今年立秋，河南的李大爺在體檢的時候發(fā)現(xiàn)了左肺下葉出現(xiàn)了結(jié)節(jié),，去醫(yī)院檢查竟然是非小細(xì)胞肺癌,。由于發(fā)現(xiàn)的早，主治醫(yī)生張教授給李大爺做了肺癌切除,，術(shù)后聯(lián)合輔助治療，李大爺便很快出院了,。

出院前,，張教授千叮嚀萬囑咐,，三個月以后一定要回醫(yī)院進(jìn)行隨訪復(fù)查。

李大爺待在家里修養(yǎng)了一段時間后,，一直記著復(fù)查的時間。眼看著時間要到了,，李大爺卻有了一些困惑：復(fù)查到底要查什么,？怎么查,？出現(xiàn)不好的結(jié)果怎么辦？

這些問題困擾著李大爺,，讓他坐立不安。李大爺在后臺留言詢問科普君關(guān)于復(fù)查的問題,?？破站稍兞讼嚓P(guān)的專家，給李大爺支了招,。

現(xiàn)在，就讓我們跟隨著自信滿滿的李大爺開啟復(fù)查之旅吧,！

李大爺提前將自己的病歷單,、檢查報告、醫(yī)?？ā⑸矸葑C等證件整理好放在袋子里,，并預(yù)約了明天上午張教授的門診,。

聽說第二天要空腹抽血檢查,，還有檢查肝腎功能，李大爺在前一天晚上10點以后就不再吃任何東西,，為了防止明天可能出現(xiàn)低血糖，李大爺在包里塞了牛奶,、面包等食物,。

在整理好一切后,，李大爺早早地就睡下了,。

復(fù)查那天一上午,，李大爺按照預(yù)約的時間來到張教授的門診室,。張教授查看李大爺的病歷單后，詢問了一些術(shù)后身體恢復(fù)情況,，以及有沒有出現(xiàn)什么不適,。

在聽完李大爺的描述以后，張教授接著進(jìn)行了觸診體檢,，并開了幾個檢查項目讓李大爺進(jìn)行復(fù)查,。

李大爺照著檢查項目,，先來到醫(yī)院的檢驗科抽血進(jìn)行血液學(xué)檢查,。雖然抽了好幾管血液，但不同試管內(nèi)的血有不同的作用,，它們都有助于檢測身體情況,，檢測癌細(xì)胞是否出現(xiàn)了復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

那么大家知道這些血液都是用于什么檢查呢,？如果有不清楚的覓友,，那就看跟著科普君一起看看吧,！

1,、血常規(guī)

血常規(guī)是臨床最基礎(chǔ)的檢查，主要檢查血小板,、紅細(xì)胞、白細(xì)胞,、血紅蛋白,、淋巴細(xì)胞等等?；瀱沃袝幸粋€正常值的參考范圍,。如果出現(xiàn)某一項指標(biāo)超過或低于正常值范圍，就代表身體可能出現(xiàn)了異常,，需要及時處理。

如白細(xì)胞計數(shù)正常為（4.0~10.0）*109/L,，當(dāng)檢查結(jié)果低于這個數(shù)值時，提示身體免疫功能低下,，容易受到各種病原體的侵害,。這可能是由于感染、急性出血,、組織損傷等引起的,。

需要注意的是，肺癌患者化療期間最容易出現(xiàn)白細(xì)胞水平過低,，但大多數(shù)患者在14-21天后恢復(fù)正常水平,。如果白細(xì)胞計數(shù)過低，則需要打升白針進(jìn)行治療,。

2,、肝腎功能

部分治療對于肝腎功能有著一定的影響,，因此肺癌患者要定期檢查肝腎功能，以便盡早發(fā)現(xiàn)異常,。

檢查肝腎功能時，一定要空腹進(jìn)行,，不能攝入高脂肪,、高蛋白的食物,，不能飲酒,，前一天晚上不能熬夜，以免影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,。

3,、血清腫瘤標(biāo)志物

目前肺癌研究較多、相對較為常用的腫瘤標(biāo)志物有：

①癌胚抗原（CEA）：正常參考值為0~5ug/ml,。70%的肺癌患者可出現(xiàn)CEA的升高,，不同的病理類型的敏感性也不同，CEA在非小細(xì)胞肺癌患者中的敏感性為40%~62%,，腺癌靈敏度最高，而在小細(xì)胞肺癌患者中,，敏感性低一些，為30%,。

②神經(jīng)元烯醇酶（NSE）：正常參考值為0~15.2ug/l。NSE對于小細(xì)胞肺癌的患者的靈敏度高達(dá)80%,，特異度達(dá)80%~90%，而對于其他類型的肺癌卻不是特別敏感,。因此一般將NSE作為小細(xì)胞肺癌主要的腫瘤標(biāo)志物,。

③細(xì)胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）：正常參考值為0~3.6ug/l,。CYFRA21-1是一種較新的腫瘤標(biāo)志物，尤其適用于非小細(xì)胞肺癌患者,。其濃度隨著病情的嚴(yán)重程度而升高,，其對于鱗癌的敏感性要高于腺癌和小細(xì)胞肺癌,。

此外還有癌抗原125、癌抗原242等等,。一般采用多種腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合進(jìn)行檢測，增加靈敏性,。

需要注意的是，單獨檢測一次的腫瘤標(biāo)志物的輕微升高,，并不能判斷是否發(fā)生復(fù)發(fā)，只有動態(tài)監(jiān)測持續(xù)出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高時才有臨床意義,。

但如果出現(xiàn)了較為明顯的升高，需要尋求醫(yī)生的幫助,，判斷是否需要進(jìn)行下一步檢查。

李大爺抽完血以后,，收好檢驗科給的領(lǐng)取二維碼以后,，就來到了影像科,。根據(jù)張教授開的項目，李大爺需要做的檢查項目有：

• 頸部,、腹部,、雙腹股溝B超

• 胸部CT

其中頸部、腹部,、雙腹股溝B超檢查是為了看肝臟、腎上腺或者腹腔,、頸部淋巴結(jié)是否出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移；而胸部CT則是為了是為了了解肺部是否出現(xiàn)了新發(fā)結(jié)節(jié),、炎癥、積液,、積氣,、胸膜增厚和粘連等，判斷是否出現(xiàn)了復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能,。

李大爺在復(fù)查前聽一些患者說，可能還要做骨掃描,、顱腦核磁檢查、纖維支氣管鏡檢查等等,。但醫(yī)生和他說不同癥狀、不同分期,、不同治療的患者需要做的復(fù)查項目也不同，不是每一項都要做,。

對于肺癌患者來講,，進(jìn)行影像學(xué)檢查時，除非出現(xiàn)癥狀或者醫(yī)生要求,，否則一般不進(jìn)行過多的檢查。

如最近出現(xiàn)骨骼疼痛,，則需要進(jìn)行骨掃描,；出現(xiàn)視力模糊,，記憶力下降，手腳抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,，則需要進(jìn)行腦部CT；術(shù)后有腫瘤殘留,，中心型肺癌則需要進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查,；在其他檢測手段無法明確病情的情況下,，可以放棄普通CT,，選用PET-CT檢查，這樣更為精準(zhǔn),。

過了一段時間以后，李大爺從影像科拿到檢查報告單以后,，用檢驗科給的二維碼在自助領(lǐng)取報告單的機子上拿到了化驗單，隨即返回張教授的門診,，張教授在看了檢查結(jié)果以后，給李大爺說了一個好消息：復(fù)查沒有什么問題,！

這可把李大爺高興壞了，懸著的心終于放了下來,。臨走前,，張教授再次囑咐李大爺回家以后要好好修養(yǎng),，三個月以后再來復(fù)查一次。聽了張教授的囑咐后，李大爺收好自己的檢查單,，開開心心地回家了。

一般來講,，肺癌患者的復(fù)查間隔為：第1~2年每3個月復(fù)查一次,；第3~4年6個月復(fù)查一次；第5年起一般1年查1次即可,。

到這里，李大爺的復(fù)查之旅就算結(jié)束了,，不知道大家是否已經(jīng)明白復(fù)查到底應(yīng)該怎么做了呢？

需要注意的是,，復(fù)查應(yīng)該個體化，依據(jù)自身的身體情況和癥狀選擇相關(guān)的項目,，復(fù)查的結(jié)果也一定要讓主治醫(yī)生查看。出現(xiàn)一些輕度的異常也不用過于擔(dān)心,，聽從醫(yī)生的建議,，密切觀測,，定期復(fù)查，不盲從,、不焦慮，做好每一次復(fù)查,。