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頭上的這塊肌肉一旦受損,,牽一發(fā)動(dòng)全身,!

 脊椎健康聯(lián)盟 2021-01-15

我們很多人在拍照的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)有這樣的困擾:

明明自己覺(jué)得已經(jīng)把頭擺得很正了,,可是拍出來(lái)的照片頭總是歪的,?

其實(shí),這是在提示我們的頸椎出現(xiàn)了問(wèn)題,,頸下肌群受損了,!

枕下肌群

枕下肌群位于第一二頸椎與枕骨之間,包括四對(duì)肌肉,,頭后小直肌,、頭后大直肌,頭上斜肌,,頭下斜肌,。

其中頭后大直肌,頭上斜肌,,頭下斜肌三者構(gòu)成三角形狀,。對(duì)穩(wěn)定脖頸和頭部起到重要的作用。

枕下肌群的作用

頭后大直肌的功能解剖:

頭后大直肌是組成枕骨下肌群的四塊肌肉之一,。其他三塊肌肉為頭后小直肌,、頭上斜肌和頭下斜肌,。這些肌肉共同維持顱和上頸椎之間的對(duì)線關(guān)系。一邊行走一邊觀察路況時(shí),,頭部的精細(xì)運(yùn)動(dòng)也源自枕骨下肌群,。枕骨下肌群對(duì)運(yùn)動(dòng)中維持空間定位非常重要。
頭后大直肌以斜形方式位于第2頸椎和枕骨之間,。其主要功能是維持姿勢(shì)和穩(wěn)定寰枕關(guān)節(jié)及寰樞關(guān)節(jié),。同時(shí)也有助于維持上部椎管和枕骨大孔的對(duì)合關(guān)系。此部位的正確對(duì)合有利于血液和腦脊液{可緩沖保護(hù)和營(yíng)養(yǎng)大腦及脊髓的液體}進(jìn)出腦顱的流動(dòng),。枕下肌群柔韌性和力量的失衡會(huì)導(dǎo)致頭疼,、認(rèn)知障礙和疼痛。

頭后小直肌的功能解剖:

和頭后大直肌一樣,,頭后小直肌也是呈斜形分布,。然而它更靠?jī)?nèi)側(cè),伸展于第1頸椎和枕骨之間,。像其他枕骨下肌一樣,,頭后小直肌的主要功能是保持姿勢(shì)并有助于穩(wěn)定寰枕關(guān)節(jié)。

頭上斜肌的功能解剖:

頭上斜肌比其他枕骨下肌走行更垂直,。該肌纖維方向使它成為更有效的伸肌和側(cè)屈肌部,,而作為回旋肌則較弱。頭上斜肌是枕骨下肌中位置最表淺的,。

頭下斜肌的功能解剖:

與其他枕骨下肌不同,,頭下斜肌并不附著于枕骨。它將第2頸椎的棘突連接與第1頸椎的橫突,。頭下斜肌的纖維走向呈扁平的斜角形,,使其成為更有效的回旋肌。當(dāng)C1的橫突被拉向C2的棘突時(shí),,頭頸部會(huì)轉(zhuǎn)動(dòng){比如搖頭說(shuō)“不”時(shí),。

同時(shí)枕下肌群也是整個(gè)身體后表線的功能中心,這些組織內(nèi)含大量的張力感受器,,協(xié)調(diào)了眼球運(yùn)動(dòng)并且是整個(gè)背部其他肌肉的控制器,,這部分肌肉每克中含有36束肌梭,相比之下,,臀大肌中每克僅有0.7束肌梭,。

如果自己想要感受這種眼部與肌肉的連接,可以把你的雙手放在頭的兩邊,,把拇指放在枕骨下方{也就是后腦勺凸起的下方]將你的拇指輕輕地放在淺層肌肉上以便感受到深層組織,。閉上眼睛,左右,、上下移動(dòng)眼睛,,感受拇指下細(xì)微的肌肉張力變化。但是現(xiàn)在大多數(shù)人的肌肉過(guò)于緊張很難感受到這種變化,。

枕下肌群受損癥狀

 (一)頭暈頭痛

  枕下肌群之間,,穿行著頸動(dòng)脈和枕大神經(jīng),當(dāng)枕下肌群長(zhǎng)期受累時(shí),,可能導(dǎo)致肌肉及肌筋膜結(jié)締組織慢性無(wú)菌性炎癥,、腫脹和硬結(jié),進(jìn)而引起肌肉痙攣,、硬化和粘連,。當(dāng)頸動(dòng)脈受到卡壓時(shí),可能導(dǎo)致大腦供血不足引發(fā)頭暈,。因此,,當(dāng)我們從蹲到站立體位變化出現(xiàn)頭暈時(shí),低血壓只是間接原因,,而椎動(dòng)脈受卡壓才是直接原因,。枕大神經(jīng)受到卡壓導(dǎo)致枕部擴(kuò)散至眼部疼痛,讓人“頭重如裹”,!

枕下肌群之間,,穿行著頸動(dòng)脈(紅色)和枕大神經(jīng)(黃色)

枕大神經(jīng)受到卡壓導(dǎo)致枕部擴(kuò)散至眼部疼痛

二)上頸段曲度變化、寰樞關(guān)節(jié)紊亂,、脖子“咔咔響”

  上頸椎是指枕骨,、第一頸椎、第二頸椎,,因其連接之間沒(méi)有椎間盤結(jié)構(gòu),,活動(dòng)多大造成穩(wěn)定性差。當(dāng)負(fù)責(zé)輔助穩(wěn)定頭部的枕下肌群損傷時(shí),,失穩(wěn)的上頸段就容易出現(xiàn)曲度變化,、關(guān)節(jié)紊亂以及轉(zhuǎn)動(dòng)脖子時(shí)“咔咔響”。

(三)感覺(jué)靈敏度下降

  枕下肌群具有高度密集神經(jīng)支配,,每個(gè)神經(jīng)元支配的肌肉非常少,,為3-5根肌纖維(枕下肌每克肌肉組織中有36束肌梭,而鼎鼎大名的臀大肌每克中僅有0.7束肌梭),,這些肌肉張力可迅速發(fā)生變化,,從而可精確調(diào)整頭顱的位置。在拍證件照時(shí)“自己覺(jué)得正實(shí)際上歪,,自己覺(jué)得歪其實(shí)才是正”的表現(xiàn),,其實(shí)就是枕下肌群受損了。

(四)牽一發(fā)而動(dòng)全身

  因枕下肌群組織中有大量的牽張感受器,,當(dāng)人們用眼睛或者頭頸調(diào)節(jié)姿勢(shì)的時(shí)候,,枕下肌群首先會(huì)接收信號(hào)并向上反饋到大腦,,再由大腦反射性地指示其余的脊背部肌肉,組織頸部以下的整個(gè)脊椎去完成動(dòng)作,。因此,,枕下肌群被認(rèn)為是整個(gè)脊背部的功能中心,決定著整個(gè)脊背部肌肉張力形式,。當(dāng)頸部出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),,就有可能牽連到肩、背,、腰甚至波及到臀部,,真正是牽一發(fā)而動(dòng)全身。

  頸椎功能障礙和頭痛患者中,,枕下肌群最容易出現(xiàn)緊張而導(dǎo)致上頸椎處于后伸位,,觸診枕后軟組織可觸發(fā)頭頸痛,還可發(fā)現(xiàn)這些軟組織出現(xiàn)增厚,、緊張和廣泛壓痛改變,,嚴(yán)重者枕下肌群可發(fā)生嚴(yán)重萎縮。

枕下肌群受損的自我拉伸

方法一的動(dòng)作和所拉伸的肌肉

方法一:①背靠在椅子上坐穩(wěn),,雙手交叉緊握放在頭枕部,,肘尖指向前方;②眼向下注視,,頭和頸部向前屈曲,,可感到頭頸后部、背部的肌肉被拉伸,;③然后向上抬頭,,頭部對(duì)抗手的力量,保持5秒鐘,;④放松,,眼向下注視并屈頸部和頭部至極限。保持15秒到1分鐘,。

這個(gè)拉伸方法能夠改善頸項(xiàng)部的疼痛不適和低頭活動(dòng)困難等,。

方法二的動(dòng)作和所拉伸的肌肉

方法二:①背靠在椅子上坐穩(wěn),雙手托住下頜,,手指向上沿著面頰到耳朵,;②向后上抬頭,頭頸向后屈曲,,使頸前部感到被拉伸,;③低頭,用下頜對(duì)抗手掌的力量,保持5秒鐘,;④放松,,向后上抬頭,頭頸部向后屈曲至極限,,雙手可以輕微推動(dòng)幫助練習(xí),;重復(fù)并保持拉伸動(dòng)作15秒到1分鐘。

這個(gè)拉伸方法能夠改善耳下方,、頸部、咽喉部,、牙齒的疼痛和吞咽困難,。

方法三的動(dòng)作和所拉伸的肌肉

方法三:①背靠在椅子上坐穩(wěn),右手放在頭頸部,;②向右下肩方向低頭,,頭頸部向前向下屈曲,頸背部和頭部左側(cè)區(qū)可感到被拉伸,;③向左上側(cè)抬頭對(duì)抗右手掌和前臂的力量,,保持5秒鐘;④放松,,向右向下低頭,,頭頸部向右前下屈曲至極限;⑥重復(fù)并保持15秒到1分鐘,。

這個(gè)拉伸方法能夠改善頸項(xiàng)和肩背部的疼痛和轉(zhuǎn)頭時(shí)的頸部僵硬,。

但是需要注意的是,如果拉伸時(shí)出現(xiàn)頸項(xiàng)部,、咽喉部,、肩背部或者其他地方出現(xiàn)疼痛,就應(yīng)該馬上停止拉伸,,尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,!

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