我們首先簡單了解一下這四種藥物,，胃必治即復方鋁酸鉍，其主要成分為鋁酸鉍,、重質碳酸鎂和碳酸氫鈉 ,，鋁酸鉍是一種胃黏膜保護劑，可在胃和十二指腸黏膜上形成保護膜,，碳酸氫鈉和重質碳酸鎂都是抗酸劑,，均有明顯抗酸作用，可中和胃酸，消除胃腸脹氣,，增強胃和十二指腸黏膜屏障,，促進黏膜再生，主要適用于緩解胃酸過多引起的胃疼,、胃燒灼感（燒心）,、反酸等癥狀，也可用于慢性胃炎,。

麗珠得樂即枸櫞酸鉍鉀,，是一種胃黏膜保護劑，可以在潰瘍表面形成一種堅固的保護性薄膜,，從而隔絕胃酸,、消化酶以及食物對潰瘍黏膜的侵蝕作用，促進潰瘍組織的修復和愈合,，還有殺滅幽門螺旋桿菌的作用,，適用于胃和十二指腸潰瘍，慢性淺表性胃炎以及幽門螺旋桿菌感染時的聯合根除治療,。

膠體果膠鉍與麗珠得樂都屬于鉍劑,，也是一種胃腸黏膜保護劑，口服后在胃液內形成溶膠,，與潰瘍面及炎癥表面有很強的親和力,，形成有效的保護膜，隔離胃酸,，保護受損的胃黏膜,，并刺激胃腸黏膜上皮細胞分泌粘液，促進上皮細胞自身修復,，增加對黏膜的保護作用,，也能殺滅胃幽門螺桿菌，促進胃炎和潰瘍恢復,，適用于慢性胃炎,、胃和十二指腸潰瘍及緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感（燒心）,、反酸等癥狀,。

硫糖鋁也是一種胃黏膜保護劑，在胃內酸性條件下,，能形成膠體直接在潰瘍面或炎癥處形成一層薄膜,，保護潰瘍或炎癥黏膜，抵御胃酸的侵襲,。此外,，硫糖鋁還有一定吸附胃蛋白酶及中和胃酸的作用,，從而保護胃黏膜,，促進潰瘍愈合,，適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍,、慢性胃炎以及阿司匹林等非甾體抗炎藥引起的胃炎,、食管潰瘍等。

在安全性方面,，胃必治不良反應較少,，偶見惡心、腹瀉,、便秘,、稀便、口干,、失眠,，停藥后可自行消失。麗珠得樂在服藥期間口腔內可能出現氨味,，并可使舌苔及大便呈灰黑色,，偶見惡心、便秘,，停藥后即自行消失,。膠體果膠鉍在服藥期間可使糞便呈無光澤的黑褐色，屬正常反應,，一般在停藥后1～2天內糞便色澤轉為正常,。硫糖鋁較常見的不良反應是便秘，少見或偶見的不良反應有腹瀉,、口干,、惡心、消化不良,、腰痛,、眩暈、嗜睡,、疲勞,、皮疹、瘙癢,、背痛及胃痙攣等,。

最后，這四種藥物中,，胃必治,、麗珠得樂和膠體果膠鉍都含有鉍劑，是一種胃黏膜保護劑，兼有殺滅幽門螺桿菌的作用,，伴有幽門螺桿菌感染的胃病患者應該聯合使用鉍劑,，可提高幽門螺桿菌的清除率，胃必治是復方制劑,，還含有重質碳酸鎂和碳酸氫鈉等抗酸成分,，可更加有效地緩解胃病患者反酸、燒心等癥狀,，硫糖鋁也是一種胃黏膜保護劑,，但沒有殺滅幽門螺桿菌的作用。需要注意,，長期大量服用鉍劑,，可導致鉍在腎臟和腦部沉積，在腎臟大量沉積可能最終會導致尿毒癥,，在腦部沉積可引起頭痛,、失眠、記憶力減退甚至精神異常,，因此,，鉍劑一定要遵醫(yī)囑使用，避免長期大劑量服用,，而硫糖鋁常見便秘,，相對來說安全性更好。