同型半胱氨酸是什么,？同型半胱氨酸升高有什么害處,？怎樣才能把它降下來？

大白兔ai胡蘿卜 2020-12-26

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血同型半胱氨酸,，是一項在健康體檢當中經(jīng)常會出現(xiàn)的指標,。有不少朋友在拿到體檢結(jié)果時，發(fā)現(xiàn)這一指標升高了,，但大部分人都并不清楚,，同型半胱氨酸到底是什么，這項指標升高會對身體帶來哪些影響或風險,，我們又有什么辦法把它給降下來,。

借著這個問題，我們就來一一說一下,。

什么是同型半胱氨酸,？

血液中的同型半胱氨酸，簡稱“血同”,，英文縮寫是Hcy,。同型半胱氨酸是一種含硫氨基酸，甲基硫氨酸的代謝,，是體內(nèi)同型半胱氨酸的唯一來源,。正常情況下，機體會快速將同型半胱氨酸給代謝為其他物質(zhì),，它并不參與蛋白質(zhì)的合成,。因此，同型半胱氨酸在血液和各類組織中的含量應該維持在一個較低的水平,。而同型半胱氨酸的這一代謝過程,，需要三種重要物質(zhì)的參與：葉酸、維生素B6以及維生素B12,。因此,，當這三種物質(zhì)缺乏，尤其是葉酸缺乏的時候，血同型半胱氨酸水平會顯著升高,。

血液中同型半胱氨酸的水平受多種因素的影響,，比如遺傳因素、不良生活習慣以及維生素B6,、B12和葉酸缺乏等,。

由于遺傳因素的影響，有一些個體先天就存在同型半胱氨酸代謝關(guān)鍵酶的失活,，這會使得同型半胱氨酸水平明顯升高,，且補充葉酸、維生素B6和B12等,，效果不佳,；
吸煙、酗酒,、熬夜等不良生活習慣,，會影響甲基硫氨酸的代謝，導致葉酸,、維生素B6,、B12的消耗過多，從而升高同型半胱氨酸水平,；
而維生素B6,、B12和葉酸是參與同型半胱氨酸代謝的重要物質(zhì)，如果它們?nèi)狈?，則同型半胱氨酸會在機體內(nèi)蓄積,；
隨著年齡的增高，同型半胱氨酸水平一般會逐漸升高,；而男性一般水平高于女性,，絕經(jīng)期后的女性高于絕經(jīng)期前的女性；
慢性腎功能不全,、甲狀腺機能減退癥,、嚴重貧血以及一些惡性腫瘤等疾病，也可以導致同型半胱氨酸水平升高,。

血同型半胱氨酸水平升高,，有何危害？

根據(jù)最新的《高同型半胱氨酸血癥診療專家共識》中的劃分：血同型半胱氨酸水平10~15umol/L,，為輕度升高,；15~30umol/L，為中度升高,；＞30umol/L,，為重度升高,。

目前的研究認為，血液中同行半胱氨酸水平明顯升高,，可能通過以下這些機制損害我們的身體：

可以影響細胞的代謝,、分化、發(fā)育,，促進細胞凋亡,，影響細胞內(nèi)遺傳物質(zhì)的合成等；
可以影響體內(nèi)谷胱甘肽的合成,，抑制一氧化氮的合成，造成氧化損傷,；
容易引起血管平滑肌的增生,，促進低密度脂蛋白膽固醇的氧化，這都會導致動脈粥樣硬化的發(fā)生,；
加重體內(nèi)的免疫炎癥反應,。

大量的醫(yī)學研究與觀察已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，血同型半胱氨酸的升高與很多疾病的發(fā)生密切相關(guān),，是不少慢性疾病的重要危險因素,。

高血壓患者如果同時合并有血同型半胱氨酸水平的顯著升高（超過10umol/L），往往會明顯增加腦卒中的發(fā)病概率,，因此,，這種高血壓被專門定義為“H型高血壓”，是在降壓的同時,，還需要同時降低同型半胱氨酸水平的,；
血同型半胱氨酸水平升高，與老年癡呆,、血管性癡呆,、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的風險升高有關(guān)，尤其是提示認知功能受損的可能性高,；
血同型半胱氨酸水平升高,，還被認為與冠心病、缺血性心肌病,、深靜脈血栓等心血管疾病的風險有關(guān),；
高同型半胱氨酸血癥還與腎功能減退以及腎小球濾過率下降有關(guān)，是慢性腎臟疾病的獨立危險因素之一,；
此外,，骨質(zhì)疏松癥、妊娠高血壓,、妊娠糖尿病,、流產(chǎn)、精子質(zhì)量下降等多種問題，也被認為與血同型半胱氨酸水平升高有關(guān),。

如何降低血同型半胱氨酸水平呢,？

高同型半胱氨酸的治療，主要有兩大手段：生活方式的調(diào)節(jié)以及營養(yǎng)治療,。

生活方式調(diào)節(jié)：主要指戒煙,、限制飲酒、加強運動,、合理膳食等,；
營養(yǎng)治療：最基本的方案是補充葉酸，目前的研究認為,，0.8mg/天的葉酸補充劑量是降低同型半胱氨酸的推薦劑量,，但是，約有一半的人,，并不能通過單一補充葉酸,，獲得很理想的效果；單獨補充維生素B6或B12,，對血同型半胱氨酸的降低效果均不如葉酸,，但同時補充葉酸和維生素B6以及B12，則可以獲得更好的效果,；此外,，天然甜菜堿的補充，由于一部分葉酸不敏感的人群,，有比較好的降同型半胱氨酸效果,。