（本文僅供學習、參考,，不能替代醫(yī)囑和處方,。文中所述配伍、方劑,，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒,、應用，切勿盲目嘗試?。?/p>

本文理論依據(jù)：《素問·上古天真論》

你好,，我是中醫(yī)人，文君然,。

今天這篇文字,，我想跟你聊聊，“陽虛型更年期”的事兒,。

什么是“陽虛型更年期”?。?/p>

我承認,，這是一個不規(guī)范的稱呼,。它實際上，指的是“更年期綜合征”證屬陽虛型的一系列癥候,。這么叫,，比較簡單，也符合咱老百姓的口味,。

其實啊,，女人到了更年期，有很多體現(xiàn),。我之前給大家講過不少,，都是以肝腎陰虛為基本致病因素。

今天呢,，我想給你說另外一組癥候,，就是陽虛。

我見過這么一個人,。

她當時是50歲,。最近這兩個月,，她就感覺自己雙腿發(fā)涼，特別涼,，就好像時刻沒穿褲子,，站在大雪天里一樣。同時,，渾身沒勁兒,，乏力，心慌氣短,，腰膝酸軟,。

這個狀態(tài)，持續(xù)兩個月,，擱誰都受不了,。她一開始以為自己肯定得了什么不好的病，但是經(jīng)過檢查,，沒啥問題,。

怎么辦？拐了好幾個彎,，找到我。

刻診,，見脈沉細,，苔薄白,，舌質嫩,，舌體胖大，邊有齒痕,。觸摸雙手,，不溫。

當時,，我的腦海中第一反應,，就是肝腎不足，陰損及陽,。

我寫了一個配伍,。但見——

熟地15克，山藥10克,，山萸肉10克,，茯苓12克，澤瀉15克，丹皮10克,，桂枝10克,，制附片10克，續(xù)斷15克,，狗脊15克,，黃芪15克，黨參12克,。一共是六劑,，水煎服，分溫2服,。

結果，患者用藥以后,，腿上的冷感,，確實好了不少，但其他問題沒有太大改善,。我囑咐，繼續(xù)用,。就這樣,，患者連服20劑，諸證悉平,，身體基本恢復正常。

得到患者好轉的消息,，我心里特別高興,。我知道，這又是我借助前人經(jīng)驗,，治療更年期綜合征的成功案例,。

為什么說是前人的經(jīng)驗呢,？

其實，這個配伍,，源于于己百先生,。于教授生于1920年，是當代中醫(yī)杏林名宿,。他的學術成就,，您可以自己查一查，我就不多說了,。

于老先生善治更年期綜合征,。面對陽虛患者,，他常常用上頭的配伍，即金匱腎氣丸,，配上狗脊,、續(xù)斷、黃芪,、黨參,。

我說一下這里的用意。

其實,，女子更年期的時候,，主要的問題，還是肝腎不足,。肝腎不足,，結果會有兩個。一種,，體現(xiàn)為腎陰不足,。一種體現(xiàn)為腎陽不足。就臨床來看,，前者居多,，后者也不少。腎陽虛的由來,，就是患者肝腎精血虧虛以后,，陰損及陽，使得腎陽受損,，諸證蜂起,。

文中這個患者，顯然就是屬于陽虛,。腎主腰腿,。故而腎陽不足，則雙腿發(fā)涼,，腰膝酸軟,。腎陽不能溫煦身體，所以四肢不溫,。腎氣不足,，一身之氣皆虛，于是心慌,、乏力,、氣短。陽氣不養(yǎng)舌體，故而舌頭胖大,，有齒痕,，淡嫩。脈沉細,，乃是陽氣虧虛,，脈道失充的表現(xiàn)。我這么說,，你應該懂了吧,？

這個時候，不用多想,，就去補益腎陽,。這是最基本的思路。

所以,，你看上頭的方藥——

熟地15克,，山藥10克，山萸肉10克,，茯苓12克，澤瀉15克,，丹皮10克,，桂枝10克，制附片10克,，續(xù)斷15克,，狗脊15克，黃芪15克,，黨參12克,。一共是六劑，水煎服,，分溫2服,。

其中，熟地,、山藥,、山萸肉、茯苓,、澤瀉,、丹皮，配上桂枝和制附片,，這就是金匱腎氣丸的標準配伍,。前六味藥，養(yǎng)陰添精，泄?jié)?。然后,，加上桂枝和制附片，令陽氣徐徐而升,。腎為先天之本,。它需要后天之本來滋養(yǎng)。故而加入黨參和黃芪來健脾,、狗脊和續(xù)斷,，專門用于調治患者下肢的痿弱、不適,、疼痛,。可以說,，這個思路,，短小精悍，十分實用,。

我把這個寫出來,，供讀者朋友借鑒參考吧。受更年輕問題困擾,，證屬陽虛的,，不妨在中醫(yī)師辨證指導下來借鑒應用。注意,，辨證必須準確,。這里應對的是陽虛，可不是陰虛,。肝腎陰虛,，虛熱內生之人，用這個方,，是要壞事的,。

其實，圍繞更年期綜合征這個問題,，中醫(yī)有很多東西可以說,。因為更年期本身就是陰陽失衡的階段。而中醫(yī)的拿手好戲,，就在于調整陰陽,。今后，文老師會把此類問題,，分門別類多講一講,。您有哪些問題不懂,，可以在文末的評論區(qū)里來說一說。咱們共同研究,，爭取讓每一個女性,，都安然度過更年期。