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學(xué)過內(nèi)經(jīng),,試從根源品味傷寒--不讀《內(nèi)經(jīng)》,免談《傷寒》,。

 九不同 2021-02-04

湯潑雪”,,洗雪心頭的中醫(yī)疑云,聊天房間就是破疑生信的所在,。我們只聊最打動(dòng)自己內(nèi)心的真事,,包括求醫(yī)之難、感悟,、治病經(jīng)歷及各種見聞…總之內(nèi)容翔實(shí)可信,、去虛偽存真實(shí),不以講師居高臨下,,不講課,,我們只聊天。  每周六晚八點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)開聊,,歡迎朋友們的到來(lái),。

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口令:湯潑雪

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很多朋友問我學(xué)完《黃帝內(nèi)經(jīng)》有什么心得,?學(xué)到了什么,?得到了什么?今晚就這些問題給大家做一個(gè)小小的分享吧,。要說(shuō)心得,,總結(jié)一句話就是,《內(nèi)經(jīng)》是海,,無(wú)邊無(wú)際,,學(xué)完內(nèi)經(jīng),才有“曾經(jīng)滄海難為水”的感覺,。我們幾個(gè)同學(xué),,拿起《傷寒雜病論》好像自己就能直接看懂了。

反觀現(xiàn)在的醫(yī)者,,還有幾個(gè)看《內(nèi)經(jīng)》,,學(xué)《內(nèi)經(jīng)》的呢?網(wǎng)上看到甚至在一些中醫(yī)藥大學(xué),,《內(nèi)經(jīng)》反而成為選修課,,這真是中醫(yī)的悲哀啊,。

先說(shuō)學(xué)完《內(nèi)經(jīng)》后,學(xué)習(xí)方法與學(xué)習(xí)方式的改變吧,。

就舉如何學(xué)習(xí)《傷寒論》為例吧,。之前看《傷寒論》,看不懂的條文,,不明白的問題,,都會(huì)去查閱各個(gè)醫(yī)家的注釋去看,然后從他們的注釋中想辦法去理解條文,,很多時(shí)候用藥給親人調(diào)理時(shí),,會(huì)出現(xiàn)有時(shí)病能治好,有時(shí)也有治不好的,。當(dāng)時(shí)只是在對(duì)照《傷寒論》條文去看,哪些癥狀對(duì)應(yīng)哪些疾病,,對(duì)上了就治好了,,對(duì)不上就沒辦法。也有即使對(duì)上了,,也沒治好的,,不過也不知怎么治好的,也不知怎么個(gè)沒治好,??傊杏X對(duì)上了,,才敢用方用藥,,沒對(duì)上就連思路都沒有。

真正的改變,,是學(xué)完《內(nèi)經(jīng)》后,,再去玩味《傷寒論》就另有一番心得了,為什么這么說(shuō)呢,?之前學(xué)習(xí)《傷寒論》的方法,,習(xí)慣了用條文去對(duì)應(yīng)癥狀,好像就是什么樣的癥狀,,就該用什么方,。而現(xiàn)在不了,,有了《內(nèi)經(jīng)》給的手眼,,就能明了血?dú)馐窃趺囱h(huán)的,上下左右是怎樣交通的,,臟腑形骸內(nèi)外是如何交流的,。出現(xiàn)了什么樣的癥狀,,就當(dāng)有什么樣的脈象,,有了什么樣的脈象,在內(nèi)就會(huì)是什么樣的情形,。

打個(gè)比方:

《傷寒論》言:太陽(yáng)之為病,,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒,。

放以往,,我會(huì)這么想,搭寸口脈浮,,又有頭項(xiàng)強(qiáng)痛惡寒,。這個(gè)就是太陽(yáng)病,接著就會(huì)去太陽(yáng)病的條文里面找對(duì)應(yīng)的去治,。但學(xué)完《內(nèi)經(jīng)》后,,就不會(huì)單一的這么去想了,反而會(huì)多問幾個(gè)為什么,?

  • 為什么太陽(yáng)病,,會(huì)脈浮,?為什么頭項(xiàng)強(qiáng)痛,?還會(huì)惡寒?

  • 太陽(yáng)病多用汗法,,為什么要發(fā)汗,?用藥的法度又是怎樣呢?

有了這些問題,,再去翻閱《內(nèi)經(jīng)》的相關(guān)文字,,哦,原來(lái)是這樣的啊,。

先說(shuō)太陽(yáng)病,,為什么會(huì)脈浮,?為什么還有頭項(xiàng)強(qiáng)痛和惡寒,?

邪氣,常指風(fēng)寒,,“邪氣中人也高”故常從足太陽(yáng)所主之上,、之表侵入人體。

人身足太陽(yáng)膀胱經(jīng)從頭循背走足,,足太陽(yáng)經(jīng)受邪,,則太陽(yáng)的陽(yáng)氣因寒邪凝聚而不行,輸布不利則頭項(xiàng)強(qiáng)痛,,這是陽(yáng)氣不得宣通的表現(xiàn),。太陽(yáng)主表之皮膚,,陽(yáng)氣不利,故惡寒,。

為什么脈浮呢,?《傷寒論》所言脈者,以寸口脈為主,,按吳見非老師解讀《內(nèi)經(jīng)》的理解,,寸口脈侯中、候內(nèi),。寸口脈之所以能候在中五臟的情況,,以臟腑陰陽(yáng)在中在主干,就是一個(gè)坎離既濟(jì)的大象,,寸口脈在手上,,在枝末,也是一個(gè)小的坎離既濟(jì)之象的呈現(xiàn),。脈浮,,即代表在中離勝過坎之象的呈現(xiàn)。浮為陽(yáng)脈,,對(duì)應(yīng)三陽(yáng),即太陽(yáng),。邪在外,,當(dāng)補(bǔ)陰瀉陽(yáng),驅(qū)邪外解,。

有了這些認(rèn)識(shí),,回過頭來(lái),再去看《傷寒論》是如何用藥的,。仲景先師立了汗吐下三法是驅(qū)邪,,那么驅(qū)的是什么邪?邪氣性質(zhì)是什么樣的,?

邪在外,,當(dāng)汗解之,邪已入內(nèi),,當(dāng)下之,,邪在中而上越者,當(dāng)吐之,。

《傷寒論》言:太陽(yáng)病,,頭痛發(fā)熱,身疼腰疼,,骨節(jié)疼痛,,惡風(fēng)無(wú)汗而喘者,,麻黃湯主之。

這個(gè)有了《內(nèi)經(jīng)》做手眼后,,人身經(jīng)脈臟腑的循環(huán)交通就會(huì)呈現(xiàn)在心里,,再去理解這個(gè)條文就變得瞬間簡(jiǎn)單明了。去對(duì)應(yīng)脈象,,心中也會(huì)豁然開朗,。先說(shuō)太陽(yáng)為三陽(yáng),陽(yáng)氣盛旺在上受寒凝聚不下,,陽(yáng)聚于上則頭痛發(fā)熱,,而在下不得陽(yáng)氣之溫煦疏通,故身疼腰疼,、骨節(jié)疼痛,。

陽(yáng)盛則身熱無(wú)汗。惡風(fēng)者,,風(fēng)為陽(yáng)邪,,主疏泄皮膚,太陽(yáng)主皮膚,,受邪,,故惡風(fēng)。

喘者,,以肺為皮毛之合,,皮膚受邪,肺氣不利,,故喘,。

有了這個(gè)認(rèn)識(shí),再去看麻黃湯證的脈象,,多為浮緊之脈,。心中即知是太陽(yáng)為寒所束縛之象。所以邪氣性質(zhì)是以寒邪為主,,客犯人之肌膚腠理的這么個(gè)情況,。

明了這個(gè)道理,就能明白仲景先師麻黃湯的用意,。麻黃湯,,用麻黃苦溫,桂枝辛熱,,炙甘草甘平,,杏仁甘溫。宗《內(nèi)經(jīng)》法度,,寒淫所勝,,平以辛熱,,佐以甘苦。

不讀《內(nèi)經(jīng)》,,免談《傷寒》,。

再看看我們現(xiàn)代人的學(xué)習(xí),棄《內(nèi)經(jīng)》不用,,搞什么方癥對(duì)應(yīng),,甚至用一些西醫(yī)的病名去對(duì)應(yīng)方證,其背離正道遠(yuǎn)矣,!

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