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你是否常常被腰痛困擾,？想彎腰撿東西,，卻疼得直不起身；想好好睡一覺,，可腰痛卻如影隨形,。其實，你并不孤單,，權威醫(yī)學期刊《柳葉刀》曾連發(fā)三篇文章指出,，全球約有 5.4 億人正飽受腰痛折磨 。腰痛就像一個不速之客,，一旦到來,，便會給我們的日常生活帶來諸多麻煩。 
腰痛帶來的困擾腰痛會限制我們的身體活動,，曾經輕而易舉的彎腰,、站立、行走,，如今都變得困難重重,。不僅如此,，晚上睡覺的時候，腰痛還會讓我們輾轉反側,，難以入眠,。第二天工作時，無精打采,，效率直線下降,。而且，長期的腰痛還會在心理上給我們帶來焦慮,、煩躁等負面情緒,，讓我們的生活質量大打折扣。所以,，當腰痛出現時,，一定要及時治療,，而明確病因則是治療的關鍵,。因為不同部位的腰痛，可能代表著不同的疾病,，治療方式也會有所不同,。 不同位置腰痛暗示的疾病骶髂關節(jié)疼痛骶髂關節(jié)疼痛，說的就是骶骨與髂骨之間的關節(jié)處疼,。很多人一開始都不太在意,，結果疼得越來越厲害。 
典型癥狀：疼痛主要集中在腰窩附近,，有時候臀部,、下腰部、腹股溝也會跟著疼,，但一般不會超過膝蓋,。要是你彎腰、轉身,、上下樓梯,，或者長時間站立、行走后,，疼痛往往會加劇,。而且，在寒冷,、潮濕的環(huán)境里,，疼痛也會找上門來。還有哦，早上起床時,，部分患者會感覺骶髂關節(jié)僵硬,，活動不靈活，得活動一會兒才能慢慢緩解,。因為疼痛,，像彎腰撿東西、從椅子上站起來這樣的動作,，做起來都很費勁,。 誘發(fā)因素：長時間彎腰、駝背,、久坐等不良姿勢,，運動前不熱身、運動過度或姿勢錯誤,，臀部摔傷,、撞擊等外傷，懷孕時激素變化,、體重增加和重心改變,，以及寒冷、潮濕的環(huán)境使關節(jié)周圍肌肉緊張,，這些都可能誘發(fā)骶髂關節(jié)疼痛。 特殊檢查：醫(yī)生會通過一些特殊的檢查來判斷,，比如 FABER 試驗,，患者仰臥，醫(yī)生把患側腳交叉放在對側大腿上,，然后用手穩(wěn)定骨盆,，對患側膝蓋施加向下的力量，要是骶髂關節(jié)區(qū)域出現疼痛,，那就提示陽性,。還有骨盆擠壓試驗、Thigh Thrust 試驗,、骨盆分離試驗等,，都是醫(yī)生常用的檢查方法。
腰椎間盤突出腰椎間盤突出是一種脊柱疾病,，簡單來說,，就是腰椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核突出,，壓迫了周圍神經組織,。 
典型癥狀：最常見的就是疼痛，主要在下腰部，可能是鈍痛,、刺痛或者放射性疼痛,。突出的椎間盤壓迫神經，疼痛會從腰部向臀部,、大腿后側,、小腿外側甚至足部放射，就像有一條線在痛,。久坐,、久站、彎腰,、提重物,，或者咳嗽、打噴嚏,、用力排便時,，疼痛會加重，不過躺著休息一會兒能緩解,。除了疼痛,，還會有下肢麻木無力的感覺，就像有螞蟻在爬,，受壓迫神經所支配的肌肉力量減弱,，抬腿困難、走路不穩(wěn),，嚴重的還會大小便失禁,。 誘發(fā)因素：年齡增長，椎間盤退變,；男性相對更易發(fā)病,，先天腰椎異常也會增加風險。不良姿勢,，像久坐且姿勢不對,、長期彎腰或彎腰搬重物；缺乏運動,，腰部肌肉無力,；過度肥胖，增加腰椎負荷,；急性損傷,，腰部受撞擊、運動扭轉或拉伸過度,；反復微損傷,，職業(yè)活動中反復屈伸腰部,；重體力勞動，腰椎間盤長期高壓,；長期伏案工作,，腰部肌肉緊張、椎間盤受壓,；心理因素,，緊張焦慮等情緒使腰部肌肉緊張，這些都可能誘發(fā)腰椎間盤突出,。 特殊檢查：直腿抬高試驗,，患者仰臥，下肢平伸,，醫(yī)生抬高下肢,，一般能自動直腿抬高 80° - 90° 為正常，舉高不能達到 70° 且沿坐骨神經有放射性疼痛則為陽性,。還有仰臥挺腹試驗,、克尼（Kernig）征、股神經牽拉試驗等,，這些檢查能幫助醫(yī)生準確判斷病情,。
腰椎小關節(jié)紊亂腰椎小關節(jié)紊亂通常是因為腰部突然閃扭或者姿勢不當，導致腰椎小關節(jié)位置發(fā)生微小錯位,。 
典型癥狀：起病很急,，疼痛主要集中在腰部，彎腰,、轉身,、伸腰時疼痛加劇。在腰椎小關節(jié)所在的位置,，也就是脊柱兩側，能找到明顯的壓痛點,。腰部周圍的肌肉會變得緊張,，這是身體在保護受傷的小關節(jié)?；颊邥杏X活動受限,，彎腰撿東西、轉身,、伸腰都很困難,。 誘發(fā)因素：突然扭轉腰部，比如拿東西時快速轉身,；長期不良坐姿,，彎腰駝背或長時間彎腰工作,；急性扭傷，搬運重物時姿勢不正確,，或者運動中意外碰撞,、摔倒；隨著年齡增長,，腰椎小關節(jié)退變,，關節(jié)面軟骨磨損，關節(jié)囊松弛,，小關節(jié)穩(wěn)定性下降,。 特殊檢查：Kemp 試驗，患者直立,，醫(yī)生確定疼痛部位后,，讓患者背伸脊柱，并向健側做側彎運動,，然后醫(yī)生向健側肩膀施加向下的壓力,，讓患者后旋健側肩部。如果誘發(fā)或加重了疼痛,，就是陽性,。要是患者還能感覺到疼痛從下背部放射至膝關節(jié)以下，那就可能同時存在神經根損傷,。
腰背筋膜炎腰背筋膜炎是腰背部的筋膜出現了無菌性炎癥,。 
典型癥狀：腰背部廣泛疼痛，范圍比較大,，勞累,、受寒后疼痛會加重。在腰背部的肌肉和筋膜附著點處,，有明顯的壓痛點,。腰背部肌肉會緊張、發(fā)硬,，用手摸能感覺到像繩索一樣緊繃,。患者彎腰,、轉身,、伸展時會感到困難，部分患者早晨起床時腰背部僵硬,，活動一會兒能緩解,。 誘發(fā)因素：長時間久坐、久站,、彎腰駝背等不良姿勢,，反復劇烈運動或重體力勞動,，如彎腰搬重物、腰部扭轉運動,；急性損傷后治療不當,；長期背過重背包等微小損傷積累；自身免疫病,，如類風濕關節(jié)炎,；脊柱疾病，腰椎間盤突出,、小關節(jié)紊亂改變力學結構,；寒冷潮濕的環(huán)境，以及情緒低落,、心理壓力大等,，都可能誘發(fā)腰背筋膜炎。 檢查：主要參考癥狀,，腰背肌筋膜炎一般不太會引起躥麻的情況,，腰部各個方向的活動度基本不受影響，只是在某些角度可能會感覺緊繃 “抻得慌” ,。
除了上面說的這些疾病,，腰痛還可能是脊柱骨折、骨質疏松,、胰腺炎,、輸尿管結石、盆腔炎,、子宮肌瘤等多種疾病引起的,。所以，一旦出現腰痛,，尤其是持續(xù)疼痛,，一定要重視，及時去醫(yī)院檢查治療,。 避免腰痛,，從改變這 5 種姿勢做起坐姿：很多人一坐下來就彎腰駝背，這樣腰部承受的壓力會很大,。正確的坐姿應該是保持脊柱自然的生理曲度，背部挺直,，膝蓋與臀部保持同一水平線,，雙腳平放在地面?？梢栽谘糠乓粋€靠墊,，幫助支撐腰部,。 站姿：不要總是歪著身子站，這樣會讓腰部肌肉受力不均,。要抬頭挺胸,，兩眼平視前方，肩膀自然下垂,，收腹提臀,，讓身體的重心均勻分布在雙腳上。 睡姿：睡覺時,，選擇合適的床墊很重要,，不能太軟也不能太硬。仰臥時,，可以在膝蓋下方墊一個薄枕頭,，讓膝關節(jié)微屈，這樣可以減輕腰部的壓力,；側臥時,，要保持脊柱在一條直線上，可在兩腿之間夾一個薄枕頭,。 彎腰姿勢：彎腰搬重物時,，千萬不要直接彎腰去拿，這樣很容易損傷腰部,。應該先蹲下,，讓身體靠近重物，保持腰部挺直,，用腿部的力量將重物抬起,，而不是用腰部的力量。 運動姿勢：運動前一定要做好熱身,，避免突然劇烈運動,。比如跑步時，要保持正確的姿勢,，步伐適中,，不要過度跨步；做瑜伽等運動時,，要在專業(yè)人士的指導下進行,，避免姿勢錯誤導致腰部受傷。
腰痛雖然常見,，但我們可以通過了解相關知識,，及時發(fā)現問題，積極治療,，同時改變不良姿勢,，預防腰痛的發(fā)生,。讓我們告別腰痛的困擾，擁有健康美好的生活,！
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