|
看完視頻有木有覺(jué)得 氧化鋯全瓷牙真的很贊,，被敲進(jìn)了木頭都能保持原樣,！而且，全瓷牙關(guān)鍵時(shí)刻還能救命?。?/h2>圖為某醫(yī)院專(zhuān)家博士在為該患者診治處理,！ ▼▼▼ 此病例引起很多口腔醫(yī)生重視 因?yàn)樽璧K磁共振等同于 無(wú)法第一時(shí)間搶救生命！分秒必爭(zhēng),！ 于是,，當(dāng)廣大牙病患者在選擇做金屬牙套和全瓷牙套時(shí)， 醫(yī)生大多會(huì)建議 應(yīng)首選不影響磁共振 ,、不影響拍CT,、不影響X射線的材料 最靠譜的選擇——氧化鋯全瓷牙 氧化鋯對(duì)核磁共振沒(méi)有影響！ 氧化鋯全瓷牙的特性 1,、顏色與天然牙色澤非常相似,，擁有高度的美學(xué)效果，優(yōu)良的透光性,、更適合在美觀性要求高的部位使用,。 2、口腔中沒(méi)有金屬異味,，不腐蝕,、不因冷熱的交替而刺激牙髓神經(jīng)，出色的生物相容性,，持久耐用,。能經(jīng)受搞強(qiáng)度的咬合力，防止折裂,，堅(jiān)固耐用,。解決了金屬烤瓷牙齦透青，黑線和變色問(wèn)題。 3,、核磁共振檢查時(shí),，非金屬的氧化鋯對(duì)X線無(wú)任何阻擋，核磁共振檢查時(shí)都不需要拆掉假牙,，省去很多麻煩,。 氧化鋯全瓷牙適應(yīng)癥 1、氧化鋯瓷牙： 美容牙,，嚴(yán)重的四環(huán)素牙,，氟斑牙，畸形牙,，變色牙等...對(duì)金屬或塑料過(guò)敏者可制作前后牙單冠,、連橋。 2,、氧化鋯全鋯： ①夜磨牙病例,，②基牙備牙空間不足病例，③種植體病例,，④其他易崩瓷病例等... 預(yù)備基牙的要求 1,、前牙：切端磨除約2.0毫米，舌側(cè)磨除約1.5毫米預(yù)備360度,，寬約1毫米的肩臺(tái),，軸向頜角2度-5度； 2,、后牙：頜面磨除約2.0毫米（工作側(cè)2.0毫米,，非工作側(cè)約1.5毫米），頰舌側(cè)磨除1.5毫米預(yù)備360度,，寬約1.0毫米的肩臺(tái),，軸向頜角2度-5度； 3,、貼面：制備定位在牙釉質(zhì)部分關(guān)鍵是舌側(cè)切緣處要有一個(gè)過(guò)渡的臺(tái)階,，并確定臺(tái)階的邊緣不是在咬頜的磨損區(qū)域，切端制備的范圍大約在1--1.5毫米,，唇面約1.2--1.5毫米,，牙頸部分的肩臺(tái)制備角大約在10度--30度。 氧化鋯在臨床推廣中的注意事項(xiàng) 1,、基牙短小的,，基牙尖銳的不合適。 2,、空間不足（連接點(diǎn)強(qiáng)度不夠）的不合適 3,、單顆倒凹及橋體倒凹大的不能做,。 4、建議醫(yī)生取模時(shí)排牙齦及用硅橡膠取模。 5,、建議醫(yī)生用16色比色。（特別是全鋯的一定用16色比色,，否則會(huì)造成色差） 1.為什么要使用氧化鋯,？ 擁有一口整潔漂亮的牙齒是現(xiàn)代人十大健康之一，是一種高尚品質(zhì)生活的表現(xiàn)之一,，長(zhǎng)期以來(lái)烤瓷牙一直是一種快速,、有效的修復(fù)牙齒的一種方法，但金屬烤瓷牙的金屬離子會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不良反應(yīng),，如牙齦發(fā)黑,、牙齦出血萎縮等...因金屬內(nèi)冠的存在，透光性,、色澤和形態(tài)與自然牙存在較大的區(qū)別,，更會(huì)在燈光下產(chǎn)生青灰色的效果。 同時(shí)金屬瓷牙在液體口腔酸堿環(huán)境細(xì)菌作用下不穩(wěn)定,，患者在做CT核磁共振時(shí)金屬有一定的干擾,，因此口腔醫(yī)療界一直在努力改變這一狀態(tài)，目前國(guó)際口腔界流行的是一種最新的無(wú)金屬內(nèi)冠的烤瓷牙——氧化鋯全瓷系列,。 2.氧化鋯是否安全,？ 醫(yī)用與牙科使用的氧化鋯在生物安全性方面表現(xiàn)均非常出色。多年來(lái),，大量實(shí)驗(yàn)與臨床病例證明氧化鋯對(duì)骨,、軟組織細(xì)胞均無(wú)毒性損害。也未見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)報(bào)道,。 1）患者擔(dān)心氧化鋯是否有放射性,，實(shí)際上氧化鋯來(lái)源的鋯石，需要經(jīng)過(guò)提純處理,，粉體加工等多個(gè)步驟,，加工過(guò)程會(huì)去除所有的雜質(zhì)。國(guó)家食品、藥品監(jiān)督管理總局標(biāo)準(zhǔn)對(duì)上市的所有陶瓷材料有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),，只有滿(mǎn)足放射性實(shí)驗(yàn)要求后才可作為醫(yī)用材料,。而且不僅僅對(duì)氧化鋯有要求，對(duì)飾瓷,、氧化鋁,、玻璃陶瓷等也有同樣的放射性合格要求。實(shí)驗(yàn)表明純氧化鋯粉體放射性不僅小于玻璃陶瓷,，甚至低于人類(lèi)骨組織,。 2）氧化鋯有時(shí)會(huì)被誤認(rèn)為是金屬的一種。這是混淆了金屬元素和金屬的化學(xué)概念,，氧化鋯并非鋯金屬或鋯石,，雖然含有金屬元素，但是卻是氧化物陶瓷,。這如同氯化鈉（食鹽的化學(xué)成分）與金屬鈉的區(qū)別,。
3.氧化鋯修復(fù)體的崩瓷率高嗎？ 大量研究表明,，氧化鋯的崩瓷發(fā)生率并不比傳統(tǒng)烤瓷修復(fù)體高,，研究發(fā)現(xiàn)氧化鋯的崩瓷主要發(fā)生于飾瓷內(nèi)部而非飾瓷與氧化鋯基底冠界面。而引發(fā)崩瓷發(fā)生的主要原因有三方面： 1）底冠形態(tài)設(shè)計(jì)不良,，局部表面飾瓷過(guò)厚,； 2）飾瓷燒結(jié)時(shí)未按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行溫度控制，比如快速冷卻,； 3）醫(yī)生調(diào)頜后未進(jìn)行合理的處理,，比如再上釉燒結(jié)，或者標(biāo)準(zhǔn)三步拋光等...這都是必須的步驟,。 4.調(diào)頜對(duì)氧化鋯修復(fù)體有影響嗎,？如何避免？ 調(diào)頜后會(huì)造成飾瓷表面的破壞,，必須經(jīng)過(guò)后續(xù)處理,，如上釉燒結(jié)或拋光。然而大量的調(diào)磨會(huì)大大影響修復(fù)體的強(qiáng)度,，有可能會(huì)引發(fā)斷裂,。如修復(fù)體制作不當(dāng)，推薦重新取精準(zhǔn)印模返工制作,。如對(duì)氧化鋯的少量點(diǎn)磨,。在充分水冷下進(jìn)行對(duì)強(qiáng)度影響較小。但是如果打磨區(qū)域過(guò)大,，則一定會(huì)造成強(qiáng)度下降,，如要調(diào)磨內(nèi)冠,，造成風(fēng)險(xiǎn)需與技師溝通。
5.全氧化鋯會(huì)對(duì)對(duì)頜牙造成過(guò)度磨耗嗎,？ 對(duì)于一些咬合緊,，備牙空間不足的患者，全氧化鋯修復(fù)體是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,，如果您擔(dān)心會(huì)對(duì)對(duì)頜牙造成過(guò)度磨耗,，則大可不必，因?yàn)檠趸喌哪ズ男阅苋Q于表面的光滑度,，而非硬度,。因此，全氧化鋯修復(fù)體經(jīng)拋光或上釉后,，并不會(huì)造成對(duì)頜牙的過(guò)度磨耗,，調(diào)磨后請(qǐng)交于技師上釉或自行拋光。
6.氧化鋯粘接要注意什么,？與其他全瓷有何不同,？ 氧化鋯粘接相對(duì)玻璃陶瓷而言，比較簡(jiǎn)單,。因?yàn)橛辛己玫膹?qiáng)度，因此粘接劑的選擇非常廣泛,。粘接前無(wú)須醫(yī)生做表面處理,。其活性基因與鋯離子結(jié)合，可獲得化學(xué)結(jié)合力,。此外還有多種顏色選擇,。 |
|
|
來(lái)自： baoyisheng143 > 《口腔材料》
