隨著總?cè)丝谄骄w重的增加,，運(yùn)動(dòng)量少,、飲食結(jié)構(gòu)不平衡，越來(lái)越多的人患上了高血壓，稍微一生氣一用力,，血壓就開(kāi)始飆升,，甚至出現(xiàn)了心煩、失眠,、頭暈等癥狀,。

我國(guó)作為高血壓大國(guó)，約有2.7億高血壓患者,，但成人高血壓控制率僅為6%,，為什么血壓如此難控？這和人們治療意識(shí)淡薄有關(guān),，在大眾的在人們的印象里,，高血壓的治療只能用藥物控制，不可能被治愈,。

但其實(shí)隨著醫(yī)療科技的發(fā)展,，手術(shù)治愈高血壓的情況真實(shí)存在，而且治療手段越來(lái)越多,。今天就帶大家躲開(kāi)控壓雷區(qū),，對(duì)癥治療高血壓！

高血壓的“非藥物治療”1呼吸機(jī)治療

在我們的認(rèn)識(shí)里,，呼吸機(jī)一直都是危重癥患者使用的,，其實(shí)不然，呼吸機(jī)也可以用來(lái)治療高血壓,，它不僅可以減少降壓藥的使用,，有的患者甚至可以不吃降壓藥。

美國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)科學(xué)院調(diào)查發(fā)現(xiàn),，大約有30%~40%的高血壓患者合并有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,，在頑固性高血壓患者中的患病率高達(dá)80%。這些患者的主要特征就是打呼嚕不均勻,，鼾聲如雷,，卻伴有突然的呼吸暫停，有的甚至能將睡著的自己憋醒了,。

人感到憋氣時(shí)會(huì)進(jìn)入高交感神經(jīng)興奮狀態(tài),，心率加快、血管收縮,，身體處于低氧氣血癥狀態(tài),，機(jī)體只能升高血壓，加速血流速來(lái)彌補(bǔ)氧濃度的不足,，這時(shí)收縮壓可以瞬間達(dá)到280~300mmHg(正常一般不超過(guò)140mmHg),。

而呼吸到空氣時(shí)，收縮壓又立刻恢復(fù)正常，血壓像坐“過(guò)山車”一樣忽升忽降,。由于機(jī)體反復(fù)缺血缺氧,，不光血壓降不下來(lái)，還容易引發(fā)心梗,、腦梗,、心衰，甚至在睡眠中猝死,。

所以醫(yī)生就會(huì)建議這類病人使用呼吸機(jī)治療，喉嚨附近的脂肪組織多,，當(dāng)睡眠時(shí),，氣道松弛塌陷而造成上呼吸道阻塞，呼吸的空氣減少,，氧氣交換不充分,，從而引發(fā)低氧血癥。

使用呼吸機(jī),，機(jī)器會(huì)在患者吸氣時(shí),，給予額外的增壓，促使打開(kāi)氣道,，讓氧氣充分交換,，這樣就能避免因氧血不足引起高血壓。

佩戴呼吸機(jī),，是治療呼吸暫停綜合征的主流方法,。研究發(fā)現(xiàn)，在合并難治性高血壓的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者中,，戴呼吸機(jī)治療3個(gè)月,，可顯著降低平均血壓和舒張壓。2手術(shù)治療

手術(shù)也可以治療高血壓,，甚至達(dá)到根治效果,，比如腎上腺的嗜鉻細(xì)胞瘤引起的高血壓、腎上腺的原發(fā)性醛固酮增多癥引起的高血壓,、動(dòng)脈畸形,、狹窄引起的高血壓。這些患者經(jīng)過(guò)手術(shù)后,，大部分血壓都能恢復(fù)正常,。

只有少量患者需要藥物進(jìn)行維持，這是因?yàn)楦哐獕菏切难芗膊∵M(jìn)行性發(fā)展的綜合征,，如果高血壓時(shí)間過(guò)長(zhǎng),，血管難免出現(xiàn)硬化，硬化的血管也會(huì)引起血壓升高。

手術(shù)只能治療一部分,，所以還需降壓藥物治療,，但毫無(wú)疑問(wèn)，手術(shù)對(duì)降壓肯定是有幫助的,。小提示

高血壓可分為兩類：由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高,，稱為繼發(fā)性高血壓，發(fā)病率在高血壓人群中占比5%-10%,；以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)而尚未明確病因的,，則是原發(fā)性高血壓，占所有高血壓患者的90%以上,。

手術(shù)治療與器械治療主要是指繼發(fā)性高血壓,，部分難治性高血壓也可以進(jìn)行非藥物治療，如腎動(dòng)脈的交感神經(jīng)的頻射消融手術(shù),。

常見(jiàn)的降壓誤區(qū)

1降壓的目標(biāo)值一樣

一般高血壓患者的血壓目標(biāo)值為<140/90mmHg,，但特殊人群則另當(dāng)別論，像老年高血壓患者（≥65歲）的血壓目標(biāo)值<150/90mmHg,；伴有其他疾病的一些患者的血壓目標(biāo)值為<130/80mmHg,。

2用藥不對(duì)

部分高血壓患者聽(tīng)別人說(shuō)某種降壓藥效果好，就隨意更換藥物,；有的患者認(rèn)為自己血壓控制得好,，就擅自減少藥量；擔(dān)心副作用就自行停藥,。

這種不規(guī)律用藥,，會(huì)使血壓波動(dòng)過(guò)大，從而對(duì)血管造成更大的危害,，這種擅自換藥或加減藥量都是不可取的,，是否可以改變藥物種類或劑量，都需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,。

3不分時(shí)間服藥

每個(gè)人病情不同,，用藥不同，降壓藥的服用時(shí)間也是有差異的,。

①早高峰型

清晨6點(diǎn)~10點(diǎn)血壓最高,，夜間血壓平均值低于白天超過(guò)10%。數(shù)據(jù)顯示,，清晨血壓激增幅度大于40mmHg,，卒中的發(fā)生率可高達(dá)20%左右，適合早晨起床后立即服藥,。

②晚低壓型

夜間血壓顯著降低,，與白天平均壓相差大于20%,，發(fā)生夜間缺血性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)較大，適合白天服藥,，不適合睡前服藥,。

③持續(xù)高壓型

全天血壓都較高，夜間白天相差不超過(guò)10%,，建議在血壓波動(dòng)時(shí)間段到來(lái)前1~2小時(shí)服藥,。

④夜晚高壓型

少數(shù)人可能出現(xiàn)夜間高血壓超過(guò)白天的情況，夜間高血壓發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)較大,，需要在晚飯后或臨睡前服用降壓藥,。

4只顧吃藥，不顧效果

外界很多因素都會(huì)造成血壓波動(dòng),，如夏季溫度高,，血管擴(kuò)張，血壓會(huì)比平時(shí)低,；冬季溫度低，血管收縮,，血壓會(huì)比平時(shí)高,。

所以患者不僅需要按醫(yī)囑吃藥，更應(yīng)定時(shí)測(cè)量血壓,，觀察控制效果,，在醫(yī)生的幫助下對(duì)藥劑進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑鰷p，以免出現(xiàn)不適,。

一般初服藥者可每3天測(cè)一次血壓或每天檢測(cè),；血壓穩(wěn)定后可1~2周測(cè)一次。

高血壓的發(fā)病率逐年攀升,，年輕化趨勢(shì)愈發(fā)明顯,，它不僅也會(huì)在潛移默化中侵蝕靶向器官，還會(huì)引起冠心病,、腦卒中……因此降壓控壓迫在眉睫,，一定要聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn)，選擇適合自己的降壓方法,，定期檢測(cè)隨訪,，擺脫高血壓的威脅。