“大接經(jīng)”針法首見于張壁的《云歧子學(xué)醫(yī)新說》，可惜此書已軼,，該針法被收錄在羅天益的《衛(wèi)生寶鑒》中,。

具體操作：按照十二經(jīng)輸注的順序，選取井穴,，根據(jù)陰證和陽(yáng) 證,，辯證選取起始穴，陰證自少商穴始至大敦穴止,，陽(yáng)證自至陰穴始至少澤穴止,。依次針刺，不留針,。

臨床上對(duì)“大接經(jīng)針法”進(jìn)行初步的臨床觀察,，療效肯定。

大接經(jīng)針法一般針對(duì)的是難治性疾病及久病,。

《靈樞·小針解篇》說“結(jié)雖久,，猶可解也,；疾雖久，猶可畢也”,。 又說“言不可治者,，未得其術(shù)也”，告誡我們醫(yī)者不要輕言放棄,。

但是,，為什么要取井穴，而且一定要按照十二經(jīng)輸注的順序,，對(duì) 于陰證,、陽(yáng)證選用特定的起始穴呢?既往多強(qiáng)調(diào)。久病成瘀,、久病入絡(luò),，到底瘀、絡(luò)在何處,，可謂眾說紛紜,，莫衷一是。

《靈樞》指出“夫四末者,，陰陽(yáng)之會(huì)也,，此氣之大絡(luò)也，故絡(luò)絕則徑通,，四末解則氣從合,，相輸如環(huán)?！?/p>

針刺治病的機(jī)理是“通其血?dú)?、調(diào)其營(yíng)衛(wèi)”， 針調(diào)的是營(yíng)衛(wèi),，所謂治神,，最重要的是守住針下的營(yíng)衛(wèi)之氣，若四末陰陽(yáng)之會(huì)絕,，十二經(jīng)不得相輸,，則胃中營(yíng)氣何以布散周身?若經(jīng)脈中營(yíng)氣匱乏，針刺失去了取效的物質(zhì)基礎(chǔ),，必然不效,。

解決的辦 法是從四末人手?！巴ㄆ溲?dú)狻保故?jīng)氣血相輸如環(huán)，經(jīng)脈中營(yíng)氣充盈,，針下神來,，自然“效之信，若風(fēng)之吹云,，明乎若見蒼天”,。

對(duì)于取井穴的問題，《內(nèi)經(jīng)》言：“病在藏者取之井”,。有人理解為,， 用井穴只治療臟病，其實(shí)不然,，腑病和外經(jīng)病依然可治,。這牽扯到對(duì)“藏”，“府”二字的理解,?！安亍毖躁帲案毖躁?yáng),，只是強(qiáng)調(diào)病在陰分,，病深而已。

為什么要根據(jù)陰證,、陽(yáng)證選取特定始穴,。按照十二經(jīng)輸注的順序進(jìn)行針刺呢?

《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論第 五》言“形不足者，溫之以氣”,，經(jīng)脈不通,，筋骨不營(yíng)故偏身痿軟不 用。在治則上應(yīng)通其經(jīng)脈,，引胃氣以溫四肢,、營(yíng)筋骨,。手太陰脈起于中焦，先承胃氣,，與手陽(yáng)明會(huì)于大指次指之端,，沿十二經(jīng)依次流 注。所過之處,，經(jīng)脈充盈,，筋骨得養(yǎng),。而陽(yáng)熱之證先取至陰,，則是因 為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)秉承寒水之性，其位至高其性至寒,，可以引足太 陽(yáng)寒水循經(jīng)脈流注周流全身，則有陽(yáng)熱之處,，得寒則平,，如此則陰 陽(yáng)平衡,，熱不復(fù)矣,。要理解這一點(diǎn)需要抓住關(guān)鍵字J引”。十二經(jīng) 雖首尾相接,，氣血流注,，如環(huán)無端，但各經(jīng)屬性不同,，功能殊異,，每 經(jīng)歷一次陰陽(yáng)交會(huì)之后性質(zhì)即有變化，所以在循經(jīng)取穴時(shí)始穴不 同,，作用是不一樣的,。