這兩天,,山東獻(xiàn)血公眾號(hào)增加了一個(gè)新功能:可以查詢自己捐獻(xiàn)的血的去向。 重申一下我的主張:做一個(gè)健康的陌生人而獻(xiàn)血,,不為特定的人獻(xiàn)血,。我不需要知道我獻(xiàn)的血用到了哪個(gè)病人身上,獻(xiàn)血和用血應(yīng)該是雙盲的,,除非是救助那些如濟(jì)南7歲兒童,、大出血產(chǎn)婦等用血大戶時(shí),才可能猜到血液是用給了他們,。但我依舊關(guān)心血的去向,,是想知道它是否被用上了,。 之前很多血站有短信告知用血去向的做法,我也曾代表大家伙兒向省血液中心反映這個(gè)訴求,。千呼萬喚,,這項(xiàng)功能終于在微信平臺(tái)上線,操作了一下,,查詢起來很方便,,比短信告知更先進(jìn)了一步。血液中心能對(duì)我們的問題給出積極的回應(yīng)和創(chuàng)新的解決方案,,為他們點(diǎn)個(gè)贊,! 下面,拋出幾個(gè)問題,,咱們一起問問血站,,也順便解答大家伙兒的一些疑惑。 01我獻(xiàn)了多少血,? 打開支付寶的電子獻(xiàn)血證,,我現(xiàn)在的獻(xiàn)血記錄有86次,其中全血19次7400毫升,,血小板67次133個(gè)治療量,折合獻(xiàn)血量2.66萬毫升,,合計(jì)3.4萬毫升,。 血小板采集時(shí)會(huì)同步采集血漿用于保存,每個(gè)治療量要大于200毫升,,血液的密度也大于1,,所以,我的獻(xiàn)血總量要大于34公斤,,68斤,。大概是我現(xiàn)在體重的一半,以體內(nèi)5升的總血量(體重的6-8%)計(jì)算的話,,我獻(xiàn)出去的血已經(jīng)換過了7遍,。 02這68斤血去了哪里? 用血去向指明了具體的醫(yī)院,,但省血液中心系統(tǒng)里的記錄還不夠完整,。 我的第1次獻(xiàn)血,1993年的12月,,200毫升,,沒有查到相應(yīng)的去向,應(yīng)該是歷史太久,,記錄不夠完善所致,。 我在濟(jì)南市血站獻(xiàn)過2次全血,,1次血小板,因?yàn)閮杉覜]有互通,,這些也查不到去處,,應(yīng)該是去了濟(jì)南市屬的幾個(gè)醫(yī)院。 在有去向的82次里,,齊魯醫(yī)院有21次,,省立醫(yī)院18次,它的東院區(qū)和西院區(qū)各有6次和1次,,千佛山醫(yī)院12次,,山東大學(xué)第二醫(yī)院10次,腫瘤醫(yī)院4次,,其他的各有幾次,。下面圖表里列的很清楚。 03我與我獻(xiàn)的血有關(guān)系嗎,? 翻看我們家的醫(yī)療史,,跟其中的幾家醫(yī)院有過交集---- 齊魯醫(yī)院,是老婆乳腺癌手術(shù)的地方,,這個(gè)手術(shù)應(yīng)該沒用到血,,但肯定準(zhǔn)備了血; 山東大學(xué)第二醫(yī)院是孩子出生的地方,,當(dāng)時(shí)遇到了難產(chǎn),,轉(zhuǎn)為剖腹產(chǎn),這個(gè)手術(shù)也不大,,沒有用到血,,但產(chǎn)婦大出血的情況很嚇人,醫(yī)院肯定也備了血,; 腫瘤醫(yī)院,,老婆在那里做過癌癥的后續(xù)治療,沒有輸血,,但看到很多病人輸血小板,; 千佛山醫(yī)院,很久以前岳父在那里做過大手術(shù),,應(yīng)該用過血,。其他的醫(yī)院就沒有交集了。 我們家發(fā)生的最大的一次用血是我母親去世前搶救,,用了11個(gè)單位的血,,但那是發(fā)生在青島老家。當(dāng)時(shí)沒有耽誤用血,,是老家的健康的陌生人為她準(zhǔn)備了血,。 我和我的親人可能成為醫(yī)院的病人,,也是潛在的用血者,你也一樣,。 我獻(xiàn)出的血,,其實(shí)也是為自己的健康和可能的突發(fā)情況做了一份儲(chǔ)備。你也應(yīng)該學(xué)學(xué)我,。 04血液供應(yīng)有多緊急,? 當(dāng)前,血液的供求狀況,,用一個(gè)詞描(粉)述(飾)----緊平衡,,大體意思是,你要著急救命,,可以供應(yīng),,你要只是治病,可能要等等,。 從血液采集到使用的時(shí)間能反映這種現(xiàn)狀---- 全血從采集,、制備到使用相對(duì)長(zhǎng)一些,我的16全血記錄中,,發(fā)往醫(yī)院所用的平均天數(shù)是6天,,最長(zhǎng)的12天,最短的僅3天,,要知道全血可以保存35天的,,這么快用掉,說明需求很緊迫,,根本存不住。 而血小板用的絕對(duì)是新鮮貨,,65次中僅有4次是隔天發(fā)往醫(yī)院,,其余的61次都是頭天采集,也就是說,,當(dāng)晚就得加班加工入庫,,第二天就發(fā)往了醫(yī)院,一刻都不能耽擱,。醫(yī)院里缺?。‰m然有5天的保存期,,幾乎用不到,! 在這個(gè)圈里呆的久了,對(duì)緊缺這一點(diǎn)是感同身受,,一年365天下來,,某一血型的血小板血庫充足不采集的情況,,不超過兩三天,其他的時(shí)間,,就是一個(gè)字,,缺!缺,!缺,! 05這些血用給了哪些病人? 很多人認(rèn)為,,只有車禍,、事故、手術(shù)病人才需要輸血,,其實(shí)真正的用血大戶不是他們,,血液的真實(shí)去向列在下面,括號(hào)內(nèi)的數(shù)字為用過我的血的病人數(shù)量,,按平均每個(gè)病人用血300毫升(血小板1.5個(gè)治療量)粗略計(jì)算,。 34%癌癥和血液系統(tǒng)疾病患者(39人) 19%各種貧血病患者(22人) 18%外科手術(shù)患者(20人) 13%其他疾病患者,包括心臟,、胃和腎臟疾病患者(15人) 10%骨科患者,,包括骨折、關(guān)節(jié)置換(11人) 4%產(chǎn)科,,包括孕產(chǎn)婦及新生兒(5人) 2%外傷急救患者(2人) 06為什么用血得花錢,? 獻(xiàn)血無償,為什么用血有償,?這是很多人的疑惑,。我用我的經(jīng)歷給你講講。 2009年我母親臨終搶救的時(shí)候,,用掉了11個(gè)單位的血量,,后來我到血液中心辦理用血返還,報(bào)銷了2420元錢,,核銷了我2200毫升的獻(xiàn)血量,,這是我這么多年無償獻(xiàn)血的直接回報(bào),在當(dāng)時(shí),,母親沒有醫(yī)保,,對(duì)我來講,這筆錢也是不小的數(shù)目,。 每個(gè)單位(200毫升)220元,,就是醫(yī)院用血的價(jià)格。這個(gè)價(jià)格,,是血液制備的費(fèi)用,。為了保證血液質(zhì)量和輸血安全有效,,所采集的血液必須經(jīng)過嚴(yán)格的質(zhì)量檢驗(yàn)、成分分離,、特殊儲(chǔ)存,、冷鏈運(yùn)輸?shù)壬a(chǎn)過程。所以《獻(xiàn)血法》規(guī)定“公民臨床用血,,應(yīng)當(dāng)按照國家和本省規(guī)定交付血液采集,、儲(chǔ)存、分離,、檢驗(yàn)等費(fèi)用”,。也就是說,收取的費(fèi)用不是血液本身的價(jià)值,,而僅僅是國家統(tǒng)一制定的生產(chǎn)成本,。 而且,這個(gè)220元的價(jià)格,,已經(jīng)N年未動(dòng),,毫不理會(huì)外面飛漲的物價(jià)。 當(dāng)然,,在醫(yī)院還有“配血”“儲(chǔ)血”等工作,,由此又會(huì)產(chǎn)生一些費(fèi)用,這個(gè)費(fèi)用,,不包括在這220元之內(nèi),,需要由病人買單。 只有我國用血付費(fèi)嗎,?錯(cuò)了,。用血收取成本費(fèi)是國際慣例,而歐美等發(fā)達(dá)國家,,成本要高的超出你的想象,。美國和加拿大的病人醫(yī)療用血基本來自無償獻(xiàn)血,在美國一個(gè)單位全血(200毫升)的平均價(jià)格約為300美元,,加拿大為264.81美元,。歐洲的希臘還沒有實(shí)現(xiàn)全部無償獻(xiàn)血,,一個(gè)單位的價(jià)格在公立醫(yī)院一般為294到339歐元之間,,而在私立的醫(yī)院里可以達(dá)到400多歐元。(仍有疑問者請(qǐng)閱:有個(gè)問題很糾結(jié):獻(xiàn)血都是無償?shù)?為什么到醫(yī)院用血卻要收錢,?) 血站是公益一類單位,,人員工資、運(yùn)行費(fèi)用,,國家統(tǒng)統(tǒng)買單了,,生在中國,,享受國家的用血福利,就別那么多抱怨了,。要不,,你去“燈塔國”試試? 0766斤血值多少錢,? 如果病人用我的血,,需要支付多少錢? 用我獻(xiàn)過的全血,,需要支付7400/200*220=8140元,。 這好像沒多少,大頭在血小板這里: 每個(gè)單位血小板血站供給醫(yī)院的價(jià)格是1680元,,這個(gè)價(jià)格,,也是接近采集血小板的成本價(jià),包括天價(jià)的耗材,,更復(fù)雜的檢驗(yàn)費(fèi),,更嚴(yán)苛的保存條件,獻(xiàn)血者的招募費(fèi)用等,,因?yàn)檠“骞潭ǖ攸c(diǎn)采集,,按慣例給獻(xiàn)血者提供一定的交通費(fèi),我身邊就有來自章丘,、德州,、聊城的板友趕來濟(jì)南捐獻(xiàn)血小板。 用我獻(xiàn)過的血小板,,至少需要支付133*1680=22.344萬元,! 這個(gè)數(shù)字嚇人不? 當(dāng)然,,這筆錢,,跟我關(guān)系不大,只有我用到它的時(shí)候,,它才有價(jià)值,。 我可不想用到它,一輩子都不想,。 寫到這里吧,,列這么多數(shù),算這么多帳,,無非是想說明一個(gè)道理,,獻(xiàn)血,就是為了救人的。 無償獻(xiàn)血,,就是公民之間的一種互助和自救行為,。 說不上高尚,但需要無私,。 當(dāng)前看利他,,長(zhǎng)遠(yuǎn)看利己。 每一個(gè)人都渴望美好的生活,,享受美好生活的前提是健康,,而血液是保障公民健康的基礎(chǔ)性資源。 每個(gè)人都應(yīng)該參與建設(shè)這個(gè)資源,,至少是不干預(yù)別人建設(shè)這個(gè)資源,。 所以,那些黑無償獻(xiàn)血的,,干擾別人正常獻(xiàn)血的,,勸你把話收一收,仔細(xì)想想其中的道理,。 血液可以再生,,生命不可重來。在我這里,,跟救那百八十人相比,,28年出血68斤,算不了什么,。 離獻(xiàn)血的法定年齡上限60歲,,我還有不到14年,得好好保養(yǎng)自己的身體,,爭(zhēng)取再來個(gè)百八十斤,,幫助個(gè)一兩百人,如此,,這一輩子,,就超值啦! |
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