久痢,。

第四節(jié) 澀精止遺劑

金鎖固精丸 《醫(yī)方集解》

金鎖固精芡蓮須,,龍骨牡蠣與蒺藜,

蓮粉糊丸鹽湯下,,能止無夢(mèng)夜滑遺,。

【組成】 沙苑蒺藜炒  芡實(shí)蒸  蓮須各二兩(各12g  龍骨酥炙 牡蠣鹽水煮一日一夜,煅粉,,各一 兩(各6g

【功用】 補(bǔ)腎澀精,。

【主治】 腎虛不固之遺精。遺精滑泄,,腰疼耳鳴,,四肢酸軟,神疲乏力,,舌淡苔白,,脈細(xì)弱。

水陸二仙丹(《洪氏集驗(yàn)方》)

水陸二仙金櫻芡,,精遺帶下都能祛,。

組成:金櫻子 雞頭實(shí)(芡實(shí))各等分(各12g

功用:補(bǔ)腎澀精。

主治:男子遺精白濁,,小便頻數(shù),,女子帶下,純屬腎虛不攝者,。芡實(shí),、金櫻子,一生于水,,一生于山,,故以“水陸”名之。

桑螵蛸散 《本草衍義》

桑螵蛸治小便數(shù),,參苓龍骨同龜殼,;

菖蒲遠(yuǎn)志加當(dāng)歸,補(bǔ)腎寧心健忘卻,。

【組成】 桑螵蛸 遠(yuǎn)志 菖蒲 龍骨 人參 茯神 當(dāng)歸 龜甲酥炙,,以上各一兩(各10g

【功用】 調(diào)補(bǔ)心腎,固精止遺,。

【主治】 心腎兩虛之尿頻或遺尿,、遺精證。小便頻數(shù),,或尿如米泔色,,或遺尿,,或滑精,心神恍惚,,健忘,,舌淡苔白,脈細(xì)弱,。

【鑒別】 桑螵蛸散與金鎖固精丸均有澀精止遺,、補(bǔ)腎固精之功,用治腎虛精關(guān)不固之遺精滑泄之證,。但桑螵蛸散重在調(diào)補(bǔ)心腎,,補(bǔ)益氣血,滋陰潛陽(yáng),,用于治療心腎兩虛之尿頻,、遺尿、滑精等證,;金鎖固精丸重在固腎澀精止遺,,專治腎虛精關(guān)不固之遺精滑泄證,伴腰酸耳鳴,、神疲乏力,、舌淡脈細(xì)弱等。

縮泉丸(原名固真丹) 《魏氏家藏方》

縮泉丸治兒尿頻,,脬氣虛寒約失靈,;

山藥臺(tái)烏加益智,糊丸多服效顯明,。

【組成】 天臺(tái)烏藥細(xì)銼  益智仁大者,,去皮,炒,,各等分(各9g

【功用】 溫腎祛寒,,縮尿止遺。

【主治】 膀胱虛寒證,。小便頻數(shù),,或遺尿不禁,舌淡,,脈沉弱,。

【鑒別】 縮泉丸與桑螵蛸散均能治療小便頻數(shù)或遺尿,有固澀止遺之功,。但縮泉丸以益智仁配伍烏藥,,重在溫腎祛寒,用于下元虛冷而致者,;桑螵蛸散則以桑螵蛸配伍龜板,、龍骨,、茯神、遠(yuǎn)志等,,偏于調(diào)補(bǔ)心腎,,適用于心腎兩虛所致者。

第五節(jié) 固崩止帶劑

固沖湯 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

固沖湯內(nèi)用術(shù)芪,,龍牡芍茜與山萸;

五味海蛸棕炭合,,崩中漏下總能醫(yī),。

【組成】 白術(shù)炒,一兩(30g)  生黃芪六錢(18g)  龍骨煅,,搗細(xì),,八錢(24g  牡蠣煅,搗細(xì),,八錢(24g)  萸肉去凈核,,八錢(24g)  生杭芍四錢(12g)  海螵蛸搗細(xì),四錢(12g  茜草三錢(9g)  棕邊炭二錢(6g)  五倍子軋細(xì),,藥汁送服,,五分(1.5g

【功用】 益氣健脾,固沖攝血,。

【主治】 脾腎虛弱,,沖脈不固證。血崩或月經(jīng)過多,,或漏下不止,,色淡質(zhì)稀,心悸氣短,,神疲乏力,,腰膝酸軟,舌淡,,脈細(xì)弱,。

震靈丹 (《太平惠民和劑局方》)

震靈丹用禹余糧,石脂石英沒乳香,;

代赭靈脂朱砂合,,固崩止帶有效方。

組成:禹余糧火煅,,醋淬不計(jì)遍,,以手捻得碎為度  紫石英 赤石脂 丁頭代赭石如禹余糧炮制,各四兩(各120g) 以上四味,,并作小塊,,入坩堝內(nèi),,鹽泥固濟(jì),候干,,用炭一十斤煅通紅,,火盡為度,入地坑埋二宿,,出火毒 滴乳香別研  五靈脂去砂石,,研  沒藥去砂石,研,,各二兩(各60g  朱砂水飛過,,一兩(30g  上為細(xì)末,以糯米粉煮糊為丸,,如小雞頭子大,,曬干出光。每服一粒,,空心溫酒下,,冷水亦得。忌豬,、羊血,,恐減藥力。婦人醋湯下,,孕婦不可服,。

功用:止血化瘀。

主治:沖任虛寒,,瘀阻胞宮,。癥見婦女崩漏,血色紫紅或紫黑,,夾有血塊,,小腹疼痛,脈沉細(xì)弦,。

固經(jīng)丸 《丹溪心法》

固經(jīng)丸用龜板君,,黃柏椿皮香附群,

黃芩芍藥酒丸服,,漏下崩中色黑殷,。

【組成】 黃芩炒  白芍炒  龜板炙,各一兩(各30g  黃柏炒,,三錢(9g  椿樹根皮七錢半(22.5g  香附子二錢半(7.5g

【功用】 滋陰清熱,,固經(jīng)止血。

【主治】 陰虛血熱之崩漏。月經(jīng)過多,,或崩中漏下,,血色深紅或紫黑稠黏,手足心熱,,腰膝酸軟,,舌紅,脈弦數(shù),。

【鑒別】 固經(jīng)丸與固沖湯均能固經(jīng)止血,,用于治療沖脈不固所致的崩漏及月經(jīng)過多。固經(jīng)丸以滋陰清熱為主,,主治陰虛血熱之崩漏或月經(jīng)過多,,癥見血色深紅或紫黑稠黏,手足心熱,,腰膝酸軟,舌紅,,脈弦數(shù),;固沖湯以補(bǔ)氣固沖攝血為主,用于治療脾腎虧虛,、沖脈不固之崩漏或月經(jīng)過多,,癥見經(jīng)血色淡質(zhì)稀,腰膝酸軟,,舌淡,,脈微弱。

易黃湯 《傅青主女科》

易黃山藥與芡實(shí),,白果黃柏車前子,,

固腎清熱又祛濕,腎虛濕熱帶下醫(yī),。

【組成】 山藥炒,,一兩(30g  芡實(shí)炒,一兩(30g  黃柏鹽水炒,,二錢(6g  車前子酒炒,,一錢 3g  白果十枚,碎(12g

【功用】 補(bǔ)益脾腎,,清熱祛濕,,收澀止帶。

【主治】 脾腎虛弱,,濕熱帶下,。帶下黏稠量多,色黃如濃茶汁,其氣腥穢,,舌紅,、苔黃膩者。

完帶湯

完帶湯中二術(shù)陳,,蒼術(shù)參草車前仁,;

柴芍淮山黑芥穗,化濕止帶此方能,。

清帶湯

清帶湯中海螵蛸,,龍牡山藥加茜草;

帶下清稀色赤白,,益脾固腎自然好,。

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