開了張鼻炎的方,,用完患者說,,“以前十幾味的方都不行,沒想到三味藥,,就這么管用,。”我說,,“臨陣開方,,有一點我奉為圭臬:揚湯止沸,不如釜底抽薪,?!? 方:炙甘草、干姜,、生黃芪,。 當(dāng)時的情形是這樣的,他找我看鼻炎,,第一句話說得是,,“現(xiàn)在沒有好中醫(yī)了嗎?” 我說,,“這話什么意思,?” 他說,“一個鼻炎,,我看了十幾個大夫,,不是效果一般般,就是停藥就復(fù)發(fā),,中醫(yī)真的是沒落了,?!?br> 我說,“既然覺得中醫(yī)不好,,那你還看,?” 他說,“要不是西醫(yī)沒看好,,我才不看中醫(yī),。” 然后我開方,,當(dāng)寫到黃芪,、白術(shù)、防風(fēng)的時候,,他說,,“得,你還是省省吧,,你這幾個藥,,我都吃了好多次了,不管用,,就這,?中醫(yī)真的不行了?!?br> 我想了想,,就給他開了上面的三味藥,他又說,,“三味藥能管用,?以前十幾味的方都不行,不會看病就說,,我去找別人,,沒必要亂開,不僅浪費你的筆墨,,也浪費我的錢和時間,。” 我說,,“像你這樣的人,,本來我是不會看的,看在你鼻炎十幾年了,,方子給你了,,愛用不用,不想用你就難受著就好,?!?br> 這個患者,,并沒有來復(fù)診,過了大半年時間,,打電話說,,“大夫,真的不好意思,,我沒臉來見你?!?br> 我說,,“怎么?” 他說,,“當(dāng)時拿著你的方,,我回家隨手就扔到抽屜了,又找了個中醫(yī),,方子開的和之前的倒是不一樣,,但錢花了好多,結(jié)果卻是和以前沒什么不一樣,,無奈下把你的三味藥方子,,拿出來用,用到第五天的時候,,情況就有所好轉(zhuǎn),,到了第十八天的時候,鼻炎基本就好了,,接著用了幾天,,我就給停了,就花了兩百不到,,到現(xiàn)在也沒有復(fù)發(fā),。” 那么,,三味藥,,是如何做到治好鼻炎的? 首先,,中醫(yī)到底該如何治?。颗R陣開方,,有一點我奉為圭臬:揚湯止沸,,不如釜底抽薪。也就是說,,要看到最本質(zhì)的問題所在,。 然后再來看這個患者,,經(jīng)過辯證,他感冒后鼻癢,、鼻塞,、流鼻涕、脈象緩,、愛出汗,,這明顯是肺氣虛弱、衛(wèi)表不固,,那為啥他會說,,黃芪、白術(shù)和防風(fēng),,這樣的搭配,,之前用了就不管用呢? 通過仔細地思考和四診,,發(fā)現(xiàn)原因在于力道不夠: 這個病人,,鼻炎,往往發(fā)作在感寒之后,,容易感冒,,面色晄白,這說明了啥,?說明他除了肺氣虛之外,,還蘊含一個“寒”字,也就是說,,單純地補益脾肺之虛,,是遠遠不夠的,如果他體內(nèi)的寒邪,,化散不出去,,那么,他體內(nèi)始終住著一個小魔頭,,停藥就復(fù)發(fā),,這不是分分鐘的嗎? 那么,,既然是化散體內(nèi)的寒邪,,又為什么要用炙甘草、干姜呢,?里面的甘草和干姜,,不都是暖脾胃的嗎?和化散寒邪,有半毛錢的關(guān)系,? 中醫(yī)講,,“虛則補其母”,肺中有寒,,該怎么治,?我的辦法是治肺的母臟,也就是你的脾,,因為脾屬土,,肺屬金,土能生金,,當(dāng)脾被溫補好了,,這樣就可以生成足夠的肺金,從而達到不暖肺,,卻能散掉肺中寒的目的。 |
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