進(jìn)入新世紀(jì),，健康成為中國(guó)社會(huì)發(fā)展的主旋律,。沒(méi)有全民的健康，就沒(méi)有踏踏實(shí)實(shí)的小康,。人們對(duì)健康的需求日益增長(zhǎng),，國(guó)民信奉有什么也別有病的理念。

然而,，生老病死作為自然規(guī)律很難抗拒,。人們退其次又希望得什么也不要得癌。作為醫(yī)生而言,，最可怕的癌癥應(yīng)該是胰腺癌,，胰腺癌可謂“癌中之王”。

胰腺癌和肝癌都是惡性程度極高的腫瘤，如果從總的生存率上面來(lái)說(shuō),，胰腺癌比肝癌更差,，胰腺癌的5年生存率只有5%至10%，而肝癌的5年生存率只有12.5%左右,。如果從生存率上來(lái)說(shuō),，胰腺癌是真正的癌癥之王，是所有惡性腫瘤里面,，5年生存率最差的腫瘤,。

世間萬(wàn)物總是不斷發(fā)展的，70年代開(kāi)始使用AFP檢測(cè)診斷早期肝癌,。AP(甲胎蛋白)是一種特殊的肝癌標(biāo)記物,如果AFP高,提示患者為高度可疑對(duì)象,。這樣通過(guò)檢查血中AF的方法普查人群發(fā)現(xiàn)了許多早期肝癌,在癌灶很小的情況下就能診斷出來(lái),治疔時(shí),手術(shù)切除范圍相對(duì)小些,治療徹底,預(yù)后效果良好,。80年代影像學(xué)進(jìn)展非?？?如B超,、CT。進(jìn)入90年代后,有了磁共振(MR)和肝動(dòng)脈造影技術(shù),。肝動(dòng)脈造影技術(shù)就是用小導(dǎo)管從股動(dòng)脈往上插,一直插入肝臟,然后注人造影劑,在X線及CT下拍片,。造影劑為碘油碘油在病灶區(qū)沉積,注射完成時(shí)碘油呈散狀分布,。3星期后,正常部位碘油已被吸收,而X線下的亮區(qū)就是碘油沉著區(qū)。用此項(xiàng)技術(shù)3毫米大小的病灶就能診斷出來(lái)。

胰腺癌治療效果不盡人意

胰腺癌的治療手段包括手術(shù),、放療和化療等,。根治性手術(shù)目前仍然是胰腺癌唯一有效的治愈方法，但胰腺癌手術(shù)是外科最復(fù)雜,、創(chuàng)傷最大、并發(fā)癥及手術(shù)死亡率最高的,。即使手術(shù)成功了,，手術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的發(fā)生率也非常高,。況且,，能夠接受根治性胰腺癌手術(shù)的患者只有 20% 左右。因此,，胰腺癌的外科治療至今仍是腹部外科,、胰腺外科的尖端領(lǐng)域,，同時(shí)治療結(jié)果又是最不盡人意的,。

目前臨床上推行腫瘤的多學(xué)科綜合治療，例如,，結(jié)直腸癌的多學(xué)科協(xié)同治療明顯提高了結(jié)直腸癌的5年生存率,，即使已經(jīng)發(fā)生了肝臟轉(zhuǎn)移，依然可以使部分患者獲得較長(zhǎng)時(shí)間的生存,。同樣方式應(yīng)用于胰腺癌的治療效果就不那么樂(lè)觀了,。

所以，目前來(lái)說(shuō),，王中選王的話,，胰腺癌暫可稱王，但前面說(shuō)了,，這是相對(duì)的,，而且要看你從哪個(gè)角度看這個(gè)問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題的本質(zhì)不是為了爭(zhēng)輸贏,，而是提示我們努力的方向,。