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好好的一雙手,,怎么說(shuō)麻就麻了,?

 唯小骨 2020-12-18

在生活中我們會(huì)遇到各種手麻的情況,比如運(yùn)動(dòng)時(shí)碰到胳膊肘,,睡覺(jué)時(shí)壓到手等等,。

如果說(shuō)睡一覺(jué)起來(lái)發(fā)現(xiàn)手部麻木,可能是我們睡覺(jué)時(shí)壓到它了,,導(dǎo)致血循環(huán)減弱,、神經(jīng)末梢暫時(shí)缺血,過(guò)幾分鐘血循環(huán)恢復(fù)就會(huì)好,;如果說(shuō)是碰到的胳膊肘引起前臂尺側(cè)麻木,,可能是碰到了尺神經(jīng),休息一段時(shí)間也會(huì)好,,這些都不必要擔(dān)心,。

但是往往有些時(shí)候會(huì)感到無(wú)緣無(wú)故的手麻,有時(shí)是手指麻,,這又是怎么一回事,,是不是身體出了問(wèn)題,?

如果出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間不緩解的手麻一定要到醫(yī)院去檢查,千萬(wàn)不能不當(dāng)回事,。下面讓我們來(lái)聊一聊手麻那些事兒,。

No.1

低頭族的手麻

長(zhǎng)期低頭工作的人群如文案工作者、程序員,、教師等,,出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間不緩解的手麻可能和頸椎病有關(guān)系。

由于長(zhǎng)時(shí)間低頭工作,,頸部承受頭部的重量大于常人,,頸部肌肉容易勞損,頸椎曲度容易變直或后凸,,頸椎間盤退變加速,,很容易出現(xiàn)頸椎病。

神經(jīng)根型頸椎病是由頸椎間盤突出壓迫頸神經(jīng),,使神經(jīng)相應(yīng)的支配區(qū)域(上臂,、前臂,、手掌,、手背、手指)感覺(jué)麻木,、疼痛,,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮。

如果做最大幅度的抬頭,、低頭或側(cè)偏頭部會(huì)引起手部的麻木疼痛增加,,則可能是神經(jīng)根型頸椎病。

這時(shí)應(yīng)當(dāng)做頸椎核磁予以確認(rèn),。輕者可以通過(guò)多活動(dòng)頸椎,、頸椎牽引、口服藥物緩解癥狀,。突出且癥狀嚴(yán)重影響生活,,或出現(xiàn)肌肉萎縮的患者則應(yīng)該盡早接受手術(shù)治療。

No.2

勞動(dòng)者的手麻

勞動(dòng)者的手麻往往是由于周圍神經(jīng)卡壓引起,。

由于勞動(dòng)者手腕,、肘部較多的彎曲受力,這些部位的韌帶增生或者神經(jīng)水腫,,韌帶對(duì)神經(jīng)形成卡壓,,引起手部相應(yīng)區(qū)域的麻痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起肌肉萎縮,。

(1)腕管綜合征

腕管綜合征是最常見(jiàn)的一種外周神經(jīng)卡壓病,,主要為各種原因致腕管內(nèi)壓力增高,正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受卡壓而產(chǎn)生其相應(yīng)支配區(qū)的神經(jīng)功能障礙的綜合征。

主要表現(xiàn)為手掌橈側(cè),、橈側(cè)3或4個(gè)手指橈側(cè)麻木,、疼痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起感覺(jué)減退,,大魚(yú)際肌萎縮,,拇指力量減弱。腕管綜合征患者擠壓手腕正中時(shí)會(huì)引起麻木加劇,。

(2)腕尺管綜合征

尺神經(jīng)經(jīng)過(guò)腕部時(shí),,被狹窄的骨和肌腱韌帶構(gòu)成的腕尺管卡壓,形成損傷,。

主要表現(xiàn)為尺側(cè)小指與環(huán)指感覺(jué)麻木,、疼痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有小魚(yú)際肌和骨間肌萎縮,、環(huán)小指無(wú)力以及爪行手,。

腕尺管綜合征患者擠壓手腕尺側(cè)時(shí)會(huì)引起麻木加劇。

(3)肘管綜合征

當(dāng)尺神經(jīng)通過(guò)韌帶肌腱增生而狹窄的肘管時(shí),,會(huì)因?yàn)榭▔憾鴵p傷,,發(fā)病率僅次于腕管綜合征。

主要表現(xiàn)為早期患者常感到環(huán)小指麻木不適,,可有肘區(qū)疼痛,,向近遠(yuǎn)端放射性疼痛。

嚴(yán)重時(shí)尺側(cè)腕屈肌及環(huán)小指屈指無(wú)力,,手部精細(xì)動(dòng)作不靈活,,骨間肌萎縮,晚期可出現(xiàn)爪型手,。

部分患者可在肘部摸到增粗或梭形腫大的尺神經(jīng),,并可有壓痛。

出現(xiàn)以上情況的手麻時(shí)建議及時(shí)就醫(yī),,癥狀較輕時(shí)可以保守或封閉治療,,癥狀較重時(shí)則需手術(shù)松解受壓神經(jīng),如果治療不及時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)不可逆性損傷,。

No.3

糖尿病患者的手麻

糖尿病患者血糖維持較高水平,長(zhǎng)此以往, 高血糖會(huì)對(duì)人體血管, 神經(jīng)造成極大傷害,。使血管發(fā)生硬化, 神經(jīng)發(fā)生變性。

主要表現(xiàn)為四肢的自發(fā)性麻木,、疼痛,、感覺(jué)減退。嚴(yán)重時(shí)會(huì)因神經(jīng)病變嚴(yán)重,,肢體供血不足而出現(xiàn)潰爛,、感染以及壞疽,,這種嚴(yán)重的病變常發(fā)生于足部。

當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)手麻時(shí),,一定要嚴(yán)格控制血糖,、控制飲食、合理用藥,,必要時(shí)就醫(yī)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,。

No.4

周圍神經(jīng)病變患者的手麻

最常見(jiàn)的免疫介導(dǎo)的急性炎性周圍神經(jīng)病變是格林——巴利綜合征。

可發(fā)病于任何年齡,、任何季節(jié),。發(fā)病前常見(jiàn)有腸道感染和上呼吸道感染等病史。急性起病,,病情多在數(shù)天至2周左右達(dá)到高峰,。

主要表現(xiàn)為對(duì)稱性的四肢麻木、無(wú)力,,發(fā)病多由手足開(kāi)始向近端進(jìn)展,,感覺(jué)呈套襪樣改變。     

如果出現(xiàn)四肢對(duì)稱性的麻木一定要盡早就醫(yī),,可以通過(guò)腦脊液檢查和電生理檢查診斷,,盡早治療。

通過(guò)以上的介紹,,相信大家對(duì)于生活中常見(jiàn)導(dǎo)致手麻的原因可以做基本的鑒別,,也了解什么時(shí)候應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去就診。所以,,如果好好的一雙手說(shuō)麻就麻了,千萬(wàn)不要不當(dāng)回事哦,。

本篇文章由  解放軍總醫(yī)院  骨科  陳超主治醫(yī)師 供稿

由唯醫(yī)骨科 唯小骨 編輯

“在看”我嗎,?

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