小朋友由于處在生長發(fā)育階段，新陳代謝旺盛,，身體的各項機能還不完善，容易受到各種外來細菌,、病毒等因素的侵襲,。

感冒、腸胃炎這樣看似不太嚴重的問題,，成了家長眼中習以為常的“小病”,，其實會引發(fā)不少大麻煩,。

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這位13歲男孩，就因小感冒誘發(fā)了爆發(fā)性心肌炎,，險些喪命,！

其實，兒童是心肌炎的高發(fā)人群,，尤其是0-2歲的孩子,，發(fā)病會非常迅猛，一旦碰見爆發(fā)性的心肌炎,，死亡率可高達90%以上,！

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心肌炎為啥這么“兇”？

心肌炎就是心肌的炎癥疾病,，之所以讓寶爸媽聞之色變,，主要因為這幾個特征：

●病因復雜

細菌及病毒感染、過敏,、自身免疫等因素均可導致心肌炎,；

●初期癥狀不明顯

寶寶往往表現(xiàn)為感冒的一般癥狀，如發(fā)燒,、咳嗽,、嘔吐等，容易忽視,。

●確診困難

癥狀有時不典型,，檢查也大多缺乏特異性，臨床確診較困難,。

●危害大,、癥狀重

可導致心功能障礙、心律失常,、肝腎腦各器官功能受損,。嚴重者甚至猝死。

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出現(xiàn)哪些情況需要懷疑心肌炎,？

多數(shù)孩子在出現(xiàn)心臟癥狀前（1-3周之內(nèi)）有上呼吸道感染或消化道感染的病史,。

小嬰兒的癥狀包括精神差、不喝奶,、面色蒼白,、煩躁不安、皮膚發(fā)紺,、手腳涼等,；

大一點的孩子會說自己腹痛，還會有厭食、嘔吐,、乏力,、面色蒼白、膚色發(fā)灰,、呼吸急促,、心跳快、胸痛,、暈厥等表現(xiàn),。

心肌炎起病可以是急性或慢性，與成人不同的是,，大部分兒童心肌炎表現(xiàn)為急性或暴發(fā)性疾病,。

心肌炎有輕有重，輕者可以無任何癥狀,，但極少數(shù)重癥可表現(xiàn)為重癥心肌炎或暴發(fā)性心肌炎（起病急,、進展快）而致命，這類心肌炎主要有胸悶,、乏力,、嘔吐、腹痛,、休克,、惡性心律失常等表現(xiàn)，需要引起家長和醫(yī)生的高度重視,。

心肌炎黃金自測法“1摸2看”

病毒性心肌炎一般在孩子感冒后數(shù)天或1-3周后發(fā)病,。所以如果感冒長時間不好，又擔心孩子會得心肌炎,，可以通過“1摸2看”這2步來進行初步判斷,。

1摸——摸脈搏

為當孩子心臟受到病毒攻擊后，就會造成心肌損傷,、缺血的情況,，這時外在癥狀就表現(xiàn)為心率快、心律不齊,、胸痛等,。

如果孩子心率明顯高于/低于同齡兒童正常范圍時：就要高度注意心臟問題，需帶孩子去?？漆t(yī)院就診,。

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2看——看面色+精神狀態(tài)

觀察面色：

如果孩子患上了心肌炎，那么即使退燒了,，面色依舊會呈現(xiàn)灰白色,，并且口唇發(fā)青紫,。

這是因為病毒侵犯了心肌、影響了心臟功能,，使人體缺氧導致孩子面無血色。

觀察精神狀態(tài)：

寶寶健康時,，都是活蹦亂跳比較活躍的,。而出現(xiàn)心肌炎時，則會很疲勞,，特別容易累,，不愿意動，一動就氣喘,、胸悶,，如果有這個表現(xiàn)，需要特別關注,。

那孩子心肌炎多嗎,？

不多。

看到上一條說孩子感冒,、腹瀉后容易出現(xiàn)心肌炎,，肯定比較害怕。但是咱們也說了,，不是所有孩子都出現(xiàn)的,，心肌炎在兒童中還是很少見的。

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國內(nèi)研究發(fā)現(xiàn),，兒童心肌炎年發(fā)病率分別為0.26/100, 000及0.3/100, 000,，國外數(shù)據(jù)提示為年發(fā)病率小于1/100,000。

所以,，咱們在孩子生病時要嚴密監(jiān)測,，是為了以防萬一，是讓你知道有這個問題,，如果發(fā)現(xiàn)孩子癥狀有不對,，立即能去治療，避免出事,，而不是讓你焦慮,。

心肌酶高就是心肌炎嗎？

這是后臺被問得最多的一個問題,。

心肌酶高只能說明心肌有損傷,，感冒、肺炎,、支氣管炎等等疾病都會導致心肌損傷,，并沒有到心肌炎的程度,。

在有可疑心肌炎癥狀下，醫(yī)生會根據(jù)病情建議做心電圖,、心臟彩超,、血清心肌酶、肌鈣蛋白等一系列檢查后才能確診,。

所以帶孩子到醫(yī)院看病,，不要抱著那種“就是普通感冒發(fā)燒，做啥心電圖啊,，是不是坑錢,？”的心態(tài)。

醫(yī)生判斷病情,，都是有臨床經(jīng)驗的,，只要有可能，就必須得查清楚,，這才是良心的態(tài)度,。

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好好預防才是正經(jīng)事

因為病因復雜，心肌炎這個“小妖精”,，總是讓人防不勝防,！

但寶爸媽依然可以做到：

●減少寶寶感冒的機會，預防上呼吸道感染,；

●感冒后充分休息,；

●飲食上，保證營養(yǎng)均衡,，補充優(yōu)質(zhì)蛋白,、多元維生素等。

參考文獻

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[2]王風春.兒童心肌炎,，藏于小感冒的大問題[J].大家健康,2015(04):30-31.

[3].兒童感冒不容忽視[J].上海采風,2009,19(02):69.

[4]李偉,邢春雨,王麗巖.兒童病毒性心肌炎的診斷及護理[J].中國初級衛(wèi)生保健,2005(07):69.