經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù),,簡(jiǎn)稱為PCI,是指經(jīng)導(dǎo)管通過各種方法擴(kuò)張狹窄的冠狀動(dòng)脈,,從而達(dá)到解除狹窄,,改善心肌血供的治療方法。首先要經(jīng)過冠狀動(dòng)脈造影術(shù),,使用特制的心導(dǎo)管,經(jīng)股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈送至主動(dòng)脈根部,,分別插入左,、右冠狀動(dòng)脈口,注入少量造影劑,,顯示左,、右冠狀動(dòng)脈及其主要分支。 ①經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊血管成形術(shù):球囊導(dǎo)管從股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈送至主動(dòng)脈根部,,到達(dá)冠狀動(dòng)脈狹窄處,,通過適當(dāng)壓力充盈球囊,使狹窄段血管擴(kuò)張,,解除其狹窄,,改善心肌血液供應(yīng)。 ②冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù):在冠狀動(dòng)脈明顯狹窄處植入支架,,解除其狹窄,,改善心肌血液供應(yīng)。包括裸金屬支架,、藥物洗脫支架,,近年來還有新型的可吸收支架。 此外,,PCI還包括高頻旋磨術(shù),、定向旋切術(shù)、超聲血管成形術(shù)等,。 專家提醒 冠狀動(dòng)脈成形術(shù)緩解冠心病癥狀的效果比藥物治療可靠,。應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重梗阻(70%—100%),、急性心肌梗死配合溶栓法、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后再狹窄等,。術(shù)后主要并發(fā)癥是再狹窄,。術(shù)后仍需堅(jiān)持服用硝酸甘油酯類、波立維,、阿司匹林,、他汀類藥物,可以防止或減少再狹窄,。 |
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