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重磅,!湖北門診費(fèi)用可異地結(jié)算,藥店買藥有新變化,!

 孟玥 2021-02-03

2月1日起

門診費(fèi)用跨省結(jié)算

和定點(diǎn)零售藥店買藥

迎來新變化

國(guó)家醫(yī)療保障局官網(wǎng)

發(fā)布通知

決定新增湖北等15個(gè)省份

為門診費(fèi)用跨省

直接結(jié)算試點(diǎn)省份

↓ ↓ ↓

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關(guān)于印發(fā)新增門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算

試點(diǎn)省份名單的通知

//

經(jīng)國(guó)家醫(yī)保局,、財(cái)政部審核,決定新增山西等15個(gè)省份為門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)省份,。自2021年2月1日起,,開展普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試運(yùn)行工作。

新增門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算
試點(diǎn)省份名單

1.山西省

2.內(nèi)蒙古自治區(qū)

3.遼寧省

4.吉林省

5.黑龍江省

6.福建省

7.江西省

8.山東省

9.湖北省

10.廣西壯族自治區(qū)

11.海南省

12.陜西省

13.青海省

14.寧夏回族自治區(qū)

15.新疆維吾爾自治區(qū)

//

27省份開展普通門診費(fèi)用

跨省直接結(jié)算試運(yùn)行

//

? 2018年以來,,長(zhǎng)三角,、京津冀、西南五省相繼開展區(qū)域內(nèi)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn),。

? 截至2020年底,,北京、天津,、河北,、上海、江蘇,、浙江,、安徽、重慶,、云南的所有統(tǒng)籌地區(qū),,以及四川、貴州,、西藏的部分統(tǒng)籌地區(qū),,開通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算。


? 2021年1月,,新增山西,、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林,、黑龍江,、福建、江西,、山東、湖北,、廣西,、海南、陜西,、寧夏,、青海、新疆15個(gè)省區(qū)作為普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)省份,,首批開通統(tǒng)籌地區(qū)89個(gè),、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)663家。

? 2月1日起,,上述27個(gè)省(區(qū),、市)依托國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)統(tǒng)一開展普通門診費(fèi)用(不含門診慢特病)跨省直接結(jié)算試運(yùn)行。

//

跨省直接結(jié)算執(zhí)行細(xì)則

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? 已辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算備案人員同步開通普通門診費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù),,無需另外備案,。

? 其他有異地普通門診就醫(yī)需求的人員按照參保地異地就醫(yī)管理要求辦理異地就醫(yī)備案,在上述試點(diǎn)地區(qū)的試點(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),,可以按照規(guī)定直接結(jié)算,。

? 跨省異地就醫(yī)人員直接結(jié)算的門診費(fèi)用,原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品,、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等的支付范圍),。

? 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例,、最高支付限額等報(bào)銷政策執(zhí)行參保地規(guī)定,。


? 國(guó)家醫(yī)保局開發(fā)上線的國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP,提供異地就醫(yī)備案功能,,22個(gè)省份的170個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)參保人可以依托國(guó)家統(tǒng)一的線上備案渠道辦理備案,,同時(shí)可以在線查詢開通普通門診試點(diǎn)的統(tǒng)籌地區(qū)和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。

? 為保障參保人員權(quán)益,,試運(yùn)行期間直接結(jié)算未成功的費(fèi)用,,仍保留原有報(bào)銷渠道

▌來源:湖北日?qǐng)?bào)等(內(nèi)容來自網(wǎng)絡(luò),,武漢本地寶收集整理,,如有侵權(quán),請(qǐng)告知?jiǎng)h除)

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