治療:氣陰兩虛,,痰郁氣結(jié)證。 1,、耳聾耳鳴 為擬十味溫膽湯加減:黃芪15克,,當(dāng)歸10克,麥冬10克,,黨參10克,,五味子10克,竹茹10克,,枳實(shí)10克,,半夏10克,陳皮10克,,茯苓10克,,甘草6克,菖蒲10克,,遠(yuǎn)志10克,。服藥6劑,耳鳴耳聾好轉(zhuǎn),,繼服30劑諸證消失而愈,。 2,、神經(jīng)性耳聾 細(xì)察其證,,兩耳幾乎聽不見任何聲音,,心煩失眠,口苦咽干,,面色皓白,,舌苔薄白,脈虛弦滑,。 綜合脈證,,思之:《內(nèi)經(jīng)》曾云:腎開竅于耳,心亦開竅于耳,。 腎之陰虛可以引起耳聾耳鳴,,腎之氣虛亦可引起耳聾耳鳴。 腎之陰虛者與滋陰補(bǔ)腎可愈,,腎之氣虛者與培補(bǔ)腎氣可痊,。 然本病滋腎不效,益陽無功,,說明本病不在腎臟,。今脈虛弦滑者,病在心也,,面色皓白,,脈虛者,心之氣陰兩虛也,,滑數(shù)脈者痰火阻于心竅也,。 治宜培補(bǔ)心之氣陰以扶正,化痰開竅瀉火以除其邪,。 處方:黃芪15克,,當(dāng)歸10克,麥冬10克,,黨參10克,,五味子10克,,竹茹10克,枳實(shí)10克,,半夏10克,,陳皮10克,茯苓10克,,甘草10克,,菖蒲10克,遠(yuǎn)志10克,,川芎10克,。 某醫(yī)云:既云有痰火,,何不多用瀉火之品,而反加一味川芎也,? 答曰:脈見弦滑者為痰火,,故用溫膽湯法以治痰火,,然其脈不數(shù)且弦說明火邪不盛而兼肝氣之郁,,故以川芎之入肝解郁者相佐以啟閉郁之氣機(jī)也。 |
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