承 泣 《針灸穴名解》: 圖片截取自|3Dbody 圖片截取自|3Dbody 圖片截取自|3Dbody 圖來源于經(jīng)絡(luò)穴位查詢小助手小程序 圖來源于大家中醫(yī)app 圖來源于大家中醫(yī)app 所屬經(jīng)絡(luò) 足陽明胃經(jīng),交會(huì)穴(足陽明,、陽蹺脈) 標(biāo)準(zhǔn)定位 《針灸大成》 正坐或仰臥位。直視前方,,此時(shí)瞳孔正下方眼球與眼眶下緣之間眶骨邊緣處即為此穴,。 圖來源于大家中醫(yī)app 《腧穴學(xué)》楊甲三等主編 承泣 【別名】鼷穴、面窌(《甲乙》),。 【位置】在目下七分,,直目瞳子。(《甲乙》) 【取法】正坐,,兩目正視,,瞳孔之下0.7寸,當(dāng)眼球與眶下緣之間取穴,。 【局部解剖】在眼輪匝肌中,,深層眶內(nèi)有眼球下直肌,,下斜肌,;有眶下動(dòng)脈分支,,靜脈屬支及眼動(dòng)、靜脈分支,;布有上頜神經(jīng)眶下神經(jīng)支,,動(dòng)眼神經(jīng)下支之肌支及面神經(jīng)顴支。 【主治】眼瞼瞤動(dòng),,目赤腫痛,,迎風(fēng)流淚,夜盲,,口眼歪 斜,。 【刺灸法】緊靠眶下緣緩慢直刺0.3?0.7寸,不宜提插,,以防刺破血管引起血腫,;禁灸。 【文獻(xiàn)選摘】《甲乙》陽蹺,、任脈、足陽明之會(huì),。 《腧穴解剖學(xué)》邵金水等主編 承泣【所屬經(jīng)脈】足陽明胃經(jīng),。 【體表定位】在面部,眼球與眶下緣之間,,瞳孔直下,。 【操作方法】囑患者閉目,醫(yī)者押手拇指向,,上輕推眼球固定,,刺手持針緊靠眶下緣緩慢直刺0.5~0.7寸,不提插,,少捻轉(zhuǎn),。 【臨床主治】目赤腫痛,迎風(fēng)流淚,,眼瞼瞤動(dòng),,夜盲,近視,,口眼?斜,。 【進(jìn)針層次】 1.皮膚:極薄,由三叉神經(jīng)第2支上頜神經(jīng)的終支——眶下神經(jīng)分布,。 2.皮下組織:內(nèi)有上述皮神經(jīng)的分支,、面神經(jīng)顴支,、眶下動(dòng)脈的分支和眶下靜脈的屬支??粝聞?dòng)脈為,,上頜動(dòng)脈的分支,眶下靜脈注入翼靜脈叢,。 3.眼輪匝?。何挥谘哿阎車钠は拢瑢儆诒砬榧?,分為眶部,、瞼部和淚部??舨繛檠圯喸鸭∽钔鈬牟糠?,起自瞼內(nèi)側(cè)韌帶及其周圍的骨面,肌纖維弓向外側(cè),,在目外眥處上,、下纖維相互交錯(cuò),止于皮膚和鄰近諸??;瞼部位于眼瞼皮下,起自瞼內(nèi)側(cè)韌帶及其鄰近的骨面,,肌纖維弓向外側(cè),,止于瞼外側(cè)韌帶;淚部位于瞼部的深面,,起自淚骨的淚后嵴和淚囊的深面,、淺面,肌纖維弓向外側(cè),,與瞼部纖維相互結(jié)合,。該肌由面神經(jīng)顳支和顴支支配。 4.眶脂體:由填充于眶內(nèi)眼球,、眼肌和眶骨膜之間的脂肪組織構(gòu)成,。針刺入此層有空松感。 5.下斜肌位于眼球的下方,,起自眶下壁的前內(nèi)側(cè),,向后外止于眼球下面赤道后方的鞏膜,由動(dòng)眼神經(jīng)下支支配,。 【毗鄰結(jié)構(gòu)】 1.下直肌位于眼球的下方,,起自總腱環(huán),止于眼球下部赤道以前的鞏膜,由動(dòng)眼神經(jīng)下支支配,。 2.眶下溝,、眶下管及其內(nèi)容在眶下壁中.部,自后向前,,有一縱行的眶下溝,,此溝向前延續(xù)為穿通眶下壁的眶下管,開口于眶下緣下方的眶下孔,??粝聞?dòng)、靜脈和神經(jīng)均行經(jīng)眶下溝,、眶下管,,并從眶下孔穿出至皮下??粝律窠?jīng)是三叉神經(jīng)第2支上頜神經(jīng)的直接延續(xù),,眶下動(dòng)脈是上頜動(dòng)脈的終支,眶下靜脈與眶下動(dòng)脈伴行,,三者均走行于眶下溝和眶下管中,,位置十分固定,極易刺中血管,。 【針刺意外與預(yù)防】若進(jìn)針過于緊貼眶下壁且深度超過0.4寸時(shí),,有可能刺入眶下溝,傷及眶下動(dòng),、靜脈,,可造成下眼瞼的皮下淤血。因此,,進(jìn)針時(shí),針尖不要緊貼眶下壁,,避免損傷血管,。出針時(shí),應(yīng)緩慢退針,,并用干棉球按壓30秒,,以免出血。若進(jìn)針過于貼緊眼球,,有可能經(jīng)下直肌刺中眼球壁,,嚴(yán)重時(shí)可刺入眼球內(nèi)部。若針刺過深,,可能刺中總腱環(huán),、視神經(jīng)、眶上裂及其深部結(jié)構(gòu),詳見“睛明穴”,。 足陽明胃經(jīng)巡行視頻 視頻錄自于|3Dbody |
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