致力打造綜合育兒公眾號

國家高級營養(yǎng)師,、育嬰師

宛寧 領(lǐng)銜打造

▽▽▽

媽媽寫了很長很長的故事,，總結(jié)下來其實就是一句話“我不懂怎么添加輔食,，不相信婆婆和老公的建議，推拿老是讓我停輔食我覺得也不太靠譜,，我相信兒保醫(yī)生的建議是對的,，但是孩子總便秘,，家庭關(guān)系現(xiàn)在一團(tuán)糟”。

再簡單一點,，輔食添加初期寶寶為什么頻繁便秘,？便秘了怎么辦？

這就是目前網(wǎng)絡(luò)上各類喂養(yǎng)育兒文章成堆,，但是指導(dǎo)性極差的普遍現(xiàn)象,。因為文章是死的，寶寶是活的,，每家喂養(yǎng)的細(xì)節(jié)都不同,，一篇文章能一一說到？這就好比老師上課講完各種數(shù)學(xué)公式,，你依舊不能解出每一道題一個道理,。更別提其中還夾雜著各種情緒和復(fù)雜的家庭關(guān)系。

扯遠(yuǎn)了,，家庭關(guān)系的協(xié)調(diào)處理我們不擅長,，就說一說飲食上的問題

先梳理一遍信息：

1、寶寶6個月大的時候開始添加輔食,，添加過土豆,、紅薯、山藥,、蛋黃和其他食材（沒有青菜）

2,、7個月大的時候因為積食，推拿建議停輔食,，只吃母乳,，喝米湯

3、8個月大的時候兒保醫(yī)生建議加肉,，蛋黃蔬菜水果都可以吃

4,、寶寶經(jīng)常積食，積食就去推拿,，推拿就建議只喝母乳把輔食停掉

5,、寶寶經(jīng)常便秘

媽媽不需要過于焦慮，把情緒放在一邊,，便干,、便秘是寶寶在輔食添加初期最最常見的問題，并不是什么疑難雜癥,，目前的主要問題是全家被寶寶便秘折磨的已經(jīng)失去了方向,，醫(yī)院、推拿、自己網(wǎng)上得來的經(jīng)驗,，到底聽誰的,。

先看一段視頻，關(guān)于糞便的形成和便秘的原因,，小寶寶也是人,，原理當(dāng)然是一樣的：

從我日常工作經(jīng)驗來說，輔食添加初期寶寶容易發(fā)生便干,、便秘的主要原因是

1,、水分補(bǔ)充不足

2、蔬菜吃得少,，膳食纖維不夠

3,、運動少，腸道蠕動慢

第一點,，水分不足,，這個很容易理解，但是在實際操作過程中是最難的部分,。主要是家長非常容易忽略寶寶的飲水?。?/span>

在寶寶6個月之前,，唯一的食物就是奶液，密度小,，易消化,，有大量的水分，但是并不意味著寶寶不需要額外補(bǔ)充水分,。在不健康的狀態(tài),，例如發(fā)熱、發(fā)燒,、腹瀉,、嘔吐等等這種失水大于攝入的狀態(tài)，或者室內(nèi)干燥,、溫度高,、出汗多等等情況下，單一靠奶液補(bǔ)充體內(nèi)的水分已經(jīng)是不夠了,，是需要給孩子額外飲水的,。在這個階段，家長沒有讓寶寶接觸白開水,，自己也沒有意識到孩子有飲水的需求,，為后面輔食添加增加了障礙。

寶寶6個月開始添加輔食，一般從米粉開始,，米粉,、蔬菜泥、水果泥,，這些食物,，和奶液比起來，密度比奶液大,，身體消化吸收后產(chǎn)生了更多的食物殘渣,，為什么一直建議輔食添加從稀到稠呢？就是要讓寶寶的消化系統(tǒng)從密度低,，消化負(fù)擔(dān)小的奶液,，慢慢過渡到密度大，需要比較強(qiáng)的消化能力的食物,，讓腸道有一個適應(yīng)的過程,。

吃了密度更大的食物，食物殘渣增加了,，大腸會繼續(xù)吸收殘渣中的水分,，如果孩子沒有充足的飲水，食物殘渣越來越干燥,，不夠潤滑,，在腸道內(nèi)蠕動就比較慢。

因此輔食添加初期,，媽媽一定要重視寶寶的飲水,，可以少量多次給，剛開始寶寶可能比較抵觸,，要有耐心,，喝一口也算，每天給10次,， 一次一口,，也能達(dá)到10口水的量，比一口不喝強(qiáng),。慢慢的,，孩子會適應(yīng)無味的白開水，喝水的量會逐漸增加,。這個關(guān)鍵點在于家長要堅持,，每天少量多次給，飯前幾口飯后幾口漱口,，便后尿后補(bǔ)充水分,，睡醒給幾口潤喉,，吃完甜食水果給幾口漱口，這樣每天喝水的次數(shù)完全能達(dá)到10次以上,。

更多關(guān)于喝水的問題,，請移步我們的文章

三瓶易拉罐的水量，你家寶寶喝幾天,？

第二點是膳食纖維不夠,。

膳食纖維在腸道中更多的作用是能夠讓糞便變得蓬松，由于腸道的擠壓作用,，再加上大腸會重新吸收水分,，如果膳食纖維不夠，食物殘渣被壓縮得密度大,，體積小,，排出體外的時候感覺就是很硬，寶寶拉便便當(dāng)然比較困難,。如果膳食纖維足夠,，糞便比較蓬松，水分充足,，糞便就容易成型,，輕松排出。

很多媽媽在觀念中認(rèn)為寶寶的一餐輔食應(yīng)該能替代一餐奶,，要能吃飽,。蔬菜泥只是輔助，關(guān)鍵還是米粉扛餓,。再加上現(xiàn)在普遍認(rèn)知中的“輔食添加一次只加一種食材,，一種食材吃三天”這種說法，米粉+一種蔬菜混合喂養(yǎng),，可以說是普遍現(xiàn)象。這就造成寶寶蔬菜攝入量太少,。

這里放兩張我們的小月齡課程學(xué)員寶寶的一餐

這是學(xué)員寶寶6個月添加輔食第二周第一天的一餐,，三種蔬菜，主食是米粉,。

這是學(xué)員寶寶7個月第四周第四天的一餐,，可以看出從6月的單一食材過渡到了多種食材混合，食物的顆粒感也有所增加,，和6月齡相比,，食物的密度已經(jīng)也有了變化。

吃了什么不重要,，媽媽看一下這一餐中,，主食米粉和副食蔬菜的比例,，每種吃一口，孩子吃了一口米粉,，三口蔬菜,。和現(xiàn)在各種建議一碗燴的做法，米粉+蔬菜泥相比,，蔬菜種類增加了,，孩子的吃的量也增加了，是不是便秘的幾率就降低了,？

這時候又要拿出這張圖了,。

這是中國營養(yǎng)學(xué)會和中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼營養(yǎng)分會的建議，可以看出每日谷類,、蔬菜,、水果、肉禽魚的比例,。

題主媽媽因為婆婆,、推拿和自己的擔(dān)憂，寶寶6個月大的時候主要添加的是根莖類蔬菜,，7月齡有沒有繼續(xù)添加沒有說,，至少可以了解孩子目前蔬菜的攝入是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，水喝不夠,，蔬菜吃不了,，這是寶寶長期以來便干、便秘,、排便困難的主要原因,。

老人的經(jīng)驗不能說完全沒有用，至少紅薯容易脹氣這個是真的,，而且容易反酸,，甜的味道也容易讓寶寶過量食用。我們不建議寶寶過早的吃紅薯,。土豆,、山藥這些淀粉含量高的食材，如果能搭配青菜,，雖然淀粉吃多了孩子也會容易脹氣,，但是有了青菜的膳食纖維補(bǔ)充，脹氣的幾率也是被大大降低的,。媽媽目前只給米粉,、土豆、山藥,、紅薯這些淀粉高的食材,，是不行的,。

第三點，運動少,。寶寶在會爬之前,，大運動是比較少的，沒有大運動,，刺激不了腸道蠕動,，腸道蠕動緩慢，食物殘渣在大腸內(nèi)停留的時間就越長,，被大腸重新吸收的水分就越多,，也增加了便干、便秘的幾率,。所以說按摩肚子或者讓寶寶在屋內(nèi)爬,、用枕頭、靠墊設(shè)置障礙,，讓寶寶爬,、翻越，都是很好的刺激腸道蠕動的運動,。

最后一點,，推拿，至少我個人是不怎么信任推拿的,，在我工作中也經(jīng)常有媽媽反饋孩子去推拿了如何如何,。題主媽媽因為孩子積食去推拿，推拿給的建議是停輔食,，只吃母乳,，你仔細(xì)想想，這不是孩子從出生到添加輔食前的飲食嗎,？這不是倒退是什么,？孩子的積食不是推拿治好了，是餓好的吧,。

只給建議不給解決方案都是耍流氓,，剛才的分析中其實也提到了該怎么做，最后再總結(jié)一下：

1,、增加飲水,，每天少量多次給,，堅持給,，不要因為孩子接受度低，抗拒就放棄,。

2,、紅薯不用再給了,，甜味的食材要搭配青菜、菌類等淡味的食材,，避免孩子嗜甜,，對有澀味的蔬菜越來越抵觸。

3,、增加一餐中蔬菜的比例,，比如今天準(zhǔn)備30克米粉，100克蔬菜,，這100克蔬菜可以準(zhǔn)備30克胡蘿卜,、40克菠菜葉、30克土豆或者40克菠菜葉,、30克西葫蘆,、30克南瓜，總量也是100克,，但是種類更豐富,，營養(yǎng)更加全面，孩子即使不怎么愛吃西葫蘆,，還有南瓜和菠菜葉,，不至于一旦一種不吃，就徹底沒有蔬菜的情況出現(xiàn),。

4,、讓寶寶增加運動。

希望這些建議對你有所幫助,。