肝癌，是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的癌中之王，人人唯恐避之不及,，肝炎-肝硬化-肝癌,，被稱為肝癌三部曲，肝臟慢性炎癥日積月累會(huì)導(dǎo)致肝硬化,，并逐漸發(fā)展為肝癌,。而病毒性肝炎是最易發(fā)生病變的肝型。

今天就來(lái)梳理一下五大“病毒性肝炎”的知識(shí),，一起學(xué)習(xí)生活中應(yīng)如何預(yù)防吧,！

受到不同因素造成肝臟的炎癥，廣義上可以統(tǒng)稱為肝炎,。肝炎可以分為藥物性肝炎,、酒精性肝炎、脂肪性肝炎,、病毒性肝炎,、自身免疫性肝炎以及中毒性肝炎。

其中最常見(jiàn)的是病毒性肝炎,，根據(jù)致病因不同,，主要分為甲型肝炎、乙型肝炎,、丙型肝炎,、丁型肝炎和戊型肝炎等；根據(jù)疾病的病程,，可分為慢性和急性,。

病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)差距大，可從無(wú)明顯不適,，到乏力,、食欲下降、進(jìn)食后腹脹,、惡心、嘔吐,、皮膚或眼白發(fā)黃等,，甚至發(fā)展為極度乏力、明顯惡心,、腹脹,、皮膚或眼白重度黃染、神志不清等重型肝炎的表現(xiàn),。

甲肝是肝炎病毒中第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的，所以命名為甲肝。甲肝和戊肝屬于自限性疾病,，常造成急性感染,，絕大多數(shù)患者可以恢復(fù)正常，但仍有少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)急性重癥肝炎,。

一般介貝類水產(chǎn)動(dòng)物是傳播甲型肝炎的主要媒介,，比如蠔、蜆,、扇貝等,。食用了沒(méi)有烹熟、被污染的海鮮就容易會(huì)被感染,，除此之外,，糞口傳播是感染甲肝、戊肝的一大途徑,。接種甲肝疫苗是最直接的預(yù)防手段,，保護(hù)作用可達(dá)到20年以上

丁肝病毒自身沒(méi)有“外膜”，需要借助乙肝病毒外膜存在,，所以需要依賴乙肝病毒存在,。

我國(guó)肝癌患者中有80%-85%是乙肝造成的,，7%-8%是由丙型肝炎造成的,。這兩種病毒可進(jìn)展為慢性感染狀態(tài)，是最容易造成肝癌的病毒,。

丙肝患者通過(guò)服藥,，98%以上可以完全治愈。乙肝病毒進(jìn)入人體后,，不及時(shí)治療可能會(huì)發(fā)展為慢性肝炎,。

乙肝病毒則是一種終身攜帶的病毒，這與其在人體感染的特點(diǎn)有關(guān),，當(dāng)人感染乙肝病毒后,，會(huì)有一個(gè)“病毒庫(kù)”在人體的細(xì)胞核內(nèi)，所有的藥物無(wú)法到達(dá)這個(gè)細(xì)胞核,，這個(gè)“病毒庫(kù)”會(huì)定期滲出一些它的“后代”,，只要這個(gè)細(xì)胞不死，“病毒庫(kù)”就不會(huì)消失,。

人體自身免疫系統(tǒng)反復(fù)與乙肝病毒對(duì)抗,，如果肝細(xì)胞全部換一遍，也需要十幾年的時(shí)間,，而且要保證新?lián)Q的細(xì)胞沒(méi)有感染乙肝病毒,，所以抗病毒治療療程長(zhǎng),。當(dāng)然乙肝患者按時(shí)服藥，也可像普通人一樣正常生活,。

乙肝攜帶者與乙肝患者不同,，他們雖攜帶乙肝病毒，卻沒(méi)有乙肝癥狀,，沒(méi)有明顯的肝功能受損,，因此一般不作治療。需要定期復(fù)查肝功能和乙肝病毒含量,，一般每半年左右復(fù)查一次,。

但對(duì)于家里有肝硬化和肝癌的、大于30歲以上病毒還大于10的三次方的,，這類患者需要接受治療,。

目前還沒(méi)有可以完全治愈慢性乙肝的藥物,，因此平時(shí)預(yù)防顯得尤為重要,。乙、丙型肝炎病毒主要通過(guò)血液,、母嬰和性接觸進(jìn)行傳播,。

接種乙肝疫苗是預(yù)防和控制乙型肝炎的根本措施。乙肝疫苗越早接種越好,，國(guó)家會(huì)為新出生的嬰兒免費(fèi)接種乙肝疫苗,。

這時(shí)就會(huì)有人問(wèn)，“成年后是否需要補(bǔ)打疫苗,？”疫苗的抗體會(huì)持續(xù)3-5年,，人體是有免疫記憶現(xiàn)象的，雖然抗體會(huì)消失,，但記憶的B細(xì)胞還是存在,，一旦發(fā)現(xiàn)乙肝抗原，也會(huì)短期內(nèi)快速繁殖產(chǎn)生抗體來(lái)抵御,。

如果是從事血液制品的醫(yī)務(wù)人員等檢驗(yàn)科高風(fēng)險(xiǎn)工作人群,，是建議補(bǔ)打的。乙肝疫苗三針打完后,，通常不需要進(jìn)行抗體檢測(cè),，但對(duì)于高危人群，建議第三針接種完的1-2個(gè)月內(nèi),，檢查乙肝表面抗體,。

乙肝患者也能擁有健康寶寶,，母嬰傳播阻斷技術(shù)已經(jīng)十分成熟,，有很正規(guī)的母嬰阻斷的方案。

現(xiàn)有的阻斷用藥,，配合新生兒乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗接種的措施,，可將乙肝感染胎兒的風(fēng)險(xiǎn)降至2%以下。

病毒也不能通過(guò)消化道傳播,，接吻,、聚餐、握手,、共用坐便都不會(huì)造成乙肝,、丙肝感染，但以下幾種情況就要小心了,。

① 不要在不正規(guī),、衛(wèi)生的店里修足、紋身,、紋眉,、扎耳洞……使用了不潔器具可能形成傳染。

② 避免和別人共用剃須刀和牙刷等,，拒絕高危險(xiǎn)性行為,。

③ 選擇具有專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)院拔牙，避免感染,。

④ 正常情況下和乙肝患者一起吃飯,，是不會(huì)被傳染的。唾液中的乙肝病毒含量較低,，但吃飯時(shí)雙方都出現(xiàn)口腔潰瘍,，就存在感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)了。建議在出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí),，盡量選擇公筷夾菜,，避免各個(gè)餐具間接觸，預(yù)防感染,。

⑤ 性生活不注意衛(wèi)生是乙肝病毒傳播的主要途徑,。

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