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每年中國有4000萬老人跌倒,,這件事情,,記得要做

 肆大財子 2020-12-18
跌倒,對老人非常“要命”
 
前段時間聊天,,同事說了個自家的經歷:
 
他的奶奶前年在洗澡時不小心跌倒了,,左側胯骨摔傷,當時倒在地上完全動不了,。
老人稍動一下便痛苦不堪,,叫來了救護車,老人一直嘴里說著給孩子添麻煩了,。
去醫(yī)院拍了片,,是股骨頸骨折,醫(yī)生告訴他,,老人情況比較嚴重,,需要手術。
 
手術進行并不順利,,
手術后的幾月里,,老人基本是臥床不起,大部分時間都在昏睡,。
各項檢查,、服藥不斷,但仍不見好轉,。
 
在同事眼里,,奶奶身體一向還算硬朗,也沒得過什么大病,,可自從摔過一跤以后,,整個人日漸消瘦,原本富態(tài)的老人家,,很快就變得皮包骨頭,。整個人的精氣神更是大不如前,仿佛被施了昏睡咒,,進入了某種混沌的狀態(tài),。臥床休息的時間里,各種并發(fā)癥找上了門,,腎也查出了毛病,。
就這么斷斷續(xù)續(xù)躺了一年半,在前不久,老人走了,。

大家在嘆息之余,,竟然發(fā)現(xiàn)好幾家老人都有類似的情況。摔倒一次后,,老人的身體機能就急劇下降,。
 
老人跌倒,對老人確實非?!耙?。
來自網易文創(chuàng)的一組數(shù)據(jù),
根據(jù)對《中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況調查報告》,,即便是平時健康狀況非常好的老人,,也有17.7%的比例摔倒后造成重傷


從圖中我們看到,,身體狀況一般的老人,,摔傷造成重病的比例占了20.6%。如果老人健康狀況非常差,,摔傷造成重病的比例就會更大,,占27.8%。
 
而中國的老齡化速度非??斓?,發(fā)達國家從成年型轉變?yōu)槔夏晷蜕鐣赡苄枰獛资曛涟俣嗄?,而我們國家卻只用了25年時間,,讓中國的老年人占到了世界老年人的接近1/5。
 

根據(jù)《中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況調查報告( 2018 )》數(shù)據(jù),,老人跌倒十分普遍,,中國老年人的跌倒率達到了 16.0% ,農村地區(qū)更是達到18.9% ,。
按照中國目前有2.54億老人,,意味著每年有4千多萬老人跌倒
 
幾乎每個家庭都有過我同時這樣的經歷,,
家里老人身體似乎向來都不錯,,但就是經常踉蹌一下,身體就開始走下坡路了,。
關于老人意外跌倒,,就挺正常的。
畢竟老人身體各項機能下降,,骨質疏松了,,一摔可能就是個骨折,。
 
老人容易跌倒,可能是多方面的原因:
一個是老舊小區(qū)家裝不合理,;
根據(jù)一項調查,有超過 75% 的老年人居住在超過 20 年房齡的房子中,。
“老破小”房子,,沒有電梯、扶手,、照明等原因,,其實不適合老人居住。
二是老人身體反應時間變慢,;
洗澡,、如廁、起居或者步行都隱藏很大的潛在風險,。
比如蹲便,,如果蹲的時間過長,大腦可能出現(xiàn)短暫供血不足,,眼前一黑,,就容易跌倒。
而一摔傷可能就是骨折,,身體一天不如一天,。
 
很久前看過一期《奇葩說》,張泉靈還在當記者的時候,,曾做過一個采訪,,她問老奶奶多久洗一次澡,老人的回答讓人哽咽,。
老人說:我平時盡量不洗澡,,我這個歲數(shù)一個人住,洗澡是件危險的事,,萬一我摔倒了,,癱瘓了,孩子的后半輩子就被我眈誤了,。
 

我們的父母從來就不是刀槍不入的超級英雄,,他們也害怕意外,害怕生病,,更害怕成為我們的負擔,。
 
針對此,保險公司開發(fā)了老人意外險
 
老人跌倒是一個社會性問題,,
也是為了解決老人跌倒帶來的醫(yī)療問題,,保險公司開發(fā)了老人意外險,。
顧名思義,就是保障老人意外事故的保險,。
 
所以老人跌倒算意外嗎,?
這個問題看著簡單,其實不好回答,,
意外的定義首先要符合外來的,、突發(fā)的、非本意的,、非疾病的四個條件,,
而老人摔倒是不是意外,則要看它的“近因”,。
(近因指的是造成傷害的最直接,、或起到決定作用的原因,兩者有因果關系,。)
 
舉個通俗例子:
假設閃電擊中了一棵樹,,樹著火了,暴風把火花帶到了房舍,,房子被燒毀了,。
那么房屋損失的近因是閃電,不是暴風,,也不是火花,。
 
比如我曾經遇到過這樣一個案例:
老人從二樓樓梯跌倒1樓,導致死亡,。
醫(yī)院的死亡報告上寫著“突發(fā)性疾病”,,保險公司以老人突發(fā)急性病(猝死)為由,,拒賠了,。
你能說什么?
猝死大多是心臟方面的問題,,確實不在保障范圍內,,不賠很正常。
 
再比如:
老王意外摔傷,,出具的病歷上寫著“意外摔傷導致腦溢血死亡”,,但老王之前從未患過相關疾病,那么近因就應該是意外摔傷導致死亡,。
 意外的界定容易會存在各種爭議,,也提醒大家務必要留意。

不過老人的意外險對老年人還是很實用的,,它有針對老人的各種責任,。
 
老人跌倒的增值服務:
前面我們說過,,老人摔傷、骨折十分常見,,
所以既然是給老人買的意外險,,那就要符合這一群體的特征:
 
老人家骨質疏松,容易骨折,,而且康復周期長,,那么一份骨折保障就比較重要。
老人家萬一出了什么事,,移動起來比較困難,那么救護車責任就是雪中送炭的,。
 另外,,老人因為意外而住院的概率都比較高,那么住院津貼就能彌補家屬陪床或請護工的費用,。
總之,,意外險回到老人的生活場景,還是能起到作用的,。
 
除此之外,,老人意外險的責任很豐富。
 
基礎責任:
老人意外險責任包括三項:
意外傷殘,、意外身故,、意外醫(yī)療
這三項是必備的,一個都不能少,。
意外身故是賠因意外導致的死亡,;
意外傷殘是賠因意外導致的傷殘,比如斷了只胳膊,,50萬保額賠25萬,;
但我們主要關注它的意外醫(yī)療部分。
 
意外醫(yī)療:
意外醫(yī)療是報銷型,,實報實銷,,花多少保報銷多少。
投保時關注如下三點:
 
報銷范圍:可以選擇不限醫(yī)保報銷的產品,,比如骨折使用進口鋼釘或者自費藥都可以報,;
免賠額:0免賠的產品比100免賠的更有優(yōu)勢,免賠額越低越好,;
報銷比例:100%報銷多于80% 報銷,,報銷比例越高越好。
 
簡單來說,,意外醫(yī)療的保額越高越好,,優(yōu)選不限社保范圍報銷,、
0免賠額、100%報銷的產品,。
 
責任看起來還是比較簡單的,,
大家不必太過關注意外身故/傷殘保額,
首先保險公司出于風險考慮,,也沒打算能讓你買這么多,。
二是老人主要的困擾在于腿腳不方便、骨質疏松等問題,,所以我們關注意外醫(yī)療,、以及救護車、骨折保險金幾項服務就行,。
 
而且話又說回來,,
老人既不承擔賺錢養(yǎng)家的重任,咱也不指望老人死了,,我們能拿到多少錢,,
所以關注高額的身故保額就沒啥必要了。
 
那么問題來了,,滿足了上面所有的條件,,保險會很貴嗎?
不會,。
即便上面的責任都有,,
老人每10萬保額,也不超過300塊,。
可以說便宜又實用,。
 
所以,公子針對此做了個篩選,,最后挑選出了適合老人購買的意外險,。
 
幾款產品的測評
 
通過對比篩選,下面這四款老人意外險比較值得入手:
 

 
我們一個個來分析:
 
1. 孝欣保
 
眾安的孝欣保老年意外險,,有四個保障計劃版本可選,,分別就叫計劃一、計劃二,、計劃三,、計劃四,每個版本的保障會有些差異,。
具體情況看下表:
 

最高保額能做到20萬,,66歲-80歲可以買。
孝欣保強就強在它的意外醫(yī)療的部分,對老年人比較實用:
1)意外醫(yī)療:不限社保,,0免賠,,100%報銷
2)救護車最高2千元,,市場上的最高
(3)可附加骨折保險金,,根據(jù)骨折程度按比例給付。
 
關于骨折保險金,,是按比例賠付的:
如果是需要手術的骨折或關節(jié)脫位,,100%賠付;
如果是不需要手術的骨折,,僅賠付10%,;
如果是無需手術的關節(jié)脫位,不在賠付范圍內,。
 
此外,,火車、輪船以及駕乘意外可多賠10萬,,航空意外多賠50萬。
不過年紀大了,,總是出門的情況不多,,這項保障沒那么實用,不必太在意,。
 
2. 退休樂
 
從基本責任看,,退休樂比起孝欣保差一點。
比如意外醫(yī)療,,限社保內,,0元免賠,100%賠付,。
而孝欣保是不限社保的,。
 
但退休樂的一個優(yōu)勢在于,即使滿90歲都可以買,,
61-70歲最高投保4萬(計劃二),,71-90歲只能投保2萬。
 
同樣也有骨折額外賠付,,只要發(fā)生骨折,,就會賠一筆錢。
根據(jù)骨折程度按比例給付,,最高能賠4000,。
 
有一點還要提醒大家注意,
被保險人只能是正常生活的退休人員,,不承保在職人員(含退休返聘)
也就是說,,退休在家的狀態(tài),,像大學教授、醫(yī)生這種退休后返聘的情況,,就不能買這款,。
 
3. 護身福.中老年意外險
 

護身福中老年意外險是“微保”里的產品,,它最大的特色是意外醫(yī)療保額高,,有2萬、5萬,、10萬的版本,。
 
最高身故/傷殘保額可買30萬(怡享版),
意外醫(yī)療不限社保報銷,,有100免賠額,,只報銷90%的醫(yī)療費用。
意外骨折津貼按骨折部位的給付比例賠付,,最高賠2萬,,
另外還有住院津貼,最高150元/天,。
保障還是很可以的,。
 
由于護身福老年意外險意外醫(yī)療保額高,更適合沒有配置百萬醫(yī)療險的老人購買,。
 
4. 好意保
 
和孝欣保一樣,,好意保老年意外險也能同時提供救護車保障、意外骨折保險金,。
意外救護車最高1000元,,骨折保險金最高1萬。
 
基本責任也挺不錯的,,
身故/傷殘保額最高可以買20萬,,
意外醫(yī)療不限社保報銷,有100免賠額,,以社保就診的100%報銷,,未以社保就診的90%報銷,挺不錯了,。
意外骨折津貼按骨折部位的給付比例賠付,,最高賠2萬,
另外還有住院津貼,,最高150元/天,。
 
保費非常便宜,所有年齡段都是統(tǒng)一費率,責任最全的版本(尊享版)也只要398元,。
 
另外,,它還有20萬的新冠肺炎身故保障,考慮到老年人的新冠肺炎身故風險高,,這一點還是可以的,。
 
以上四款老人意外險,優(yōu)先推薦眾安的孝欣保,,責任會更好一點,。
 
老人意外險,責任其實非常簡單,,
保額買多少不重要,,畢竟我們總不能指望老人死后拿到多少錢,
首先保證意外醫(yī)療不踩坑,,它用到的時候會比較多,。
還有一點很關鍵,老人容易跌倒骨折,,最好能有救護車,、骨折保險金責任,非常實用,。
其它的就真沒什么了,。
 
另外,減少家里老人跌倒風險,,我有三個小建議:
一把家里的蹲坑換成坐便,彎腰起身更方便了,,而且避免了久蹲腿部發(fā)麻的情況,;
二老人洗澡時最好坐在防滑的座椅上,不要站著洗,,容易滑倒,;
三換衣服穿鞋時也要盡可能坐著,更利于身體平衡,。
如廁,、洗澡、起居都是最可能發(fā)生老人摔倒的情況,,還是要注意,。
保險只是以防萬一,咱能不用上還是別用,。

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