（本文僅供學(xué)習(xí),、參考,，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍,、方劑,，必須在中藥師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用,，切勿盲目嘗試?。?/span>

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)皮膚病學(xué)》、《中醫(yī)方劑學(xué)》,、《中醫(yī)診斷學(xué)》

你好,，我是中醫(yī)人，文君然,。

前幾天,，我看到有讀者朋友跟我說(shuō)，讓我談?wù)劼允n麻疹,、皮膚劃痕癥的問(wèn)題,。

其實(shí)，這類事兒,，我不知道說(shuō)過(guò)多少次,。如果讀者朋友們有心，不妨翻看我之前的文說(shuō),。今天在這里,，我想重點(diǎn)跟你聊聊，“熱性蕁麻疹”的應(yīng)對(duì)之道。

啥叫“熱性蕁麻疹”??？這是我自己起的名兒。它的主要表現(xiàn),，就是局部燥熱,、瘙癢、斑疹紅色,，伴隨熱證的其他表現(xiàn),。

我還是給你舉個(gè)例子吧。

我早年在學(xué)習(xí)中醫(yī)皮膚病治療經(jīng)驗(yàn)的時(shí)候,，聽(tīng)老師講過(guò)這么一個(gè)醫(yī)案故事,。

說(shuō)有一個(gè)人，男性,，年32歲,。這人有慢性蕁麻疹，歷時(shí)已經(jīng)三年了,。什么時(shí)候愛(ài)犯病呢,？就是每一次進(jìn)食煎烤烹炸類食物之后，或者天熱的時(shí)候,，就容易犯病,。晚上睡覺(jué)也愛(ài)發(fā)病，蓋被半個(gè)小時(shí)之后,，就發(fā)作了,。

怎么發(fā)作呢？就是皮膚局部出現(xiàn)紅色片狀的疹子,，局部一撓一條道兒,，皮膚劃痕癥陽(yáng)性，而且感覺(jué)到特別瘙癢,、煩躁,，表皮燥熱。

犯病了怎么辦,？他就洗冷水澡,。冷水這么一激，會(huì)好一點(diǎn),。三伏天,，這個(gè)人晚上一宿得洗冷水澡三回，不然受不了,。白天,，為了止癢,，他瘋狂地外涂風(fēng)油精，搞得別人都無(wú)法靠近他,。

總這樣下去不行啊,，他琢磨著找中醫(yī)來(lái)治。

刻診,，見(jiàn)患者脈數(shù),，苔黃，稍膩,，舌紅,，口唇干燥。整個(gè)人燥熱難耐,，精神痛苦。

這時(shí)候,，醫(yī)家給開(kāi)了方子,，但見(jiàn)——

金銀花20克，野菊花,、蒲公英,、紫花地丁、天葵子各15克,，藿香20克,，茵陳15克，荊芥6克,，蒺藜15克,，生石膏（先煎）30克。

結(jié)果如何,？患者藥用3劑以后,，白天的瘙癢感就已經(jīng)消失大半了，再用5劑,，夜里瘙癢感消失,，可以安睡?；颊唠S訪一個(gè)月,，沒(méi)復(fù)發(fā)。

這里頭藏著什么學(xué)問(wèn)呢,？我跟你簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō),。

你看啊，這個(gè)患者的問(wèn)題,，就是我方才口中所說(shuō)的“熱性蕁麻疹”,。舌紅，苔黃略膩，局部有紅色風(fēng)團(tuán),，燥熱瘙癢,，口干舌燥，發(fā)作之際恨不得掉進(jìn)冰窟窿里來(lái)緩解,，脈數(shù),。這不都是一派熱象嗎？皮膚病,，中醫(yī)多將其視為風(fēng)病,。結(jié)合熱邪，就是所謂風(fēng)熱了,?；颊呱嗵β阅仯f(shuō)明風(fēng)熱里頭,，夾雜濕邪,。總結(jié)起來(lái)看,，這個(gè)蕁麻疹,，就是風(fēng)熱夾濕所致。

既然是風(fēng)熱夾濕所致,，那就得祛風(fēng),、清熱、利濕,。這就是就基本思路啊,。

現(xiàn)在，你再看看上文所述的配伍吧——

金銀花20克,，野菊花,、蒲公英、紫花地丁,、天葵子各15克,，藿香20克，茵陳15克,，荊芥6克,，蒺藜15克，生石膏（先煎）30克,。

這個(gè)配伍,，你記住，前五味是古方“五味消毒飲”的結(jié)構(gòu),。五味消毒飲,，出自《醫(yī)宗金鑒》,，是古代有名的清熱解毒方子。它最早是治療火毒結(jié)聚所致的“疔瘡”,。也就是說(shuō),，它也是治皮膚病的。其空中金銀花為君,，清熱解毒,、清宣透邪。野菊花,、蒲公英,、天葵子、紫花地丁,，也都是解毒之品,。

這五味藥，用在這里,，就是基礎(chǔ),。方才我們分析了，熱性蕁麻疹,，問(wèn)題根源之一就是熱邪啊。五味消毒飲用在這,，就是為了化解這個(gè)熱邪,。在這個(gè)基礎(chǔ)上，茵陳清利濕熱,，石膏清熱,，蒺藜和荊芥祛風(fēng)，藿香化濕發(fā)表祛風(fēng),。這就是基本意圖,。

所以說(shuō)，這個(gè)醫(yī)案,，就是用五味消毒飲加減,，來(lái)治療熱性蕁麻疹的例子，很有代表性,。

我把這個(gè)東西寫(xiě)出來(lái),，供讀者朋友借鑒、參考吧,。

其實(shí),，蕁麻疹這個(gè)病，特別常見(jiàn),。一年四季都有發(fā)作,。我的觀點(diǎn)是,，任何皮膚上的問(wèn)題，說(shuō)到底,，都是體內(nèi)環(huán)境失衡的表現(xiàn),。比如說(shuō)這個(gè)熱性的蕁麻疹，就源于患者體內(nèi)的燥熱之邪,。上文的患者,，他就是容易在吃燒烤之后發(fā)作。說(shuō)明什么,？說(shuō)明體質(zhì)偏熱啊,。說(shuō)不好聽(tīng)的，暫時(shí)的緩解,，不代表完全治愈,。什么時(shí)候，他能徹底控制飲食,，改變體質(zhì),，什么時(shí)候才算斬草除根。用藥只是一方面,，改變生活習(xí)慣和體質(zhì)偏頗,，才是重點(diǎn)。

文中配伍,，很有特色,，針對(duì)病癥也很典型，容易區(qū)分,。我建議,，非專業(yè)讀者，一定要在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒,、應(yīng)用,，切忌盲目嘗試。風(fēng)寒型,、營(yíng)衛(wèi)不和型的蕁麻疹患者,，用此法，無(wú)異于玩火自焚,。辨證要點(diǎn)如前文所述,，這里不再重復(fù)了。

好了,，關(guān)于這個(gè)事兒,，我就說(shuō)這么多。文老師感謝你的閱讀,，希望你通過(guò)文字,，能有所得,。