|
目前全球高血壓患者已經(jīng)超過10億人，其不只是表現(xiàn)為血壓的升高,，還會傷害腎,、眼、心,、腦,，使得腎功能減退、視力下降,，誘發(fā)冠心病,、腦血栓等，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致猝死,！ 那么,，如何更好的控制高血壓呢？  什么是高血壓,？ 所謂高血壓,，是指以動脈血壓升高、血管結(jié)構(gòu)功能損傷為表現(xiàn),，可伴有心腦腎等靶器官損傷的臨床綜合征,。當(dāng)我們安靜狀態(tài)下非同日3次測得收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的時候，就可以診斷為高血壓,。 針對不同狀態(tài)下的血壓值也給出了標(biāo)準(zhǔn)： ● 對于家庭自測血壓以≥135/85mmHg為高血壓標(biāo)準(zhǔn),； ● 如果測量動態(tài)血壓，則以24小時血壓平均值≥130/80mmHg為高血壓,； ● 白天（或清醒狀態(tài)）的平均值≥135／85mmHg,，亦或是夜晚（或睡眠狀態(tài)）的平均值≥120/70mmHg為高血壓,。  圖片來源：千庫網(wǎng) 高血壓有哪些癥狀？ 1,、頭暈,、頭脹 很多高血壓的病人都會有頭暈頭脹的表現(xiàn)，如果有人通過休息或者調(diào)理后,，這些癥狀依舊得不到緩解,，可以懷疑是患上了高血壓，應(yīng)去醫(yī)院進行檢查和診斷,。 2,、胸悶心慌 當(dāng)高血壓病人的血壓得不到很好的控制，病情加重,，可能就會誘發(fā)高血壓性心臟病,，這個時候病人就會出現(xiàn)胸悶心慌的癥狀。同時,，這個癥狀的出現(xiàn)代表高血壓病人的病情已經(jīng)比較嚴(yán)重了,，切不可疏忽大意，應(yīng)及時就醫(yī),。 3,、惡心嘔吐 惡心嘔吐是高血壓腦病的癥狀之一。當(dāng)高血壓的病人已經(jīng)誘發(fā)了高血壓腦病,，這個時候病人就會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,。 4、意識障礙 意識障礙也是高血壓的癥狀之一,。當(dāng)高血壓的病人已經(jīng)出現(xiàn)了意識障礙,，說明病人的情況比較危險了。 高血壓對身體有哪些傷害,？ 最先損害血管 長期高血壓或血壓波動大,，會使血管彈性越來越差，好比一個氣球被吹脹多日后,，放掉空氣也不能恢復(fù)原樣,。而血管問題又可能進一步引發(fā)心臟、大腦,、腎臟等重點靶器官病變,。 與心腦血管風(fēng)險密切相關(guān) 在高血壓誘發(fā)的諸多疾病中，腦卒中是我國高血壓人群最主要的并發(fā)癥,。高血壓對腦的危害主要是影響腦動脈血管,，長期高血壓使腦血管發(fā)生缺血與變性，容易形成腦動脈瘤，從而發(fā)生腦出血,。 促使腦動脈粥樣硬化,，并發(fā)腦血栓 腦出血是晚期高血壓病的最常見并發(fā)癥。腦出血的病變部位,、出血量的多少和緊急處理情況對病人的預(yù)后關(guān)系極大，一般病死率較高,，即使是幸存者也遺留偏癱或失語等后遺癥,。 所以，高血壓患者若突發(fā)頭痛和頭暈等癥狀時,，及時就診,。  圖片來自Pixabay 高血壓除了會導(dǎo)致冠心病也明顯上升，其他并發(fā)癥還有心力衰竭,、左心室肥厚,、心房顫動等。 另外,，高血壓與腎臟會互相傷害,。腎臟損傷通常是因為頑固性高血壓，持續(xù)10-20年的高血壓會引發(fā)腎功能減退,，部分發(fā)展成腎衰竭,；腎損傷反過來又會影響血壓控制，導(dǎo)致惡性循環(huán),。 有了高血壓 該如何治療 絕大多數(shù)患者需要長期和規(guī)律服用降壓藥,，降壓治療要達標(biāo)。大部分高血壓屬于原發(fā)性高血壓,，一般不能根治,。只要堅持規(guī)律服用降壓藥物，科學(xué)降壓,，心腦腎并發(fā)癥風(fēng)險就會下降,。 ● 降壓目標(biāo)：一般高血壓患者，應(yīng)將血壓（收縮壓/舒張壓）降至140/90mmHg以下,； ● 65歲及以上的老年人的收縮壓應(yīng)控制在150mmHg以下,，如能耐受還可進一步降低； ● 伴有腎臟疾病,、糖尿病,，或病情穩(wěn)定的冠心病或腦血管病的高血壓患者治療更宜個體化，一般可以將血壓降至130/80mmHg以下,； ● 伴有嚴(yán)重腎臟疾病或糖尿病,，或處于急性期的冠心病或腦血管病患者，應(yīng)按照相關(guān)指南進行血壓管理。舒張壓低于60mm Hg的冠心病患者,，應(yīng)在密切監(jiān)測血壓的情況下逐漸實現(xiàn)降壓達標(biāo),。 不盲目相信非法廣告或偽科學(xué)宣傳，不能用保健品,、保健理療或食療替代降壓藥治療,。大多數(shù)高血壓是可以控制的，控制不佳者應(yīng)及時就醫(yī),。 改善生活方式很重要 全球范圍內(nèi)適用的《ISH2020國際高血壓實踐指南》中明確了改善生活方式屬于第一線的降壓治療手段,，因此除了用藥，調(diào)整生活方式也十分重要：  圖片來源：千庫網(wǎng) ① 減少鹽的攝入,，每日鹽的攝入不超過6克,。 ② 健康飲食，新鮮的瓜果蔬菜,、乳制品,、豆類等可以適當(dāng)多吃；含飽和脂肪,、反式脂肪的食物,，或高鹽高糖的食物少吃。 ③ 限酒戒煙,。 ④ 控制體重,。 ⑤ 規(guī)律運動。 ⑥ 調(diào)節(jié)情緒,，減輕壓力,。 ⑦ 減少暴露在污染空氣中等。 推薦科室： 普通內(nèi)科,； 神經(jīng)內(nèi)科,； 心內(nèi)科  作者 | 首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 陳勝云 編輯/排版 | 夾心、布丁,、蛋撻 |
|
|
